心包破损伤详述
1.高速异物所致的损伤,高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁伤及心包、心脏所致。这在战时尤为多见,平时也常见到。这类损伤常与胸部、腹部外伤同时存在,是穿透性心脏损伤最常见的原因。
2.胸骨或肋骨骨折断端猛烈向内移位穿透心脏引起的损伤,多是由交通事故或工业事故所致。
3.其他原因所致的穿透性心脏损伤,心导管检查、介入性心脏治疗、心包穿刺及食道异物等均可造成心脏穿透伤。偶见肋骨固定钢针移位造成心脏损伤。
心脏穿透性伤是难以准确估计的。很多重症病人在就诊前就已死亡。只有约半数的刀伤和15%~20%的枪伤患者能抵达医疗机构。北京安贞医院自1984~1993年共收治心脏穿透伤9例,占同期心脏手术病例的0.16%。
心包破损伤就诊指南
心包破损伤就诊指南针对心包破损伤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:心包破损伤挂什么科室的号?心包破损伤可能患上什么疾病?与心包破损伤容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。心包破损伤就诊指南旨在方便心包破损伤患者就医,解决心包破损伤患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 心胸外科
- 可能疾病
- 1、 心脏穿透伤,可能伴随血压下降、呼吸急促、脉搏细速等症状,应去心胸外科就诊。
- 2、 穿透性心脏外伤,可能伴随内出血、冷汗、心脏僵硬等症状,应去心胸外科或外伤科就诊。
- 3、 先天性心包缺如或缺损,可能伴随胸痛、呼吸困难、收缩期杂音等症状,应去心血管内科或血管外科就诊。
- 4、 心包炎,可能伴随心包填塞、盗汗、咳嗽等症状,应去心血管内科就诊。
- 相关检查
- 1、心血管造影,心血管造影可了解心脏和血管的生理和解剖的变化,是一种很有价值的诊断心脏血管病方法。
- 2、一般摄片检查,摄片能够观察肺部、胸膜、纵隔及心脏、大血管病变、四肢骨骼骨折和关节脱位、可用于四肢软组织、食管及胃肠道的不透光异物的诊断、腹部平片可以瞭解胃肠道穿孔后有无气腹存在,有无肠梗阻。
- 3、动态心电图,动态心电图可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化,对心脏疾病有诊断意义。
- 4、多普勒超声心动图,多普勒超声心动图可用于测量血流方向,血流性质,血流速度,血流量,异常血流束的途径,异常血流束可协助二维超声心动图,明确结构异常的部位及走行,确定异常分流时相。
心包破损伤常见检查
心包破损伤可能疾病
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