脑膜刺激征症状详细介绍说明科普-12健康网

脑膜刺激征详述

　　一、感染性脑膜炎

　　常见于细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫等所致软脑(脊)膜炎症。

　　1、细菌性脑膜炎①化脓性脑膜炎：如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌等。②非化脓性细菌性脑膜炎：如结核杆菌、布氏杆菌等。

　　2、病毒性脑膜炎如肠道病毒、痢疾病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。

　　3、其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。

　　二、非感染性脑蛛网膜炎

　　1、外伤脑外伤可引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。

　　2、血性脑脊液蛛网膜下腔出血或腰穿误伤血管所致血性脑酮等。

　　3、癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。

　　4、反应性脑膜炎继发于全身感染、中毒，以及耳鼻等感染等。

　　5、脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水溶性或非水溶性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。

脑膜刺激征就诊指南针对脑膜刺激征患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：脑膜刺激征挂什么科室的号？脑膜刺激征可能患上什么疾病？与脑膜刺激征容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。脑膜刺激征就诊指南旨在方便脑膜刺激征患者就医，解决脑膜刺激征患者就诊时的疑惑问题。

可能疾病: 1、表皮葡萄球菌肺炎，可能伴随发烧、咳嗽、咳痰等症状，应去呼吸内科就诊。; 2、黄杆菌肺炎，可能伴随发烧、脑膜刺激征、咳嗽等症状，应去呼吸内科就诊。; 3、钩端螺旋体肺炎，可能伴随发烧、寒战、头痛等症状，应去呼吸内科就诊。; 4、肺炭疽，可能伴随发烧、咳痰、胸痛等症状，应去呼吸内科就诊。; 5、弓形体病性巩膜炎，可能伴随周期性发作的巩膜充血、角巩膜葡萄肿、眼痛等症状，应去眼科或传染科就诊。

相关检查: 1、脑脊液培养+药敏试验，脑脊液培养+药敏试验是脑脊液感染时的一种检查。; 2、脑脊液细胞分类计数，脑脊液的细胞分类计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。; 3、脑脊液病原体，对有脑膜刺激症状、疑为神经系统感染性疾病的病人做脑脊液病原学检查具有重要意义。; 4、颅脑超声检查，颅脑超声检查对脑血管疾病的诊断及病因分类有辅助作用。; 5、脑脊液蛋白电泳，脑脊液蛋白电泳主要用于多发性硬化症，神经梅毒及亚急性硬化性全脑炎等的诊断。

常见问诊内容: 1. 描述脑膜刺激征何时发现的，如何发现的，当时的具体检查结果是什么？; 2. 描述相关身体情况，如：痉挛、炎症等……; 3. 有无药物过敏史？; 4. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等

脑脊液蛋白电泳脑脊液细胞分类计数检查组合周围血白细胞计数及分类颅脑超声检查脑脊液培养+药敏试验检查组合脑脊液病原体检查组合

脑真菌性肉芽肿利斯特菌脑膜炎硬脊膜外脓肿隐球菌病外伤性脑脓肿复发性无菌性脑膜炎成人斯蒂尔病自发性蛛网膜下腔出血黄杆菌肺炎神经白塞病神经莱姆病柞蚕蛹脑病颚口线虫病表皮葡萄球菌肺炎硬脊膜下脓肿高颅压性脑积水肠道革兰阴性杆菌脑膜炎流感嗜血杆菌脑膜炎颅骨骨膜窦火器性颅脑损伤弯曲菌肠炎原发性阿米巴脑膜脑炎流脑上皮样囊肿硬脑膜外脓肿铜绿色假单胞菌脑膜炎流行性斑疹伤寒脑膜癌病金黄色葡萄球菌脑膜炎颅底凹陷症化脓性脑膜炎白塞病弓形体病性巩膜炎硬脑膜下脓肿钩端螺旋体肺炎非洲锥虫病乙脑外伤性脑膜炎肺炭疽森林脑炎颅骨裂和有关畸形急性化脓性脑膜炎诺卡菌病病毒性脑炎眼眶蜂窝织炎脑棘球蚴病