血清纤维结合蛋白

酒精性肝硬化全身消瘦型

通过检测血清中该蛋白的含量反映机体感染等情况。降低见于多器官衰竭、严重感染、重症肝炎、失偿性肝硬化、肝癌转移、严重营养不良。

1.备齐用物，标本容器上贴好标签，核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂，选择静脉，于静脉穿刺部位上方约4～6cm处扎紧止血带，并嘱患者握紧拳头，使静脉充盈显露。　　

2.常规消毒皮肤，待干。　　

3.在穿刺部位下方，以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成15度～30度，在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，见回血后将针头略放平，稍前行固定不动，抽血至需要量时，放松止血带，嘱患者松拳，干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，并将患者前臂屈曲压迫片刻。　　

4.卸下针头，将血液沿管壁缓缓注入容器内，切勿将泡沫注入，以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动，以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管，应在双手内旋转搓动，以防凝固;如系干燥试管，不应摇动;如系液体培养基，应使血液与培养液混匀，并在血液注入培养瓶前后，用火焰消毒瓶口，注意勿使瓶塞接触血液。　　

5.送实验室检查。

　　 关于参考值各报道相差甚大，影响因素是：①方法与试剂不同；②血液离体凝结后Fn结合于纤维蛋白上，血清Fn的水平受血块形成的速度、温度、环境、血清与血块分离时间长短等因素有关。有实验结果表明血清或血浆冰冻保存，检测时应在37℃水浴中融化，如置室温融化测定结果比原有含量减少20%。认为用血浆测定Fn优于血清，以枸橼酸钠为抗凝剂，可使血浆在低温贮存保持稳定。EDTA则起相反作用。用快速免疫法测定血清中的Fn含量比血浆低37.05%。