脑脊液强啡肽

反应迟钝短暂性眩晕视觉识别障碍性眩晕剧烈眩晕，站立不稳颈性眩晕发作性眩晕不偏向一侧，无旋转的眩晕外眼源性眩晕Moro反应迟钝以头昏为主的眩晕旋转性眩晕耳源性眩晕老年性眩晕体位性眩晕

脑梗塞时可见强啡肽下降(病性严重、梗塞面积大、多发性梗塞者DynA1-13降低幅度愈大)。需要检测的人群为出现注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝的人

1.患者侧卧于硬板床上，背部与桌面垂直，头部尽量向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。　　

2.确定穿刺点，通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点，此处相当于第3～4腰椎棘突间隙，有时也可以在上一或下一腰椎间隙进行。　　

3.常规消毒皮肤后戴无菌手套、盖洞巾，用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带做逐层局部麻醉。　　

4.术者用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入，成人进针深度约为4～6cm，儿童约2～4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时，有阻力突然消失感。此时可将针芯慢慢抽出(以防脑脊液迅速流出，造成脑疝)，可见脑脊液流出。　　

5.放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为70～180mmH2O(0.098Kpa=10mmH2O)或40～50d/分。若继续做queckenstedt试验，可了解蛛网膜下腔有无阻塞。

　　检查前：受检查者应停止服用肾上腺素、异丙肾上腺素、哌替啶、烟碱、阿司匹林等药物，并保持合理的饮食和作息。

　　检查时：消除紧张焦虑的情绪。

　　不适宜人群：没有。