肺和胸膜叩诊 检查组合

痰鸣气急反复肺不张情绪不宁反复肺炎液气胸纵膈气肿脓气胸

　肺和胸膜叩诊是根据胸廓、肺组织的物理特性，叩击时产生的不同音响，用以判断肺部有无病变及其性质。有助于我们对自己的身体状况有身体有清晰的认识，一旦异常情况，可以及时发现，及时治疗。

1.让患者取坐位或仰卧位，均匀呼吸，放松肌肉。　　

2.叩诊时板指平置于肋间隙并与肋骨平行;叩诊肩胛间区时，板指与脊柱平行;常以右手中指的指端垂直叩击板指，主要以腕关节的运动完成叩诊动作。叩击应速度快、时间短，叩击力量要适中、均匀，叩击后右手中指迅速抬起，每次叩击2～3下。　　

3.检查前胸部时，胸部挺直，自锁骨上窝开始，然后自第一肋间隙自上而下逐一肋间隙叩诊。　　

4.叩诊侧胸部时，患者上臂抬至头部，自腋窝开始叩诊，向下至肋缘为止。　

5.叩诊后胸部时，患者头稍低，交叉抱肘，上身前倾，自肺尖开始，叩出肺尖峡部宽度后，向下逐一肋间隙叩诊，至肺底叩出膈肌动度范围。

　　1.检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。

　　2.检查时要求：积极配合医生的工作。

　　不合宜人群：无。