血清肌酸激酶指数解读
- 正常值:
- 男性 24～170U／L；女性 24～150U／L。
高于正常值：
增高：
(1)主要用心肌梗死诊断，CK升高幅度较AST和LDH都大，且出现早，2～4小时开始升高，12～48小时达到高峰，2～4天恢复到正常。尤其对心肌缺血和心内膜下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高。故动态检测CK变化有助于观察病情和预后估计。
(2)还见于进行性肌营养不良发作期、病毒性心肌炎、多发性心肌炎、肌肉损伤或手术后、脑血管疾病、酒精中毒、甲状腺功能减退、肺梗塞等。
导致该异常结果可能疾病为： 酒精中毒性肌病 小儿病毒性心肌炎 毒蕈中毒 新生儿缺氧缺血性脑病
低于正常值：
减低：见于甲状腺功能亢进症。
导致该异常结果可能疾病为： 甲亢
血清肌酸激酶检查作用
肌酸激酶测定肌肉萎缩和心肌梗塞的诊断有辅助意义。
血清肌酸激酶检查过程
MB-CPK主要存在心肌组织中，可用免疫学或电泳测定的方法测得结果。
血清肌酸激酶注意事项
(1)肌酸显色法：
①肌酐、精氨酸、胍乙酸等也可与α-萘酚及双乙酰产生颜色反应。故肾功能衰竭患者应用自身血清做空白对照，以消除肌酐的影响。
②α-萘酚为白色或略带黄色之结晶，颜色过深，应在乙醇中重结晶后再用。
③Mg2+为激活剂，半胱氨酸提供巯基，氢氧化钡和硫酸锌沉淀蛋白并中和反应。
④血清CK活性>200U/L时，应用已知CK活性正常的血清稀释后重测，其结果乘以稀释倍数。
(2)酶偶联法：
①最好使用血清作标本，也可用肝素抗凝血浆，因CK活性不稳定，室温仅能稳定4h，4℃仅稳定8～12h，故标本采集后应尽快分离血清，及时测定。不能及时测定，应避光、低温保存。温度升高引起的酶失活为不可逆的。
②红细胞内不含CK，轻度溶血无影响，但中、重度溶血可因红细胞内释放出的AK、ATP及G6P，使CK值假性升高。
③Mg2+、Ca2+、Mn2+对该酶有激活作用，Cl-、SO42-、PO43-、枸橼酸、氟化物可抑制其活性。
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