巴斯德菌肺炎

巴斯德菌肺炎疾病病因

　　1.发病原因

　　巴斯德菌属包括出血败血性巴斯德菌，又称多杀巴斯德菌，它是鸡霍乱、哺乳动物出血败血症和人类许多传染病的病原菌;其他种有侵肺巴斯德菌、溶血巴斯德菌(P.hemolytica)和脲巴斯德菌(P.ureue)。出血败血性巴斯德菌是一小的双极着色的革兰阴性球杆菌，在含血清琼脂中生长良好，但在Mac Conkey培养基中生长受抑。此菌可产生荚膜，干扰白细胞的吞噬作用。在土壤和水中可存活3周，动物尸体内可存活2月之久。

　　2.发病机制

　　出血败血性巴斯德菌含有多糖荚膜，干扰白细胞的吞噬作用，此外，此菌能产生内毒素。出血败血性巴斯德菌肺炎大多发生于慢性肺部疾病患者，细菌经口鼻、咽部吸入后，可在肺部繁殖，破坏肺组织，进一步可引起肺组织坏死、肺脓肿形成、肺气肿及败血症，20%的病例可累及胸膜，但因胸膜下的病灶易形成局限性坏死性肺炎，故脓胸较少发生，但可直接经支气管播散影响其他肺段。

　　巴斯德菌肺炎鉴别

　　此菌在形态上与布氏菌、耶尔森菌、弗郎西丝菌和流感嗜血杆菌相似。最终鉴别要靠病史及细菌鉴定。

　　巴斯德菌肺炎症状

　　表现与基础疾病有关，首先表现为基础疾病加重，如咳嗽加剧、脓痰增多、呼吸困难加重，基础疾病为支气管扩张患者可出现咯血加重，甚至大咯血。除基础疾病症状加重外，患者可出现发烧，甚至高热，胸膜受累时可出现胸痛等胸膜炎的症状。

　　出血败血性巴斯德菌肺炎的临床表现没有特征性的改变，约50%的病例有动物接触史，好发于具有慢性肺疾病的病人，表现为原有基础疾病进一步加重。可疑病例，应作痰、胸腔积液或血液标本进行革兰染色和细菌培养。

　　巴斯德菌肺炎并发症

　　并发肺脓肿、肺气肿及败血症。

　　巴斯德菌肺炎检查

　　痰、胸腔积液或血液标本可发现革兰染色阴性球杆菌，细菌培养阳性。

　　X线上表现为一叶、多叶或弥散的不均匀浸润改变，累及肺基底部，上叶受累很少见，20%病例可累及胸膜，出现胸膜反应，但脓胸较少发生。

巴斯德菌肺炎一般治疗

一、巴斯德菌肺炎西医治疗

　　药物治疗：

大多数菌株对青霉素或氨苄西林高度敏感。青霉素每天600万U，分2～3次静脉滴入。如革兰染色细菌外表呈现流感嗜血杆菌样革兰阴性球杆菌时，应首选氨苄西林，每天8g，分4次静脉滴入或推入。疗程1～2周。四环素和氯霉素也有效，尤其适合于对青霉素类过敏的病人。第三代头孢菌素亦很有效。有脓胸形成时，应行闭式引流，并胸腔内注入有效的抗生素。

巴斯德菌肺炎辨证论治

二、巴斯德菌肺炎中药治疗

　　(1)羚羊清肺丸

2丸，每日2次，用于咳嗽、痰黄、发热者。

　　(2)止咳桔红丸

2丸，每日2次，用于痰热壅肺者。

　　(3)养阴清肺丸

2丸，每日2次，用于正虚邪恋，咳嗽无力者。

　　(4)鱼腥草煎剂

鱼腥草500g，浓煎成100ml溶液，每次30ml，每日3次，用于大叶性肺炎。

　　(5)清肺解毒饮，蒲公英、大青叶各25克，水煎服，每日2次，用于咳铁锈色痰或血痰者。

　　针灸治疗：

体针可取尺泽、孔最、列缺、合谷、肺俞、足三里，每日一次。高热者可用针刺放血，取大椎、十宣穴。耳针可取肾上腺、肺、皮质下等穴为主穴。咳嗽配支气管、交感，喘促者配内分泌、胸，每日一次。

巴斯德菌肺炎一般护理

　　巴斯德菌肺炎预后

　　一般来说预后良好，但若有以下因素存在时，预后较差，如年老体弱、免疫缺陷者;原有各种慢性病(如慢性心、肺、肝、肾疾病)者;病变广泛、多叶受累者;并发症严重者，如有周围循环衰竭或见败血症者;或有多种病原菌混合感染者。

巴斯德菌肺炎饮食原则

巴斯德菌肺炎饮食保健

1.巴斯德菌肺炎吃什么食物对身体好？

　　1.灵芝

灵芝可增强人体的免疫力，这是因为灵芝含有抗癌效能的多糖体，此外，还含有丰富的锗元素。锗能加速身体的新陈代谢，延缓细胞的衰老，能通过诱导人体产生干扰素而发挥其抗癌作用。灵芝是食品中含锗量最高的食品。

　　2.香菇

香菇所含的香菇多糖能增强人体免疫力.新鲜萝卜：因其含有丰富的干扰素诱导剂而具有免疫作用。

　　3.人参蜂皇浆

能提高机体免疫力及内分泌的调节能力，并含具有防癌作用的蜂乳酸.。

　　在饮食上要多食用一些菌菇类的食品和黄芪等中草药，水果，蔬菜等绿色食品也有不错的增强免疫力的效果。每天喝一杯酸奶或一碗鸡汤，多喝水或绿茶，将积聚在喉咙的病菌冲走.

蘑菇，猴头菇，草菇，黑木耳，银耳，车养，百合

都有明显增强免疫的作用.保持乐观情绪乐观的态度可以维持人体于一个最佳的状态，巨大的心理压力会导致对人体免疫系统有抑制作用的荷尔蒙成分增多，所以容易受到感冒或其它疾病的侵袭.

　　多吃水果、汤汁，少吃鸡蛋。食物要清淡，要多补充水分和维生素C，但注意不要一次吃得太多，蛋白质过多会引起消化不良。

  2.巴斯德菌肺炎最好不要吃什么食物？

　　(1)忌辛辣油腻食物：

肺炎属急性热病，消耗人体正气，影响脏腑功能，易于导致消化功能降低，食物应以高营养、清淡、易消化为宜，不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品，以免中焦受遏，运化不利，营养反而不足。油腻之品大多性属温热，可以生内热，湿滞为痰，不利于肺气的早日康复。

　　辛辣食品性质温热，易化热伤津，而肺炎又属热病，两热相加，犹如负薪救火，使 病情加重。所以，肺炎患者在膳食中不应加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。

　　酒也属辛热之品，可刺激咽喉及气管，引起局部充血水肿，肺炎患者应禁用。

　　(2)水果要适量也要选择品种：

肺炎患者适量的多饮水和进食水果对疾病的康复是有利的。多数水果对本病有益，但不宜吃甘温的水果，如桃、杏、李子、橘子等，以免助热生痰。即使是一些寒性水果，也非多多益善。如果过量的吃一些寒凉性质的水果，可损伤到脾胃的阳气，有碍运化功能，不利于疾病的康复。