胸腔镜相关症状

胸腔镜指数解读

正常:

没有任何渗出性胸腔积液,胸膜间皮瘤,结核和脓胸恶性胸腔积液,自发性气胸,复发性非恶性胸腔积液,弥漫性病等的症状,身体处于健康状态。

异常:

 未明原因的渗出性胸腔积液,胸膜间皮瘤,结核和脓胸 ,恶性胸腔积液,自发性气胸、复发性非恶性胸腔积液,弥漫性肺病

胸腔镜检查作用

胸腔镜检查是人工气胸后内镜检查胸膜腔。胸腔镜主要用于胸膜疾病的诊断,并用于胸膜腔闭锁术。

胸腔镜检查过程

1患者取健侧卧位,选定穿刺点,2%利多卡因局麻,切开皮肤,套管针沿肋骨上缘垂直进入胸膜腔,拔出针芯,插入胸腔镜。

2吸引管吸出胸液,全面观察胸膜腔。如有蜘蛛网样的粘连影响观察,可予机械分离。

3仔细观察病灶的形态和分布,判定病灶的部位、分布、大小、质地、颜色、表面情况、有无血管扩张或搏动、以及病灶有无融合、基底部的大小、活动度和与周围组织的关系,并在直视下根据疾病情况进行胸膜活检和(或)肺活检及某些治疗。

4术毕拔出胸腔镜和套管,放置胸腔引流管并缝合皮肤。

胸腔镜注意事项

  不合宜人群:

  1.绝对禁忌症

  (1)缺乏胸膜间隙

  (2)终末期肺纤维化伴蜂窝肺(肺活检引起支气管胸膜瘘)

  (3)需持续通气支持的呼吸衰竭

  (4)肺动脉高压

  (5)不能纠正的出血性疾患。

  2.相对禁忌症

  (1)一般状况差

  (2)发热

  (3)顽固性咳嗽(有引起皮下气肿的危险)

  (4)心血管状态不稳定

  (5)低氧血症(并非由大量胸腔积液引起者)

  检查时要求:积极配合医生

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