孤独症症状详细介绍说明科普-12健康网

孤独症详述

　　Kanner于1943年首先提出孤独症诊断后，也同时提出了孤独症的病因是由于父母亲在情感方面的冷漠和教养过分形式化所造成，经过数十年的广泛研究，现在已经证实孤独症与父母亲教养方式无关，而所谓一部分孤独症父母表现的冷漠和教养形式化其实表明父母可能存在轻型的类似障碍。尽管目前孤独症的病因仍不明了，有关学者对孤独症的病因开展了极为广泛的研究，越来越多的证据表明生物学因素(主要是遗传因素)和胎儿宫内环境因素在孤独症的发病中有重要作用，成为目前病因研究的热点。其他因素包括免疫因素、营养因素等，综合有关研究，目前认为孤独症由于外部环境因素(感染、宫内或围产期损伤等)作用于具有孤独症遗传易感性的个体所导致神经系统发育障碍性疾病。

　　一. 遗传因素 1991年Folstein 和 Piven报道孤独症的单卵双生子同病率为82%，双卵双生子同病率为10%。流行病学调查也确认孤独症同胞患病率为3%，远高于一般群体，存在家族聚集现象。家族中即使没有同样的病人，但也可以发现存在类似的认知功能缺陷，例如语言发育迟滞、精神发育迟滞、学习障碍、精神障碍和显著内向等，这些都表明孤独症的发病存在遗传学基础。进一步研究发现诸如脆性X染色体综合征、结节性硬化、苯丙酮尿症以及Rett综合征等遗传性疾病的症状与孤独症有关。然而多数孤独症患儿并没有上述遗传性疾病，因而近年来大量的有关研究集中在寻找其他有关染色体和基因异常，来自母亲的15号染色体长臂、X染色体、7号染色体长臂区域的异常被认为与孤独症有关，其中15号染色体长臂部位，被认为与阅读障碍有关，而阅读障碍也是孤独症的表现之一，因而受到重视。采用分子生物学技术，也发现了一些可能与孤独症相关的所谓候选基因(Candidate Genes)，例如Serotonin transporter gene和c-Harvey- ras oncogene。需要指出的是，有关孤独症儿童染色体和基因异常的研究结果并不一致。多数学者认为，孤独症很可能不是一个单基因遗传性疾病，多基因遗传可能性较大。

　　二. 感染和免疫因素一些学者研究了免疫和感染因素在孤独症病因中发挥的作用，在感染方面，先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染被认为可能与孤独症发病有关，双生子研究发现，孤独症双生子的先天性微小异常发生率要高于非孤独症双生子，而这些异常与先天性感染有关。由于在孤独症儿童中自身免疫性疾病发生率较高，T淋巴细胞亚群也与正常人群有差别，提示孤独症与免疫系统异常有关。但是研究结果不一，在孤独症病因学中的意义尚不明了。

孤独症就诊指南

孤独症就诊指南针对孤独症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：孤独症挂什么科室的号？孤独症可能患上什么疾病？与孤独症容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。孤独症就诊指南旨在方便孤独症患者就医，解决孤独症患者就诊时的疑惑问题。

建议就诊科室: 心理咨询

可能疾病: 1、自闭症，可能伴随社交恐惧、社交敏感性障碍、行为及情绪异常等症状，应去精神心理科或精神病科就诊。; 2、小儿脆性X染色体，可能伴随学习困难、语言发育迟缓、焦虑等症状，应去儿科或内科就诊。; 3、童年情绪障碍，可能伴随焦虑、抑郁、周身不适等症状，应去心理咨询或精神病科就诊。; 4、退休丈夫综合征，可能伴随孤独症、空虚症、忧郁等症状，应去心理咨询就诊。

易混淆症状: 轻度精神发育迟滞、儿童精神运动发育异常、选择性缄默症

相关检查: 1、脑电图，脑电图检查对脑部疾病有诊断意义。

常见问诊内容: 1. 描述孤独症从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？; 2. 描述孤独症的详细特征及发展过程，孤独症程度持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等; 3. 孤独症是否伴随其他症状，; 4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？; 5. 有无药物过敏史？; 6. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）