腕管综合征详述
腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。
腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。
(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。
(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。
(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。
因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
腕管综合征就诊指南
腕管综合征就诊指南针对腕管综合征患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：腕管综合征挂什么科室的号？腕管综合征可能患上什么疾病？与腕管综合征容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。腕管综合征就诊指南旨在方便腕管综合征患者就医，解决腕管综合征患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 骨科
- 可能疾病
- 1、 黏多糖贮积症Ⅵ型，可能伴随肌肉挛缩、异常矮小、体型异常等症状，应去内分泌科或儿科就诊。
- 2、 原发性系统性淀粉样变，可能伴随便血、黏膜损害、出血倾向等症状，应去皮肤科就诊。
- 3、 淀粉样变性周围神经病，可能伴随直立性低血压晕厥、蛋白尿、感觉障碍等症状，应去神经内科就诊。
- 4、 老年人多发性骨髓瘤，可能伴随溶骨性损害、尿蛋白、病理性骨折等症状，应去血液科就诊。
- 5、 电脑病，可能伴随颈椎痛、腕部疼痛、腕管综合征等症状，应去神经内科或体检保健科就诊。
- 易混淆症状
- 腕管综合征、屈腕屈指无力、腕部肿胀压痛
- 相关检查
- 1、举一手试验，举一手试验用于诊断腕管综合征的检查。
- 2、屈腕试验，屈腕试验用于诊断腕管综合征。
- 3、伸腕试验，伸腕试验用于诊断腕管综合征。
- 4、中指试验，中指试验用于诊断腕管综合征。
- 常见问诊内容
- 1. 描述腕管综合征何时发现的，如何发现的，当时的具体检查结果是什么？
- 2. 描述相关身体情况，如感觉异常和/或麻木等情况
- 3. 有无药物过敏史？
- 4. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）
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