肾性骨质软化详述

  此型骨质软化为排泄性骨质软化。由于肾功能不良,造成维生素D3代谢障碍。1.25-(OH)2-D3缺乏,使肠钙吸收减少,出现低钙。低血钙促使甲状旁腺增生肥大,甲状旁腺激素分泌释放增多;另外代谢性酸中毒,尿磷排出减少,使血磷升高。低血钙,高血磷和继发性甲状旁腺功能亢进三者共同构成肾性骨病,并根据三者间相互消长及先后的关系决定?肾性骨病的发展类型。维生素D3代谢障碍,低血钙会导致成人软骨病类型的骨病变,尽管有继发性甲状旁腺功能亢进,但在低血钙的影响下,不能使甲状旁腺激素充分发挥其活跃骨组织再塑造的作用。破骨细胞溶骨吸收活动及成骨细胞生成活动均处于低潮,骨吸收与骨形成都限于原有破骨细胞群和成骨细胞群的活动范围,有一定量的钙化不足或脱钙的类骨质层。当低血钙,高血磷及继发性甲状旁腺功能亢进进一步发展时,骨组织细胞活动则发生较大变化,破骨细胞增生,溶骨吸收过程加强,由于有高血磷,从破骨细胞到成骨细胞转变过程加强,成骨活动亦加强,血碱性磷酸酶激增,骨组织再塑造活跃伴纤维增生、网织骨增生为典型纤维性骨炎。发展到极端时骨髓腔会出现转移钙化灶,产生骨硬化症。同时发生骨外软组织转移钙化灶。

肾性骨质软化就诊指南

肾性骨质软化就诊指南针对肾性骨质软化患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:肾性骨质软化挂什么科室的号?肾性骨质软化可能患上什么疾病?与肾性骨质软化容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。肾性骨质软化就诊指南旨在方便肾性骨质软化患者就医,解决肾性骨质软化患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
骨科
可能疾病
1、 尿毒症,可能伴随少尿、肾衰竭、食欲下降等症状,应去肾内科就诊。
2、 焦磷酸钙沉积病,可能伴随疼痛、关节痛、钙沉积等症状,应去骨科就诊。
3、 混合型肾小管性酸中毒,可能伴随乏力、食欲不振、骨痛等症状,应去肾内科就诊。
4、 溶血尿毒症综合征,可能伴随急性溶血性尿毒综合征、出血倾向、蛋白尿等症状,应去肾内科或血液科就诊。
相关检查
1、超级影像,“超级影像”是骨转移影像的一种特殊形式。
2、尿羟脯氨酸,尿羟脯氨酸排出量能基本反映骨代谢的变化,特别是与骨吸收率有显著关系。
3、骨关节及软组织CT,骨关节及软组织CT检查可了解骨关节及软组织的病变情况,对骨关节及软组织疾病有诊断意义。
4、骨显像,骨显像对骨肿瘤、骨转移肿瘤诊断比X线片检查可早3-6个月,根据骨显像显影具体问题具体分析。

肾性骨质软化常见检查

肾性骨质软化可能疾病

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