肾上腺皮质显像

血清铜氧化酶吸光度降低血压高盐类皮质激素分泌过少皮肤紫纹盐类皮质激素分泌过多肾上腺皮质激素不足

肾上腺皮质显像对增生、肿瘤诊断首选。适用于临床诊断为柯兴综合征，原发性醛固酮增多症，性激素增多症的患者、柯兴综合征，原发性醛固酮增多症，性激素增多症等患者经手术、作肾上腺自体组织移植术后。

(1)缓慢静脉注射显像剂，并注意观察患者有无不良反应，少数人可出现短暂的面部潮红、腰背酸胀、胸闷、心悸等反应，短期内可逐渐消失，一般无需特殊处理。　　

(2)注射显像剂后第3、5、7及9d，应用高能平行孔准直器的γ照相机或SPECT分别进行后位和前位肾上腺及其邻近部位的显像。矩阵64×64，能峰364keV，窗宽20%，每帧采集计数50～100k左右或采集300s。　　

(3)地塞米松抑制试验。在常规肾上腺皮质显像后，为了进一步鉴别肾上腺皮质腺瘤与增生，可做抑制试验。本试验至少在常规显像后1个月进行。在注射显像剂前2d，开始口服地塞米松，2mg/次，每6小时1次，直至检查结束。其显像时间和方法与常规肾上腺皮质显像相同。

　　1.肾上腺皮质显像可与地塞米松抑制试验结合进行，以提高诊断率。方法为地塞米松2mg/d，于注射示踪剂前二天开始连续服用，直至检查结束。

　　2.恶性肾上腺皮质腺癌可以不显影，应注意防止假阴性诊断。

　　3.严重心肺功能受损者慎用。