心咳

　　心咳病因

　　心咳是由心病传于肺所引起的一种内伤咳嗽.属五脏咳之一.由于心咳的病机多为心气不足，心血瘀阻，通过“百脉”而病传于肺，血瘀津停为饮，肺气郁而上逆所致

　　心咳鉴别

　　咳为肺病，但“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”的理论(《素问·咳论》)从整体观念出发，揭示了咳嗽与五脏六腑之间的病理关系。《素问·咳论》云：“肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿、喉痹。肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满。脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。”

　　心咳症状

　　心咳的表现主要有咳嗽、短气、短暂的发作性心痛或胸闷，心悸怔忡，咽喉不适，甚则吐泡沫痰，或其中混有血色(又称唾血，唾白血)，气促，咽喉如痹，吞咽不利面唇青紫，乏力，脉象细数或疾而无力，或兼促、代脉，舌苔薄白，舌质有不同程度紫色等。

　　心咳并发症

　　本病多有心病病史，常因劳累，七情刺激等引起急性发作，少数病例亦可由药物中毒所致。

心咳辨证论治

　　心咳治疗

　　治疗当以补心益气，活血泻肺，化饮止咳为大法，以下方为基础：红参10克，参叁七(分冲)5克，桂枝15克，茯苓20-30克，麦冬10-20克，桑白皮15克，制附片15-20克，方中红参、甘草补心益气，桂枝、丹参桃仁活血化瘀，通脉止咳，参叁七益气活血止血，葶苈子、桑白皮、茯苓泻肺祛痰化饮;附子温阳，麦冬滋心阴，二味均为治心病常用药物，配伍得当，不燥不腻，既可收强心之效，又可防心阳之虚，诸药合用，共奏补心益气，活血泻肺，化饮止咳之功。　　气虚甚者，红参重用至15克，加黄芪30克，瘀血甚者，加赤芍20-30克，地龙10克(血压低者不加)，症见阳虚者，重用附片至30克，甚则加干姜10克，症见阴虚者，重用麦冬至30克，加玉竹20克，咳不止者，加车前子20克，心痛、心悸甚者，加血竭(分冲)5克，若病情严重，则需中西医结合治疗。

心咳饮食原则

　　心咳饮食

　　罗汉果润肺汤

　　罗汉果半个，生地10克，沙参10克，麦冬6克，百部10克，白前6克，水煎服，有润肺止咳之功效。白木耳粥取粳米100克，大枣15克，先用武火煮沸，加入银耳30克和冰糖适量，再次煮沸后，改用文火熬一个小时，以银耳熟烂为度。适用于肺阴亏虚所致的干咳少痰者。

　　肺虫草汤

　　将250克猪肺洗净切块与15克冬虫夏草一起放在沙锅内，加入清水适量，先用武火煮沸，后用文火炖煮一个小时左右，以猪肺熟烂为度，饮汤，食猪肺。适用于肺气阴两虚所致的咳嗽、咯血且多次不止者。 燕窝洋参汤

　　取西洋参5克润软切片;燕窝8克泡发洗净，一起放进沙锅内，加入适量冰糖、清水，用文火煨炖30分钟左右，以燕窝煨熟为度食用。此汤滋阴益气，润肺止咳，适用于肺阴虚所致的干咳少痰、咯血、潮热盗汗、自汗气短等。 甘蔗白藕汁

　　取藕500克洗净，去节切碎，用200毫升甘蔗汁腌浸6个小时，再用清洁的纱布绞取汁液。每日一剂，分早、中、晚3次服用。此汁液滋阴清热，凉血止血，适用于肺阴不足所致的咳嗽无痰或少痰、痰中带血或咯血、咽喉干燥、声音嘶哑等