声带麻痹详述
按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。
(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。
(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
声带麻痹就诊指南
声带麻痹就诊指南针对声带麻痹患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：声带麻痹挂什么科室的号？声带麻痹可能患上什么疾病？与声带麻痹容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。声带麻痹就诊指南旨在方便声带麻痹患者就医，解决声带麻痹患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 口腔科、神经内科
- 可能疾病
- 1、 眩晕，可能伴随头晕、恶心、发作性眩晕等症状，应去神经内科或耳鼻喉科就诊。
- 2、 先天性声门下狭窄，可能伴随呼吸困难、窒息、声门运动障碍等症状，应去耳鼻喉科或儿科就诊。
- 3、 血卟啉病，可能伴随光感性皮肤损害、烦躁不安、恶心等症状，应去内分泌科就诊。
- 4、 噪声病，可能伴随听觉疲劳、听力下降、耳鸣等症状，应去体检保健科或五官科就诊。
- 5、 散发性甲状腺肿，可能伴随膈膨升、甲状腺扪及光滑坚实的椭圆形结节、甲状腺肿大等症状，应去内分泌科就诊。
- 易混淆症状
- 声带麻痹、声带肥厚、声带萎缩
- 相关检查
- 1、血清脊髓灰质炎病毒抗体，脊髓灰质炎病毒抗体对诊断小儿麻痹有重要意义。
- 常见问诊内容
- 1. 描述声带麻痹从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
- 2. 描述声带麻痹的详细特征及发展过程，持续性声带麻痹？声带麻痹程度持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等
- 3. 声带麻痹是否伴随其他症状，如：发热、呕吐、便秘等……
- 4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
- 5. 有无药物过敏史？
- 6. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）
声带麻痹常见检查
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