足部坏疽详述
糖尿病足的病因是多因素的,糖尿病神经病变、周围血管疾病和微循环障碍是其主要病因,可单独存在或与其他因素合并存在,其他因素如足部结构畸形、异常步态、皮肤或趾甲畸形、外伤和感染亦是糖尿病足发生的重要诱因。
糖尿病血管病变和神经病变是引起糖尿病脚合并症的基本原因,糖尿病人的脚特别容易发生血管和神经病变,糖尿病血管和神经病变互相影响而引起一系列临床脚病,包括足趾疾病,胼胝形成,皮肤损害和脚溃疡,肌肉骨骼病变导致足变形。糖尿病人由于神经病变往往导致脚的散失或减低而易受外伤,轻微的外伤都能迅速导致溃疡、感染和坏疽,以致最终不得不截肢。糖尿病脚的发病率明显增加,这与下列因素有关:①全球性糖尿病患病人数的增加,②糖尿病人均寿命延长以致糖尿病病程也延长,③老龄化人口的增加。糖尿病脚的患病率各国报告不一,约占住院糖尿病人的6%~12%,美国每年糖尿病截肢者超过40000人,实际上50%的非外伤性截肢者为糖尿病人,糖尿病人下肢截肢的危险性为非糖尿病人的15倍。
足部坏疽就诊指南
- 建议就诊科室
- 内分泌科
- 可能疾病
- 1、 糖尿病足,可能伴随肌肉萎缩、感觉迟钝、皮肤干燥等症状,应去内分泌科或皮肤科就诊。
- 2、 下肢动脉硬化闭塞症,可能伴随动脉呈多处伸长扭曲状、额区感觉减退、老年人腿抽筋等症状,应去血管外科就诊。
- 3、 腘动脉瘤,可能伴随关节强硬、腘动脉搏动减弱或消失、间歇性跛行等症状,应去血管外科就诊。
- 4、 环跳疽,可能伴随干性坏疽、坏疽脓皮、湿性坏疽等症状,应去骨科或中医科就诊。
- 5、 脱疽,可能伴随肢端缺血等症状,应去中医科就诊。
- 相关检查
- 1、肌电图,通过肌电图检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。
足部坏疽常见检查
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