包虫病补体结合试验 检查组合检查作用
包虫病补体结合试验对包虫病的诊断有价值。皮内试验的灵敏性强而特异性差血清学检查中免疫电泳、酶联免疫吸附试验具较高的灵敏性和特异性,但各种免疫诊断的特异性和敏感性除其本身特征外更受到所有抗原、操作方法、阳性反应标准皮内试验对血清反应的影响,以及患者包虫囊肿所在位置、感染期限与手术后时间和个体免疫应答性等因素的影响。
包虫病补体结合试验 检查组合检查过程
(1)血象 嗜酸粒细胞增多见于半数病例。一般不超过10%偶可达70%。包虫囊肿破裂或手术后,血中嗜酸粒细胞每有显著增高现象。
(2)皮内试验 以囊液抗原0.1ml注射前臂内侧,15~20分钟后观察反应。 阳性者局部出现红色丘疹,可有伪足(即刻反应)。
2~21/2小时后始消退。约12~24小时继以红肿和硬结(延迟反应)。当患者血液内有足量抗体存在时。 延迟反应常不出现在单纯性病例,即刻反应和延迟反应均呈阳性。在穿刺、 手术或感染后即刻反应仍为阳性。但延迟反应被抑制。皮内试验阳性率在80%~90%之间。但可出现假阳性。其他寄生虫,特别是带绦虫病等有较高的非特异性反应。 交叉反应还可见于恶性肿瘤、腹腔结核。
(3)血清试验 血清免疫学试验用以检测病人血清抗体。试验方法多种, 但以间接血凝试验和酶联吸附最为常用。阳性率约90%左右,亦可出现假阴性或假阳性反应。肺囊型包虫病血清免疫学试验阳性率低于肝囊型包虫病。补体结合试验阳性率为80%。约5%呈假阳性反应(本病与吸虫病和囊虫病之间有交叉免疫现象)。其它尚有乳胶凝集、免疫荧光试验。可视具体情况选用。
(4)影象诊断 包括X线检查、超声检查、CT和放射核素扫描检查等。上述检查虽均为诊断包虫病的重要手段。但在判断结果时,应相互结合并进行全面分析才有助于诊断。如胸片有助于肺包虫病的定位
包虫病补体结合试验 检查组合注意事项
不适宜人群:身体不适的患者。
检查前要求:体温检测。
检查时要求:告诉医生病史及体征。因为早期临床表现不明显,往往不易发觉。疾病与居住地和是否有与狗接触有关。
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