弗郎西丝菌肺炎病因
向您详细介绍弗郎西丝菌肺炎的病理病因,弗郎西丝菌肺炎主要是由什么原因引起的。
(一)发病原因
土拉热弗郎西丝菌属于盐杆菌科弗郎西丝菌属。是脆弱的、微小革兰阴性球杆状菌,无动力,在培养中无荚膜,但在活体的分泌物中可出现,在普通培养基上很难生长,在富含血清、糖和胱氨酸的培养基中生长最好。适宜生长温度为36~37℃,pH6.8~7.2。不耐热,对低温耐受力较强,一般认为它具有内毒素。
(二)发病机制
土拉热弗郎西丝菌细胞膜上有多种蛋白质和多糖抗原,此外,尚具有与其他革兰阴性细菌相似作用的内毒素。致病菌可通过皮肤或黏膜破损处进入体内,引起局部淋巴结化脓性感染,偶尔引起菌血症,细菌随血流播散至其他器官,包括肺脏。原因不明的横纹肌溶解的发生常伴发菌血症和肺炎。细菌从消化道进入可引起咽炎和胃肠道炎症。细菌经呼吸道吸入可引起原发性肺炎,表现为多部位炎症、坏死及肉芽肿形成趋向。
弗郎西丝菌肺炎鉴别
向您详细介绍弗郎西丝菌肺炎应该如何鉴别诊断。
有很多疾病易与弗郎西丝菌肺炎相似,必须进行鉴别。如①非细菌性肺炎:鹦鹉热、Q热、支原体肺炎;②细菌性肺炎:鼠疫肺炎、肺结核;③全身深部真菌感染。
弗郎西丝菌肺炎症状
向您详细介绍弗郎西丝菌肺炎症状,尤其是弗郎西丝菌肺炎的早期症状,弗郎西丝菌肺炎有什么表现?得了弗郎西丝菌肺炎会怎样?
细菌随血流播散引起的肺炎常发生在病程开始的2~3周,表现为咳嗽、咳白痰或血痰、胸痛和气促,病人常伴有发热及局限性溃疡性肉芽肿形成。由吸入所致原发性肺炎,除咳嗽、气促外,偶尔累及胸膜,引起胸腔积液。
诊断依据病人有疫区动物接触史或疫区节肢动物叮咬历史,表现发热、皮肤病变及肿大有触痛的淋巴结,应高度怀疑土拉热病的可能。如出现咳嗽、气促、胸痛等,X线证实肺部受累,病因诊断可行直接荧光素标记抗体染色和血清凝集试验。
弗郎西丝菌肺炎并发症
向您详细介绍弗郎西丝菌肺炎有哪些并发病症,弗郎西丝菌肺炎还会引起哪些疾病?
并发菌血症。累及胸膜引起胸腔积液。
弗郎西丝菌肺炎就诊
弗郎西丝菌肺炎就诊指南针对弗郎西丝菌肺炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:弗郎西丝菌肺炎挂什么科室的号?弗郎西丝菌肺炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?弗郎西丝菌肺炎要做哪些检查?弗郎西丝菌肺炎检查结果怎么看?等等。弗郎西丝菌肺炎就诊指南旨在方便弗郎西丝菌肺炎患者就医,解决弗郎西丝菌肺炎患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备:
常见问诊内容:
建议就诊科室:
最佳就诊时间:
就诊时长:
诊断标准:
复诊频率/诊疗周期:
重点检查项目:
弗郎西丝菌肺炎检查
向您详细介弗郎西丝菌肺炎应该做哪些检查,常用的弗郎西丝菌肺炎检查项目有哪些。
常见检查:痰液细菌培养
痰、胸腔积液中革兰染色和培养不易找到致病菌,但直接荧光素标记抗体染色阳性,双份血清凝集试验对病因诊断十分有帮助,即急性期和恢复期双份血清,抗体滴度有4倍以上升高,如恢复期单份血清抗体效价超过1∶160,应高度怀疑体内存在活动性病灶,抗原皮试对诊断亦有帮助,但抗原的制备不易。
在发热初2~4h X线表现可能未见异常,以后出现肺浸润病灶及肺门淋巴结肿大,可累及胸膜,引起胸腔积液。本病X线改变与体征不成比例,即弥漫性支气管肺炎、单侧或双侧胸腔积液,但体征相对较轻。过去曾作为特征表现的中央卵圆形致密影现已很少发现。
弗郎西丝菌肺炎治疗
向您详细介绍弗郎西丝菌肺炎的治疗方法,治疗弗郎西丝菌肺炎常用的西医疗法和中医疗法。弗郎西丝菌肺炎应该吃什么药。
弗郎西丝菌肺炎一般治疗
药物治疗
青霉素对弗郎西丝菌肺炎无效。氨基糖苷类,四环素类,氯霉素均敏感。链霉素为首选药物,肌内注射,2.0g/d,3天后改为1.0g/d,共7~10天。庆大霉素是另一有效药物,剂量为1mg/kg,肌内注射,1次/8h。四环素或氯霉素对此病亦有效,适合于不能耐受氨基糖苷类的病人。
弗郎西丝菌肺炎护理
向您详细介绍弗郎西丝菌肺炎应该如何护理,弗郎西丝菌肺炎常见的护理办法有哪些。
弗郎西丝菌肺炎一般护理
预后
及早明确诊断,及时治疗,一般预后良好。
有很多疾病易与弗郎西丝菌肺炎相似,必须进行鉴别。如①非细菌性肺炎:鹦鹉热、Q热、支原体肺炎;②细菌性肺炎:鼠疫肺炎、肺结核;③全身深部真菌感染。
弗郎西丝菌肺炎饮食
弗郎西丝菌肺炎饮食原则
1、发热期应以清淡的半流质饮食为佳,少量多餐。
2、多吃有清热止咳化痰作用的水果,如梨、橘子等。还应保证充足的水分供给,以防加重中毒症状。
3、给高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,以增加营养,改善全身虚弱状况,增强抵抗力和修复能力。 多吃小米、小麦、豆类、玉米以及各种新鲜蔬菜和干鲜果品如百合、银耳、桂圆、胡桃、栗子、大枣、白果、西瓜、橘子、苹果、梨、黄瓜、白菜、藕等;各种高蛋白食品如鸡、瘦猪肉、瘦牛肉、蛋类以及各种海鱼等。
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