小儿视神经胶质瘤病因
向您详细介绍小儿视神经胶质瘤的病理病因，小儿视神经胶质瘤主要是由什么原因引起的。
小儿视神经胶质瘤疾病病因
(一)发病原因
神经上皮组织肿瘤有两类。一类由神经系统的间质细胞(即胶质细胞)形成，称为胶质瘤;另一类由神经系统的实质细胞(即神经元)形成，没有概括名称。由于从病原学和形态学上，现在还不能将这两类肿瘤完全区别，而胶质瘤常见的多，所以将神经元肿瘤包括在胶质瘤中。神经上皮起源的肿瘤是最常见的颅内肿瘤，约占颅内肿瘤总数的44%。
(二)发病机制
肉眼所见肿瘤边界常较光整，有“假包膜”，而实际肿瘤细胞浸润的区域已远远超过了“假包膜”所显示的边界，较表浅的胶质母细胞瘤常侵犯和穿透大脑皮质并与硬脑膜粘连。肿瘤切面形状多不规则，有肿瘤区、坏死区和出血区，可有囊肿形成，瘤组织柔软易碎，血运丰富。肿瘤的特点是：
①肿瘤细胞的多种组织学形态。
②肿瘤细胞核分裂象相当多见。
③供血血管丰富。
④来源于血管外膜的间质纤维增生。
生长特征：
①胶质母细胞瘤有沿白质中的神经束生长到远处的倾向。
②肿瘤侵犯脑室后，可经脑脊液转移。
③多中心性生长，有4.9%～20%存在几个独立的瘤中心。
肿瘤恶性程度为Ⅳ级。肿瘤的病理类型多为低级别星形细胞瘤，常为毛细胞型。肿瘤自然病程的多样性使得治疗效果的评价十分困难，有的学者根据术前MRI表现将其分为3类：①视交叉前型;②弥漫性视交叉型;③视交叉-下丘脑外生型。以此来指导外科治疗。
小儿视神经胶质瘤鉴别
向您详细介绍小儿视神经胶质瘤应该如何鉴别诊断。
小儿视神经胶质瘤鉴别诊断
肿瘤Ⅰ、Ⅱ型需与下列鞍区占位鉴别：眶部脑膜膨出;视网膜母细胞瘤;畸胎瘤;眶骨骨纤维结构不良等，Ⅲ型需与生殖细胞瘤或颅咽管瘤鉴别。
小儿视神经胶质瘤症状
向您详细介绍小儿视神经胶质瘤症状，尤其是小儿视神经胶质瘤的早期症状，小儿视神经胶质瘤有什么表现？得了小儿视神经胶质瘤会怎样？
小儿视神经胶质瘤症状诊断
1.视交叉前型
常表现为进行性视力下降和突眼，在婴幼儿多以眼球震颤、斜视为首发症状，眼底检查可见视盘静脉的扩张和视盘的水肿，病程较长时可见视盘的萎缩。
2.弥漫视交叉型
多表现为视敏度下降和双侧视野的缺损，内分泌症状和脑积水较为罕见，此类患儿多合并有神经纤维瘤病的其他表现(如皮肤色素沉着等)。
3.视交叉-下丘脑型
临床症状多与年龄相关：
(1)小于2岁：小于2岁的幼儿多表现为脑积水、发育延缓、视力减退和间脑综合征。
(2)2～5岁：2～5岁的患儿，内分泌紊乱是最常见，可表现为性早熟或生长迟缓，大约有半数以上的患儿有视力障碍。
(3)儿童：年龄稍大的儿童以视力障碍和视丘下部的损害(嗜睡、尿崩、间脑癫痫等)最为多见。
儿童表现有无痛、无搏动性突眼，伴有视力进行性下降时，应引起本病的高度注意，应行神经眼科学和神经放射学检查。部分患者可以内分泌障碍和下丘脑受压表现为首发症状就诊。
小儿视神经胶质瘤并发症
向您详细介绍小儿视神经胶质瘤有哪些并发病症，小儿视神经胶质瘤还会引起哪些疾病？
小儿视神经胶质瘤并发症
并发脑积水，间脑综合征，性早熟等。
小儿视神经胶质瘤就诊
小儿视神经胶质瘤就诊指南针对小儿视神经胶质瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：小儿视神经胶质瘤挂什么科室的号？小儿视神经胶质瘤检查前的注意事项？医生一般会问什么？小儿视神经胶质瘤要做哪些检查？小儿视神经胶质瘤检查结果怎么看？等等。小儿视神经胶质瘤就诊指南旨在方便小儿视神经胶质瘤患者就医，解决小儿视神经胶质瘤患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备：
常见问诊内容：
建议就诊科室：
最佳就诊时间：
就诊时长：
诊断标准：
复诊频率/诊疗周期：
重点检查项目：
小儿视神经胶质瘤检查
向您详细介小儿视神经胶质瘤应该做哪些检查，常用的小儿视神经胶质瘤检查项目有哪些。
常见检查：颅脑MRI
小儿视神经胶质瘤检查
一般常规检查无异常发现，视交叉-下丘脑型患儿可见内分泌的紊乱。
1.颅骨X线平片 可见有视神经孔的扩大，蝶鞍呈“梨形或葫芦形”，影响到脑脊液循环时可见颅内压增高征。
2.CT Ⅰ、Ⅱ型多有视神经的增粗，病灶呈等密度，不规则强化，少有钙化，囊性变罕见;可见前床突、鞍结节的骨质吸收和视神经孔的扩大。Ⅲ型多表现鞍上池的闭塞，鞍区等密度的占位病变，少数梗阻室间孔而使侧脑室扩大。
3.MRI 常常能清楚显示解剖结构的移位受压和视神经、视交叉的增粗，外观似梨状，前小后粗，信号强度无特征改变。术前MRI的表现可分为3类：
(1)视交叉前型：视交叉前型表现为眶内视神经的梭形增粗，而颅内视交叉并无侵犯，双侧病变偶见于神经纤维瘤病者。
(2)弥漫性视交叉型：弥漫视交叉型以神经纤维瘤病的患儿最多见，表现为视交叉的弥漫性增粗，可向前后生长侵犯视神经或视束。
(3)视交叉-下丘脑外生型：视交叉-下丘脑外生型表现独特，以视交叉-下丘脑外生性肿块多见。
以此来指导外科治疗，并发现后二者的发病率和死亡率均高于前者。
小儿视神经胶质瘤治疗
向您详细介绍小儿视神经胶质瘤的治疗方法，治疗小儿视神经胶质瘤常用的西医疗法和中医疗法。小儿视神经胶质瘤应该吃什么药。
小儿视神经胶质瘤一般治疗
小儿视神经胶质瘤西医治疗
(一)治疗
对于局限于一侧视神经的肿瘤，手术完全切除是首选，手术的目的为保护眼球和阻止肿瘤向视交叉的蔓延。手术的指征是：进展性突眼;视力进行性下降;影像检查示肿瘤进行性增大及患侧已失明。肿瘤较小、临床无症状者，是否积极手术治疗仍存有争论，因为绝大部分肿瘤生长缓慢，不产生疼痛，多数学者建议采取定期观察。对于鞍区外生型已产生占位效应的肿瘤，应采取手术切除。如全切除肿瘤已不可能，也应做部分切除，术后辅以必要的放射治疗。毛细胞型星形细胞瘤对放疗较敏感，放射治疗的剂量应达到50～55Gy。许多资料已显示放疗能显著缩小肿瘤的体积、降低肿瘤的复发，提高存活率。
(二)预后
视神经胶质瘤是生长缓慢的良性肿瘤，肿瘤全切除可获长期生存，即使部分切除术后辅以放疗患儿的预后也比较好。本组18例中术后随访10例，最长已存活17年，无复发迹象。
弥漫性视交叉型和视交叉-下丘脑外生型的发病率和死亡率均高于视交叉前型。
小儿视神经胶质瘤护理
向您详细介绍小儿视神经胶质瘤应该如何护理，小儿视神经胶质瘤常见的护理办法有哪些。
小儿视神经胶质瘤饮食
小儿视神经胶质瘤饮食原则
小儿视神经胶质瘤饮食保健
1、小儿视神经胶质瘤吃哪些食物对身体好：
宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。
2、小儿视神经胶质瘤最好不要吃哪些食物：
忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。
(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)
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