小脑体征详述
1.外伤:小脑外伤较大脑外伤少见，单纯小脑外伤多为小脑穿通伤。小脑外伤症状多因昏迷而掩盖。
2.脑血管病:小脑齿状核动脉破裂致小脑出血，引起后侧半身的小脑破坏性症状及体征。 病灶同侧上下肢小脑性共济失调，肌张力减低，健反射减弱或消失。
3.肿瘤:小脑半球肿瘤时亦可出现颅内压增高的症状和体征及双侧外展神经麻痹。
4.变性病变:小脑半球及蚓部的皮质萎缩，神经细胞变性及减少，首发症状突出地表现为站立及行走不稳，言语轻度障碍。
5.感染:病毒感染引起急性小脑炎，出现急性小脑性共济失调。
6.中毒:急性酒精中毒及长期服用较大剂量的苯妥英钠均可出现小脑性共济失调。
小脑体征就诊指南
小脑体征就诊指南针对小脑体征患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：小脑体征挂什么科室的号？小脑体征可能患上什么疾病？与小脑体征容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。小脑体征就诊指南旨在方便小脑体征患者就医，解决小脑体征患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 神经内科
- 可能疾病
- 1、 小脑扁桃体下疝，可能伴随醉汉步态、共济失调、颅内压增高等症状，应去脑外科就诊。
- 2、 酒中毒性小脑变性，可能伴随步态不稳、小脑体征、呼吸气为酒味等症状，应去神经内科就诊。
- 3、 小脑脑桥角脑膜瘤，可能伴随醉汉步态、脑室受压移位、听力减退等症状，应去脑外科或肿瘤科就诊。
- 4、 小脑幕脑膜瘤，可能伴随视力障碍、偏盲、双手轮替动作笨拙等症状，应去脑外科或肿瘤科就诊。
- 5、 副肿瘤性小脑变性，可能伴随眼球不能随意动、共济失调、步态异常等症状，应去脑外科或肿瘤科就诊。
- 相关检查
- 1、指指试验，
指指试验(finger- finger test)嘱被检查者伸直示指，曲肘，然后伸直前臂以示指触碰对面医师的示指，先睁眼作，后闭眼作，正常人可准确完成。
- 2、反跳试验，
反跳试验是指患侧上肢的上下摆动幅度过大而锤击自己提示小脑病变，对于有走路不稳，共济失调等症状的患者有重要意义，有利于我们及时发现病情，寻找治疗方法，并积极配合治疗，防止病情加重。
- 3、颅脑CT，颅脑CT检查能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构，因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。
- 4、MRI，核磁共振成像(MRI)对 神经系统的病变、脊髓脊椎的病变、心脏大血管的病变、腹部盆腔脏器的检查及关节软组织病变有诊断意义。
- 5、一般摄片检查，摄片能够观察肺部、胸膜、纵隔及心脏、大血管病变、四肢骨骼骨折和关节脱位、可用于四肢软组织、食管及胃肠道的不透光异物的诊断、腹部平片可以瞭解胃肠道穿孔后有无气腹存在，有无肠梗阻。
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