膜性口炎

　　一、病因

　　1、金黄色葡萄球菌，草绿色链球菌，溶血性链球菌和肺炎双球菌等.当机体遭受到某种刺激，如感冒发热，急性传染病，恶性肿瘤，长期放疗，化疗或长期服用免疫抑制剂等使机体免疫功能降低时，这些细菌异常增殖，毒力增强而引发本病。

　　2、原发性球菌性口炎=不常见，临床上多见的是继发于某种口腔损害之后，如单纯疱疹，药物过敏性口炎等发病后的继发细菌感染，这种继发感染可称为继发性球菌性口炎，通常仍以原发病作诊断命名，在治疗原发病损的同时应注意抗球菌感染。

　　一、鉴别

　　1、诊断时需仔细询问病史及进行检查，以排除其他疾病的继发性感染。本病需与坏死性龈口炎、雪口进行鉴别。

　　2、坏死性龈口炎：有牙龈坏死、龈出血、疼痛。有时与坏死牙龈相对的唇、颊粘膜可发生组织坏死，有较深溃疡，灰褐色无光泽假膜，腐败口臭。涂片检查可见大量梭形杆菌和螺旋体。

　　3、雪口：全身无症状，口腔无痛性白色斑点、斑片，粘膜充血不明显，涂片或培养可找到霉菌菌丝或孢子。

　　一、症状诊断

　　1、假膜特点，粘膜炎症反应明显，剧痛，粘膜上皮表层坏死，糜烂，上覆有纤维素性渗出物及坏死细胞，球菌，脓球等形成的假膜，组织水肿，固有层有大量急性炎细胞浸润。

　　2、原发性球菌性口炎多见于婴幼儿，偶见成年人，患者起病急，发热，口痛，咽痛，流涎，小儿因疼痛哭闹，拒食，并伴有全身倦怠不适，口腔粘膜充血显著，水肿，继而发生糜烂或溃疡，患者疼痛剧烈，口臭，局部淋巴结肿痛。

　　3、金黄色葡萄球菌感染以牙龈部多见，肺炎双球菌好发于硬腭，口底，舌腹及颊粘膜，而链球菌感染多见于唇、颊、软腭、口底和牙槽粘膜。

　　继发感染

　　一、检查

　　1、血常规检查：白细胞总数升高。

　　2、取假膜涂片检查，可发现大量细菌。

膜性口炎一般治疗

　　一、全身治疗

　　1.抗感染

　　抗生素肌注或静滴，必要时做细菌培养及药敏试验。

　　2.全身支持疗法

　　补充水、电解质、维生素等。

　　二、局部治疗

　　1.抗感染

　　0.2%洗必泰液含漱，每日4～6次；贴敷抗生素药膜或外涂2.5%金霉素甘油；含化药物。

　　2.止痛

　　1%普鲁卡因液含漱或0.5%达可罗宁液涂布。

膜性口炎一般护理

　　1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

　　2、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

膜性口炎饮食原则

　　一、口腔溃疡饮食疗法

　　1、莲子桅子汤：莲子30克(不去莲心)，桅子15克(用纱布包扎)，加冰糖适量，水煎，吃莲子喝汤。

　　2、莲藕汤：莲子芯6克，藕30克，水煎服，每日一次，连服3―5日。

　　3、银耳莲子羹：银耳25克，莲子50克。用水将银耳、莲子洗干净入锅中，加水煮至银耳熟烂，加冰糖或白糟溶化，早晚各食1小碗。可以清热养阴。

　　4、蜂蜜水：蜂蜜10毫升，加水80毫升，摇匀，含漱，每日可数次，也可煎汤服用。

　　5、萝卜鲜藕汁：白萝卜数个，鲜莲藕500克。将萝卜和藕用水洗净，于洁净器皿中捣烂，用消毒纱布双层绞取汁，每日数次取适量含于口中，片刻后咽下。

　　(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)