妄想详述
妄想形成的确切原理尚不明了。有人分为原发性妄想与继发性妄想两类。原发性者是指一种突如其来的、不能以病人所处的环境和心理背景解释，具有象征意义的病态信念。此时病人既无知觉障碍，亦无智能理解障碍。多见于精神分裂症，也可见于癫痫性 精神病等器质性病变。如一位精神分裂症女病人无端断定另一个女病人是她已故丈夫的化身。她说：“虽然他的外貌是女的，但是他的灵魂是男的，他的鼻子和我丈 夫的一模一样。”还有一位男性精神分裂症病人，一天从外地乘火车回上海，一下火车突然发觉车站上有一种异样的紧张气氛，有些人注视着他，另一些人都对着他 报之以微笑。接着他发生了被迫害妄想。继发性者是指妄想继发于其他病理心理过程。如幻觉可引起解释性妄想，情感高涨时由于自我评价过高可继发夸大妄想;抑 郁情绪由于自身感觉不良、自卑自责可引起疑病妄想、罪恶妄想;偏执性人格者由于生活挫折易产生偏执性妄想;老年性痴呆者，早期由于记忆、智能减退易于出现贫穷妄想、被窃妄想。有时，两个或几个共同生活的.情感密切的人发生同样内容的妄想，其中一个是原发的有被害妄想的病人，其他人受暗示或情感影响也对其妄想内容信以为真，称为“感应性妄想”，即所谓“两联性”或“三联性”精神病。
妄想就诊指南
妄想就诊指南针对妄想患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：妄想挂什么科室的号？妄想可能患上什么疾病？与妄想容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。妄想就诊指南旨在方便妄想患者就医，解决妄想患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 精神病科
- 可能疾病
- 1、 精神分裂症，可能伴随幻觉、思维破裂、思维紊乱等症状，应去精神病科就诊。
- 2、 小儿多动症，可能伴随注意力不集中、情绪起伏大、学习困难等症状，应去儿科或精神病科就诊。
- 3、 小舞蹈病，可能伴随注意力不集中、肌张力减低、共济失调等症状，应去神经内科就诊。
- 4、 分裂情感性障碍，可能伴随抑郁、躁狂、分裂型人格障碍等症状，应去精神病科或心理咨询就诊。
- 易混淆症状
- 紧张、头晕
- 相关检查
- 1、颅脑MRI，颅脑MRI检查用于观察脑部有无病变，能明确该患者是否由脑结构改变所致。
- 2、心理年龄测试，心理年龄测试是一款基于微信公众平台的公众号，针对问题，即可知道自己的心理年龄，对自己有一个更清晰的了解。
- 3、脑电图，脑电图检查对脑部疾病有诊断意义。
- 常见问诊内容
- 1. 描述妄想从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
- 2. 描述妄想的详细特征及发展过程，妄想程度持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等
- 3. 妄想是否伴随其他症状，
- 4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
- 5. 有无药物过敏史？
- 6. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）
妄想用药
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