硬币叩击征

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硬币叩击征(coin sign)是“钱币征”，又称“钱币试验”、“特劳蚤金属杂音”、“塞卡尔征”、“希厄尔征”。检查气胸或渗出性胸膜炎的一种方法。

　　病人取仰卧位，检查者将一枚硬币平置于胸前壁一侧中部，再将另一枚硬币叩击此硬币，于其背后相应部位听诊，若听到清晰的金属性音调之鼓音，即为硬币叩击征阳性。此征的产生主要是由于胸膜腔内积存较多的液体或气体，对声音传导能力增强或产生共鸣，而将二硬币之金属撞击音传导至背部。

　　不合宜人群：无。

　　检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。

　　检查时要求：

　　1.环境应安静，以免影响叩诊音的判断。

　　2.叩诊胸部时，可取坐位或卧位;

　　3.叩诊时应用腕关节而非肘关节的运动。

　　4.板指要紧贴被检部位，其它手指稍微抬起，勿与体表接触。

　　5.叩诊指与板指方向垂直。

　　6.叩击力量均匀稳定。

　　7.叩诊时应注意对称部位的比较与鉴别。

　　8.叩诊时不仅要注意叩诊音响的变化，还要注意不同病灶的震动感差异，两者应相互配合。