鼻咽肉瘤

　　病因

　　鼻咽肉瘤中最常见的为恶性淋巴瘤，约占鼻咽肉瘤的54%以上，其他可为横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、纤维肉瘤、血管内皮肉瘤、黑色素瘤等。多数原发自Waldeyer环，少数为全身恶性肿瘤在局部的表现。

　　本病应与后鼻孔息肉，鼻咽淋巴肉瘤，鼻咽血管纤维瘤等鉴别。

　　一、症状

　　鼻咽肉瘤具有生长快、转移晚、发病年龄小的特点。初起症状类似增殖体肥大而引起鼻咽部占位所引起的表现，如鼻塞、咽鼓管堵塞的症状，以后有出血颈淋巴结转移或远处转移，最后出现恶病质而死亡。

　　二、诊断

　　鼻咽肉瘤的诊断主要根据病史、临床表现和鼻咽镜检查，最后靠活检明确诊断。鼻咽肉瘤较少引起颅底骨质破坏。淋巴肉瘤的颈淋巴结转移率很高，多为两侧颈淋巴转移，质地较软，可累及颈深淋巴结的各组。

　　有出血颈淋巴结转移或远处转移，最后出现恶病质而死亡。

　　可通过X 线检查、CT扫描、MRI(核磁共振检查)、骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断，必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。

鼻咽肉瘤一般治疗

　　鼻咽淋巴肉瘤对放射治疗敏感，据统计5年以上生存率可达50%左右。化疗对淋巴肉瘤亦有较好疗效。对于经放射治疗和化学药物治疗不敏感或局部复发的病例，若病人全身情况无手术禁忌症，也可考虑手术切除原发灶。手术方法同鼻咽癌的手术治疗。

鼻咽肉瘤辨证论治

　　1.中医偏方

　　1)百合杏仁枇杷粥

　　原料：鸭梨，杏仁，百合，枇杷果，粳米，蜂蜜少许。

　　做法：把洗净的百合、杏仁和粳米用大火煮，一直煮到米粒开始膨胀，换小火。梨去皮切成丁，枇杷也切成小丁，投入粥中再熬开即可，放到温度稍凉，再加蜂蜜服用。

　　适应症：适用于鼻咽肿瘤放化疗后出现的口干舌燥、大便干结、咳嗽、失眠等。

　　2)薏苡枣仁猪肉粥

　　原料：薏苡仁，酸枣仁，麦门冬，山楂，瘦猪肉。

　　做法：将原料文火煮成粥，饮汤吃肉。

　　适应症：可在鼻咽肿瘤放化疗时服用以辅助治疗。

　　3)甲鱼汤

　　原料：黄芪，枸杞子，党参，红枣，甲鱼。

　　做法：甲鱼去内脏后切块，与黄芪、枸杞子、党参、红枣一起放入锅内，加水煲汤后去药渣调味即成。

　　适应症：适用于放疗后白细胞减少、血小板下降、贫血、免疫功能下降。

　　中医上强调，鼻咽肉瘤的治疗与患者的身体机制有很大关系，因此，保持乐观的心态，良好的生活习惯是中医如何治疗鼻咽肉瘤的关键，建议患者在治疗过程住不要一直卧床，进行适当的活动对增强患者的免疫能力有重要作用。

鼻咽肉瘤一般护理

　　保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。

鼻咽肉瘤饮食原则

　　中药茶以及食疗可以减轻放化疗的副作用。

　　双冬饮

　　天门冬、麦门冬各12克，沙参10克，生地10克，白茅根12克，金银花9克，白花蛇舌草30克，党参12克，茯苓15克，甘草3克。每剂煎2次，共取汁500毫升，代茶饮，可长期服用。具有益气生津，解毒抗癌的作用，适用于鼻咽肿瘤放化疗后出现的口干、咽喉疼痛、发热、头痛、失眠、乏力等。

　　党参茯苓饮

　　党参15克，茯苓15克，鸡血藤30克，山药15克，当归15克，麦芽30克，桑葚10克，甘草6克。水煎取汁500毫升，代茶饮。用于鼻咽肿瘤放疗后身体虚弱、白细胞下降、贫血、免疫功能下降等。

　　双花麦冬茶

　　菊花15克，金银花20克，麦门冬20克，甘草20克。将4味药放入茶壶内，用沸水冲沏，频频饮用。适用于放疗出现的口干、咽喉痛、口鼻腔黏膜充血水肿者。

　　橄榄洋参茶

　　橄榄2个，西洋参3克，金银花3克。将3味药放入茶壶内，用沸水冲沏，频频饮用。适用于放疗所致的口干、唾液分泌减少、咽喉疼痛等。

　　百合杏仁枇杷粥

　　鸭梨30克，杏仁12克，百合15克，枇杷果20克，粳米50克，蜂蜜少许。把洗净的百合、杏仁和粳米用大火煮，一直煮到米粒开始膨胀，换小火。梨去皮切成丁，枇杷也切成小丁，投入粥中再熬开即可，放到温度稍凉，再加蜂蜜服用。适用于鼻咽肿瘤放化疗后出现的口干舌燥、大便干结、咳嗽、失眠等。

　　薏苡枣仁猪肉粥

　　薏苡仁30克，酸枣仁9克，麦门冬9克，山楂15克，瘦猪肉60克。将原料文火煮成粥，饮汤吃肉，可在鼻咽肿瘤放化疗时服用以辅助治疗。

　　甲鱼汤

　　黄芪30克，枸杞子30克，党参15克，红枣10枚，甲鱼500克。甲鱼去内脏后切块，与黄芪、枸杞子、党参、红枣一起放入锅内，加水煲汤后去药渣调味即成。适用于放疗后白细胞减少、血小板下降、贫血、免疫功能下降。