胆囊胆固醇沉着症疾病详细介绍说明科普-12健康网

胆囊胆固醇沉着症病因

向您详细介绍胆囊胆固醇沉着症的病理病因，胆囊胆固醇沉着症主要是由什么原因引起的。

　　一、发病原因

　　胆囊胆固醇沉着症形成原因尚不甚明确，可能是由于胆汁中高浓度胆固醇的刺激及胆固醇晶体被胆囊黏膜上的巨噬细胞吞噬，逐渐形成黄色的息肉样病变，堆积或突出于黏膜表面。或是由于胆囊黏膜细胞的乙酰辅酶A胆固醇酯酰基转移酶(ACAT)的活性增强，胆固醇酯的合成增加。

　　二、发病机制

　　病理改变主要在胆囊黏膜上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积，组织细胞过度膨胀，形成黄色小结节，有细蒂与胆囊相连。有两种类型：一是弥漫型，结节布满胆囊，典型者形似草莓，病理上称为“草莓样”胆囊;另一种为局限性隆起，单个或多发，形如息肉。多发生于体部和颈部，直径多小于1cm，体积增长缓慢，质脆，容易脱落，在多种成核因素作用下，形成结石。

胆囊胆固醇沉着症鉴别

向您详细介绍胆囊胆固醇沉着症应该如何鉴别诊断。

　　本病需与胆囊息肉及胆囊癌等鉴别。

胆囊胆固醇沉着症症状

向您详细介绍胆囊胆固醇沉着症症状，尤其是胆囊胆固醇沉着症的早期症状，胆囊胆固醇沉着症有什么表现？得了胆囊胆固醇沉着症会怎样？

一、症状

　　该病发病男女均等，病人大多无症状，或仅有右上腹憋胀不适、隐痛、消化不良等类似慢性胆囊炎的表现。偶有右上腹轻微压痛，有的可伴有胆囊结石或肝功能异常。位于胆囊颈部的息肉可堵塞胆囊管而引起急性胆囊炎，偶有息肉脱落嵌顿于壶腹部，引起胰腺炎发作。长期随访观察，显示该病一般不会发生癌变。

二、诊断

　　1.由于本病临床无特殊，可根据消化不良、中上腹饱胀或右上腹钝痛等临床表现和体征。

　　2.辅助B型超声波检查或X线胆囊造影可诊断。

胆囊胆固醇沉着症并发症

向您详细介绍胆囊胆固醇沉着症有哪些并发病症，胆囊胆固醇沉着症还会引起哪些疾病？

　　有的可伴有胆囊结石或肝功能异常。位于胆囊颈部的息肉可堵塞胆囊管而引起急性胆囊炎，偶有息肉脱落嵌顿于壶腹部，引起胰腺炎发作。

胆囊胆固醇沉着症就诊

胆囊胆固醇沉着症就诊指南针对胆囊胆固醇沉着症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：胆囊胆固醇沉着症挂什么科室的号？胆囊胆固醇沉着症检查前的注意事项？医生一般会问什么？胆囊胆固醇沉着症要做哪些检查？胆囊胆固醇沉着症检查结果怎么看？等等。胆囊胆固醇沉着症就诊指南旨在方便胆囊胆固醇沉着症患者就医，解决胆囊胆固醇沉着症患者就诊时的疑惑问题。

就诊前准备：
建议，就诊前一天晚8点起禁食，就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
常见问诊内容：
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有腹不适、憋胀、隐痛、消化不良等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
建议就诊科室：
外科
最佳就诊时间：
无特殊，尽快就诊
就诊时长：
初诊预留1天，复诊每次预留半天
诊断标准：
根据病人有消化不良、中上腹饱胀或右上腹钝痛的临床表现和体征，辅助B型超声波或X线胆囊造影检查可作出诊断。
复诊频率/诊疗周期：
门诊治疗：每周复诊至腹痛缓解后，不适随诊。
重点检查项目：
1.胆囊造影
可见胆囊内充盈缺损，与胆囊壁贴近，不随体位改变，胆囊功能往往正常。
2.腹部CT检查
常规扫描间距过宽，容易漏诊，故不列为常规检查，主要用于与胆囊癌鉴别。
3.内镜超声检查
极细小强光点或强光点聚集是胆固醇息肉的回声特征，伴或不伴无回声区，而胆囊腺肌病和腺瘤或腺癌声像表现为强回声肿块、多发微囊或彗星尾征象。
4.B超检查
典型的声像图为胆囊壁上乳头状或球状强回声光团，不伴有声影，光团不随体位而改变，部分病变带细蒂与胆囊壁相连，可单发，常多发，直径多在5mm～10mm。部分病例同时并存胆结石，可伴有声影。B超诊断准确率高。

胆囊胆固醇沉着症检查

向您详细介胆囊胆固醇沉着症应该做哪些检查，常用的胆囊胆固醇沉着症检查项目有哪些。

常见检查：血清谷草转氨酶胆囊B超胆囊胆道B超腹部平片腹腔镜

　　一般实验室检查多无异常。

　　1.口服胆囊造影可见胆囊内充盈缺损，与胆囊壁贴近，不随体位改变，胆囊功能往往正常。

　　2.腹部CT检查常规扫描间距过宽，容易漏诊，故不列为常规检查，主要用于与胆囊癌鉴别，此时要密层扫描。

　　3.内镜超声检查胆固醇息肉的回声特征为极细小强光点或强光点聚集，伴或不伴无回声区，而胆囊腺肌病和腺瘤或腺癌声像表现为强回声肿块、多发微囊或彗星尾征象。

　　4.B超检查典型的声像图为胆囊壁上乳头状或球状强回声光团，不伴有声影，光团不随体位而改变，部分病变带细蒂与胆囊壁相连，可单发，常多发，直径多在5mm左右，一般不超过10mm。部分病例同时并存胆结石，可伴有声影。B超诊断符合率可达90%以上。

胆囊胆固醇沉着症治疗

向您详细介绍胆囊胆固醇沉着症的治疗方法，治疗胆囊胆固醇沉着症常用的西医疗法和中医疗法。胆囊胆固醇沉着症应该吃什么药。

胆囊胆固醇沉着症一般治疗

　　手术治疗：胆囊切除术

　　药物治疗：利胆药物如熊去氧胆酸进行药物治疗。

胆囊胆固醇沉着症辨证论治

　　偏方或食疗方：用“疏肝降脂汤”治疗，中医药在胆囊胆固醇沉着症的治疗方面具有显著疗效，费用低，有利于基层医院推广。下面资料仅供参考，详细需要咨询医生

胆囊胆固醇沉着症护理

向您详细介绍胆囊胆固醇沉着症应该如何护理，胆囊胆固醇沉着症常见的护理办法有哪些。

胆囊胆固醇沉着症一般护理

　　进行了开腹胆囊切除术的病人术后则要留院5-7天，一周后才能正常饮食，4-6周后才能正常活动。

胆囊胆固醇沉着症饮食

饮食适宜：1宜吃低胆固醇的食物；2宜吃粗纤维的食物；3宜吃富含优质蛋白的食物。

宜吃食物	宜吃理由	食用建议
瘦肉	低油脂，富含动物蛋白，能补充机体必需的氨基酸和钙铁锌硒等微量元素。	每日食用200g左右。
红薯	粗纤维，容易吸收，能调理肠道，增加肠蠕动，清除宿便，排肠毒，清理肠道垃圾。	每日食用250g左右。
纯牛奶	纯牛奶富含丰富的蛋白质，提供机体所必需的营养如氨基酸，微量元素等。	每日250-500ml.热饮为佳

饮食禁忌：1忌吃高胆固醇的食物，如鸡蛋，肥肉，鱼籽等；2忌吃含酒精的食物，如白酒，酒糟鱼，啤酒鸭等；3忌吃烧烤类的食物，如烤肉，羊肉串，铁板烧等。

忌吃食物	忌吃理由	忌吃建议
精瘦肉	蛋黄富含胆固醇，胆囊胆固醇沉积，影响胆汁的分泌，难以消化吸收，加重原有的症状。	多食用低胆固醇的食物，如鱼类。
白酒	胆囊炎，胆石症是胰腺炎的病因，酒精暴饮暴食是直接诱因，一旦并发胰腺炎，病情非常凶险，危机生命。	多食用新鲜蔬菜及水果。
烤肉	烤肉首先是经过炭火烧烤而成的，含有多种煤焦油等有害物质，难以消化，常吃可能致癌。	多吃新鲜肉类，以瘦肉及鸡肉、鱼肉为主。

胆囊胆固醇沉着症饮食原则

　　胆囊胆固醇沉着症是一种常见的胆囊息肉病，是一种良性病变，一般不会癌变，临床表现无特异性，诊断主要依靠B超检查，目前无有效的药物治疗，对有明显临床症状、较大的单发息肉、短期迅速增大、胆囊颈息肉以及疑有癌变者，宜行胆囊切除术。大部分进行了腹腔镜胆囊切除术的病人术后当天就可以回家，可以正常饮食和活动。而进行了开腹胆囊切除术的病人术后则要留院5-7天，一周后才能正常饮食，4-6周后才能正常活动。