心血管造影

心脉痹阻心脏震颤心脏杂音疼痛性股白肿肺血增多心肌灰白而松弛微循环障碍痰湿停聚胎痣疼痛性股青肿发作性眩晕主动脉窦破裂四肢发冷心包内出血酒精性心肌微血栓形成大汗昏晕心音异常餐后发作性腹痛厥心痛下腔静脉血栓形成升主动脉根部环状缩窄心脏增大动眼神经麻痹反复出血蹲下起来后眼前发黑连续机器样杂音反向搏动心尖部第1心音亢进血管硬化足背动脉搏动消失肢体肿胀小血管纤维性坏死心包破损伤气阴欲脱拇指仅存软组织而无骨骼颜面的火焰状母斑血栓肌化收缩期反流性杂音

心血管造影可了解心脏和血管的生理和解剖的变化，是一种很有价值的诊断心脏血管病方法。

1、术前　　应备皮，作碘过敏试验又青霉素皮试，为避免造影剂引起恶心、呕吐以致误吸，术前禁食6小时，术前可给一些镇静剂，如巴比妥类或安定，年长儿及成人用1%普鲁卡因或1%利多卡因局麻。婴幼儿需用静脉或强化麻醉配合1%普鲁卡因局麻。　　

2、术中　　操作时一般经皮穿刺股动、静脉送入心导管，幼儿穿刺有困难者，亦可切开大隐静脉或贵要静脉将导送入，或切开皮下穿刺动脉。将导管送到选择造影的部位。导管在血管及心腔中时要用肝素盐水（500ml中含肝素40mg）冲洗滴注于心导管内以防导管凝血，如做左心系统造影，导管置入动脉系统中即应从导管中推入0.5ml/kg的肝素进行抗凝，防止血栓形成和栓塞。造影完毕后退出心导管在要穿刺部位按压止血，至不再出血后加压包扎，尤其动脉穿刺应注意止血彻底，以免形成血肿。如为切开插管，静脉可把远端血管结扎，动脉则应用无创血管缝线缝合血管破口，然后疑合皮肤切口。　　

3、术后　　心血管造影患者回到病房后，最初4～6小时内，尚应观察心率、呼吸、血压、体温的变化，及时发现心功能的变化，心律失常，及造影剂不良反应等，以便及时处理。清醒的患者应鼓励多饮水，麻醉未醒的患者应给予适当的静脉补液以促进造影剂排出，以减少对肾脏的影响。并须观察患者伤口是否有渗血。股静脉刺的患者需卧床24小时，股动脉穿刺的患者需卧床36小时，避免过早下地造成穿刺部位血肿或夹层动脉瘤形成。可作以下心血管疾病的诊断

  1、检查前：

  1）检查前3～4小时禁食。

  2）认真练习医生教给的检查中所需要做的动作，如吸气、闭气，以配合检查。