口臭

　　口臭疾病病因

中医认为：口臭的产生源于人体的各种急慢性疾病，如清代《杂病源流悄烛》中说：“虚火郁热，蕴于胸胃之间则口臭，或劳心味厚之人亦口臭，或肺为火灼口臭。” 由中医所辩证论述，即胸腹不畅，浊气上逆，胃阴耗伤，虚热内生，胃阴受损，津液不足，虚火上蒸;肺阴受损则气逆上冲;精气血受损则虚火郁热内结，阴虚津亏胃肠肝胆虚火郁热上蒸，肝火犯胃，火气上炎， 脾虚气滞，寒热互结，升降失司所而致口臭。

中医认为口臭产生的病因病机为：

　　1、肝火亢盛，耗神伤精，火气上炎所致。

　　2、胃肠蕴积湿邪热毒，心火亢盛，而上攻头、目、口、喉，浊气下行，邪结肠胃所致。

　　3、胃阴受损则津液不足，虚火上蒸;肺阴受损则气逆上冲;精气血受损则虚火郁热内结，阴虚津亏所致。

　　4、脾虚气滞，寒热互结，升降失司所致。

　　5、气候、精神、饮食因素，造成脾胃失节，而气滞、食积;心情不舒致肝火犯胃，气郁不舒所致。

　　现代医学认为口臭产生的原因有：

　　1. 不注意口腔卫生：不刷牙、不漱口、或刷牙马马虎虎的人。口内食物残渣长期积存，在细菌的作用下发酵腐败分解，产生吲哚硫氢基及胺类等物质，发出一种腐烂的恶臭。

　　2. 有些戴假牙的人不注意假牙的清洁，口腔内也会有气味，这是最常见的口臭原因。

　　3. 口腔疾病：龋坏的牙齿中的腐物，牙周疾病使牙龈经常处于炎症状态，脓肿出血，溃烂流脓，也易产生一种腐败的恶臭气味。

　　4. 身体其他疾病：有些口臭是由于身体其他部位的疾病引起，如消化不良、化脓性支气管炎、肺脓肿等，都会经呼吸道排出臭味，表现为口臭。此外，邻近器官的疾病，如鼻咽部及鼻腔疾病，如化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等，也可导致口臭。

　　5. 特殊食物癖好：有人特别爱食用大蒜、大葱等，口、胃中都会有令人不快的气味。

　　6.一些金属(如铅、汞)和有机物中毒的病人口腔内会有异常的气味。吸烟人的口腔中也有一种特殊的臭味

　　口臭鉴别诊断

一般根据患者口中发出异味，即可做出诊断。需要鉴别口臭原因。

　　 口臭症状诊断

口臭除了口中发出难闻的臭味之外，其证型不同，伴随的症状表现也有不同。

　　中医分型：

　　胃火口臭：多由火热之邪犯胃所致。其证除口臭外，每兼面赤身热，口渴饮冷，或口舌生疮，或牙龈肿痛，流脓出血等。

　　食积口臭：多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。其证口出酸腐臭味，脘腹胀痛，不思饮食，嗳气口臭等。

　　热痰口臭：多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外，每兼咳吐痰浊或脓血，胸痛短气等。

　　虚热口臭：多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干，干咳，大便干结，为肺阴虚弱之候。当清润肺脏;口臭而兼见心烦不安，失眠多梦，肌肉跳动，爪甲不华，为肝之阴血亏损。口臭而兼见腰腿酸软，多梦遗精，口干咽燥，夜间尤甚，为肾阴虚损，相火妄动之证。

　　西医认为：

　　口臭主要分为两大类型。一是免疫.脏腑功能失调口臭病;二是单纯性口腔口臭病。

　　一、免疫 脏腑功能失调口臭病症状表现：

除口臭这一明显标志之外，还会根据患者的个体差异，分别出现以下单个症状或者以下多个症状表现：舌苔厚腻、口干、口苦、气短、胸闷、肠胃不适、腹账、尿频、便秘、便溏、腰膝酸软、肢体麻痛、容易上火(女性则经期易上火)、手脚心易出汗、身体常发热、易于疲劳、易感冒、烦躁、失眠、精神不振、头昏、头发干枯、耳鸣等症状。

　　二、单纯性口腔口臭病症状表现：

除明显有口臭之外，口腔牙龈肿、痛，局部发热等。单纯性口腔口臭病：非脏腑原因，主要是由单纯的龋病(俗称蛀牙)和牙周病(牙龈炎和牙周炎)等口腔病引起。

　　口臭并发症

口臭会使人不敢与人近距离交往，从而产生自卑心理，影响正常的人际、情感交流。可并发一些心理疾病。如抑郁、焦虑等。

　　口臭检查

( 1) 自我感受法（用手掩住口鼻，口呼气，再自己闻呼出的气体有无臭味）;

　　( 2) 亲近人的反馈法： 根据亲人、 朋友或配偶的反馈意见来评定;

　　( 3) 临床测试法： 主要包括添腕实验、 塑料勺实验;

　　( 4) 专业医师直接的鼻测法：是口臭的客观评价方法中较易执行，且较准确的一种。由专业口臭鼻测医师来诊断，用 0~ 5 的记分标准来衡量口臭的程度， 结果的重复性好。

　　( 5) 实验室测试： 化学分析法(气相色谱/质谱技术硫化物监测器、 高效液相色谱分析、 氧化锌薄胶片半导体传感器、 BANA 分析) 、 牛奶漱口氧耗竭实验、 微生物和真菌检测、 唾液培养等。

　　( 6) 人工鼻： 包括便携式硫化物测定仪( 商品名 Halime -ter) 及电子鼻等， Halimeter 是利用化学反应的原理， 以数字的方式表示口腔中H2S 的 ppb浓度， 方法简便、 易操作， 但易受

　　口腔其它气味的影响， 如酒精、 挥发性香味( 香水、 头发定型剂等)。电子鼻是通过辨别口臭患者口腔中特征性的气味来诊断口臭的一种方法，但目前其功能尚待提高。

口臭一般治疗

　　口臭西医治疗

有了口臭应该及时去医院检查引起口臭的原因，如果是口腔局部因素引起的口臭，就应该刮除牙垢、牙石，治疗牙龈炎和牙周炎，充填龋齿，拔除残冠、残根，去除不良修复体，将牙面上特别是牙间隙处的食物残渣及菌斑彻底去除干净。另外，还要针对病因积极治疗引起口臭的其他疾病，加强口腔卫生保健，口臭是可以消除的。

　　1.由全身性疾病引起的口臭应该积极治疗全身性疾病并配合口腔药物。

　　2.单纯性口腔口臭病通过一般的口腔药物及手术均可治愈。定期洁牙除口臭：目前各地口腔医院或口腔科，普遍开设洁牙门诊，采用超声波洁治法洗牙洁齿，已成为人们健康生活的一种新时尚，并逐渐被许多都市人所接受。口臭者通过洁牙，消除牙菌斑、软垢、牙石，对改善口臭和预防牙周病都有益处。一般可根据自身条件，每隔半年左右洁牙一次为宜。

口臭辨证论治

　　口臭中医治疗

中药治疗：

不仅仅要清除脏腑实火，更重要的是要调节人体的脾胃功能和内分泌系统，平衡口腔环境，肃清口腔细菌。清理为主，调补为辅，标本兼治，彻底肃清口腔有害细菌，均衡口腔小环境才能从根本上杜绝口臭的发生。

　　1.肺胃郁热，外邪凝滞，肺胃郁热上攻，而致口臭，鼻干燥，咽红肿疼痛，涕黄，苔少，舌红，脉细数。

　　治则：清热泻火

　　方药---芦荟汤加减：芦荟10克，甘草5克，麦冬10克，桑枝10克，赤芍10克，桔梗6克，薄荷5克，荆芥10克，黑山桅10克，辛夷10克。

　　2.胃火灼盛：症见口臭、口干，牙龈红肿，消谷善饥，舌红苔黄少津，脉滑数。

　　治则：消热泻火

　　方药---清胃散加减：黄莲6克，生地20克，丹皮、霍香10克、苏梗10克，犀角20克(先煎)。

　　3.肠腑实热：症见便秘口臭，小便短赤，心烦，舌红苔黄或黄燥，脉滑数。

　　治则：滋阴清热通便

　　方药---小承气汤加味：生大黄15克，白芍10克，枳实10克，厚朴10克，霍香10克，生地20克，槟榔10克。

　　4.肾阳不足：口臭、形体消瘦、腰膝酸软、口燥咽干。

　　治则：养阴滋肾

　　方药---左归饮加减：熟地10克，山药20克，杞子10克，山芋10克，丹皮10克，麦冬10克，龟板10克烊冲，杜仲10克。

　　【偏方防治】

　　口臭为临床常见疾病。患引病者，不仅令人厌恶，而且患者也常为交际、洽谈而苦恼。为帮助患者消除口臭，特将口臭的种种表现及治法，浅述如下。

　　胃火口臭：应清泻胃火。宜用清胃散(黄连、升麻、生地、丹皮、石膏、当归)治之。大便秘结者，加大黄。

　　食积口臭：应清肺涤痰。未化脓化腐者，宜用小陷胸汤(半夏、黄连、瓜蒌)治之;化脓化腐者，宜用千金苇茎汤(桃仁、苇茎、冬瓜子、苡仁)加味治之。

　　虚热口臭：口臭而兼见鼻干，干咳，大便干结，为肺阴虚弱之候。当清润肺脏，宜用清燥救肺汤(石膏、桑叶、杏仁、枇杷叶、人参、麦冬、阿胶、胡麻仁、甘草)化裁治之;口臭而兼见心烦不安，失眠多梦，肌肉跳动，爪甲不华，为肝之阴血亏损。当补益肝之阴血。用酸枣仁汤(酸枣仁、茯神、知母、川芎、甘草)合四物汤(熟地、当归、川芎、白芍)加减治之，其效颇佳。口臭而兼见腰腿酸软，多梦遗精，口干咽燥，夜间尤甚，为肾阴虚损，相火妄动之证。用知柏地黄丸滋阴降火，久服必验。

　　【中医外治法】

　　1、黄连胶囊：将黄连2粒，去掉胶囊衣，研为细末，清水调为糊状，分成两份，外敷双足心涌泉穴，每日1换，连续3-5天。可清热解毒，适用于口臭、口苦。

　　2、黄芩片：黄芩片3粒，研为细末，清水调为糊状，分成两份，外敷双足心涌泉穴，每日1换，连续3-5天。可清热解毒，适用于口臭、口苦。

　　3、金匮肾气丸：取本品1丸，研细，用清水适量调为稀糊状，分成两份，置于伤湿止痛膏上，外敷双足心涌泉穴，每日1换，连续3-5天。可温肾益气，适用于口咸、口淡。

　　4、伤湿止痛膏：吴茱萸适量，研为细末，用清水适量调匀，外敷肚脐或双足心涌泉穴，伤湿止痛膏固定，每日换药1次，连续5-7天。

口臭一般护理

　口臭护理

　 快速去口臭

　　①茶叶去除法：吃了大蒜后，嘴里总有一股异味，这时只要嚼一点茶叶(或吃几枚大枣)，嘴里的大蒜气味可消除。喝上1杯浓茶亦可。

　　②牛奶去除法：吃大蒜后喝1杯牛奶，臭味即可消除。

　　③盐水漱口法：用盐水漱口，或在口中含盐水片刻，能把引起口臭的细菌杀灭。

　　消除口臭十法

　　1.养成饭后漱口的习惯，特别是注意剔除残留在牙缝中的肉屑，这类含蛋白质较高的食物最易引起口臭。

　　2.平时注意保持口腔湿润、勤喝水。

　　3.有顽固性口臭的人，应坚持每顿饭后刷牙。

　　4.积极治疗引起口臭的疾病，如牙周炎、肝炎、胃病等。

　　5.吃饭时不要吃得过饱，饱食易引起口臭。

　　6.空腹时间不宜过长，长时间空腹易导致口臭。

　　7.因食用刺激性食物(如大蒜)引起的口臭，可通过嚼茶叶、 口香糖或吃几个大枣的方法来消除。

　　8.睡眠时间不宜过长，过多的睡眠易导致口臭。

　　9.每次就餐前，做十余次深呼吸，有助于避免产生口臭。

　　10.在两餐之前，吃些水果可有助于避免或减轻口臭。

口臭饮食原则

　　口臭饮食保健

一、口臭食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

　　1、咸鱼头豆腐汤。咸鱼头味甘兼具清热作用，而豆腐性凉，有清热解毒之效，对于口腔溃烂、牙龈肿痛、口臭及便秘等都甚有功效。

　　材料：咸鱼头1个，豆腐数块，生姜1片

　　做法：洗净所有材料，咸鱼头斩件稍煎后与生姜同放入煲内，加入适量清水用猛火滚约半小时，放入豆腐再滚20分钟便可。

　　2、生芦根粥。专治因舌干或牙龈肿烂造成的口臭。

　　材料：芦根30克，大米50克。

　　做法：芦根洗净后放入煲内，加入适量清水大火煮15分钟，隔渣留汁，加入米煮成粥，每日1剂，宜每早空腹服用，约5剂见效。

　　3、黄瓜粥。专治肝火盛或内湿引致的舌干口臭。

　　材料：黄瓜50克，大米100克。

　　做法：黄瓜去皮切片，与大米同煮粥，随意服食。

　　药茶

　　平时多喝一些清新的茶饮，对减缓和治疗口臭大有裨益，例如很多天然的花草茶，薄荷茶等都是消除口臭不错的天然茶饮。

　　1、桂花茶

　　取3g桂花用水煎煮，然后用这煮沸的水冲泡5g红茶，每天一剂，频频含饮。对于治疗口臭有较好效果。

　　2、.桂菊茶

　　取桂花和菊花各6g，然后用开水冲泡，每天一剂分两三次冲泡饮用，该方法适用于胃热上蒸型口臭患者，有芳香清胃的效果。

　　3、单味茶

　　食疗口臭取25g绿茶冲称浓茶饮用嚼食茶叶，适用于胃热上蒸型口臭患者，有清除胃热的效果。

　　4、茉莉薄荷茶

　　取5g薄荷和茉莉花，用开水冲泡饮用，每天一剂，分两次冲泡，治疗口臭效果较好，能够芳香除臭。

　　5、石榴茶

　　取一两只石榴，将石榴子取出榨汁，加入凉开水饮用，每天一剂，对于口臭并且伴随咽痛的患者有很好的疗效，有清热除臭的功能。

　　6、荸荠茶

　　取250g荸荠洗净捣碎用水煎后饮用，或者是将荸荠削皮榨汁加凉开水饮用也可。每天一剂。有清热消积治疗口臭的作用，适合口臭并且目赤溲黄患者饮用。

　　7、丝瓜茶

　　取两条老丝瓜去皮切碎，用文火水煎，每天一剂饮用。有清热解毒，凉血除臭的作用，适合口臭并且便秘的患者服用。

　　8、薄荷茶

　　取10g薄荷，2g绿茶冲泡饮用，每天一剂分次饮用，有辛凉，行滞消积的作用，适合口臭并且有食滞腹胀患者服用。

　　9、藿香茶

　　取15g藿香放进砂锅中用水煎煮，每天一剂代茶饮，对于治疗口臭有很好效果，尤其适用于口臭颇重，口中黏腻的患者。

　　10、竹叶茶

　　取15g鲜竹叶，9g绿茶放进砂锅中用水煎煮，每天一剂分次饮用，有清热解毒，清除口臭的作用，适用于因为湿热、肝郁引发的口臭患者，同时伴随咽喉痛者治疗效果尤其好。

　　11、甘草茶

　　取甘草10克，茶叶5克，食盐8克，配水1000毫升。按此比例，先将水烧开，再将甘草、茶叶、食盐放入水中煮沸10分钟左右即可饮用。可治风火牙痛、口臭、火眼、感冒咳嗽等症。

　　12、大黄茶

　　取生大黄3～9克放入杯内，用开水冲泡，加盖焖10分钟即可服用。长期饮服大黄，可保持大便通畅，减少肠中有毒有害物质的再吸收。具有清热解毒、泻下等作用。每日少量饮服，可健胃、助消化、泻胃火、增进食欲、调和气血、健壮体质、防病治病、抗衰老。用于便秘腹痛、口干口臭、目赤喉痛、麦粒肿等。

　　13、陈皮姜茶

　　陈皮20克，生姜片10克，甘草5克，茶叶5克，配水1000毫升。按此比例，先将水烧开，再将陈皮、姜片、甘草与茶叶投入，冲泡10分钟左右，去渣饮服。有解渴消暑、止咳化痰、健胃消食的保健功能。

　　药粥

　　藿香粥

　　取藿香洗净，放入铝锅内(一定要用铝锅)煎熬5分钟，取其汁待用。将粳米淘净，入锅内加冷水适量，置武火上烧沸，再用文火熬煮，待粥将熟时，加入藿香汁，再煮沸后即可。

　　《医余录》言，此粥方有“散暑气，辟恶气”之功，并兼有治脾胃、吐逆及开胃进食之效清除口臭。

　　薄荷粥

　　取薄荷叶洗净，入锅内加适量水熬。取汁待用。将粳米淘净，加水适量，也不例外以武火煮熟，再倒入薄荷汁，烧沸即成。

　　《医余录》言，此粥方有“通关节，利咽喉，令人口香”之功清除口臭，兼有止痰嗽、发汗、消食、下气、去舌苔之效。

　　麦门冬粥

　　将麦门冬煎汤取汁。粳米淘净，放入铝锅内，加水适量，置武火上烧沸，用文火煮熟，再倒入麦门冬汁烧沸即成。

　　《寿世青编》言，此粥方有“治嗽及反胃”。并兼有治潮热、口干、心烦之功效。《本草衍义》中说：“其性专泻不专收，气弱，胃寒者禁服。”

　　二、口臭吃哪些对身体好？

　　1、海带可以消除口臭。近年研究发现，在海带中存在着高效的消除臭味的物质，其消臭的效果是现有口臭抑制物黄酮类化合物的3倍，因此，患有口臭的人，常食海带有消除口臭作用。

　　2、饮食清淡，多吃含有丰富的纤维素食物有利于清洁口腔。

　　3、适当食用具有清热化湿、避秽除臭之食品。如甜瓜子为末，口内含之;茴香作汤饮或生嚼;橘饼常嚼食;用苏子煮水漱口;乌梅脯含化等，均有祛口臭作用。

　　4、小米。健康谷物食品小米可以减少口腔细菌生长。在小米饮食中增加西芹和茴香，防口臭效果更好

　　5、生吃食物，喝点果汁。生吃某些食物和喝果汁，有益减少消化系统毒素，进而有助于缓解口臭。

　　6、豆瓣菜。豆瓣菜含有丰富的叶绿素，具有清洁口腔及肠胃，促进消化的功效。

　　7、苜蓿芽菜。苜蓿芽菜是凉拌菜的主要成分，有助于清洁牙齿，清新口气。

　　三、口臭最好不要吃哪些食物？

　　1、避免吃糖和精制碳水化合物

　　此类食物不仅会导致龋齿，而且会使胃肠道酵母及有害微生物大增。

　　2、避免辛辣食物

　　葱、蒜等辛辣食物的气味用餐后容易留在口中。如果你吃的太多，气味可能滞留口中长达24小时，不论你多么使劲刷牙。这类该避免的食物包括洋葱、蒜头以及一些气味强的干酪。

　　3、避免熏肉制品

　　腊肠、熏牛肉、蒜肠等物，它们不仪有强烈的气味，而且也不容易消化，从而导致胃内产气，造成口臭。如果你将参加社交活动，则应在前24小时内，避开这些食物。

　　4、避免某些鱼类

　　有些鱼，例如比萨饼所用的鱼，或三明治里的鲔负。都町能遣留口臭，破坏人们对你的好印象。

　　5、少喝酒不抽烟

　　白酒、啤酒、葡萄酒、威士忌等都是需要避免的饮料。它们的残留物会附着在齿垢上及渗入消化系统，当你呼气时就可能吐出酒气，给人酒气熏天的不良感觉。抽烟的人口腔里总有一股烟焦油的恶臭，要想口气清新，最好戒烟。