胆道造影 检查组合

胆囊增大色素性胆结石胆道梗阻胆道闭锁胆道蛔虫症胆囊触痛征

胆道造影胆道疾病诊断的常用方法。对于有些病患在普通X线片上不能明确显示，这就需要使用医学造影剂经一定方法和渠道使之进入胆道，使胆道造影部位的轮廓及病变图像能在X线片上清楚显示出来，这种方法就是胆道造影。

(1)做好解释工作，使病人解除顾虑，主动配合。　　

(2)仔细询问病史，了解病人是否有胆道造影禁忌症。　　

(3)使用医学造影剂经一定方法和渠道使之进入胆道，使胆道造影部位的轮廓及病变图像能在X线片上清楚显示出来。静脉胆囊、胆道造影因是静脉注射造影剂，不受胃肠道吸收情况的影响，而且能迅速得出结果。静脉法造影一般在注药后30-40min，总胆管及总肝管显示较为清楚，以后渐不清晰。

　　检查前禁忌：

　　查前2天不要服含铁、碘、钠、铋、银等药物。 造影前1天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。造影前1天晚上，吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。 检查当日应避免穿着有较多金属花纹的衣服，检查前应除去佩戴的首饰、皮带及口袋内的硬币、钥匙等可能产生伪影的物品。

　　造影当天早晨禁食，包括开水、药品。

　　造影前患者需行碘过敏试验。

　　检查时要求：患者只需听从医生指导配合即可。

　　不合宜人群：

　　1)食管有静脉曲张或狭窄。

　　(2)对造影剂(碘油)过敏。

　　(3)急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作。

　　(4)有严重的心血管疾病并伴有心功能不全或频发心绞痛者。

　　(5)病毒性肝炎、乙型肝炎表面抗原阳性(澳抗阳性)。

　　(6)精神异常而不能合作者。

　　(7)急性胆道感染。