呃逆症病因
向您详细介绍呃逆症的病理病因,呃逆症主要是由什么原因引起的。
按病变部位其病因分为:
中枢性病变导致(30%):
呃逆反射弧抑制功能丧失,器质性病变部位以延脑最重要,包括脑肿瘤,脑血管意外,脑炎,脑膜炎,代谢性病变有尿毒症,酒精中毒,其它如多发性硬化症等。
外周性病变导致(28%):
呃逆反射弧向心路径受刺激,膈神经的刺激包括纵隔肿瘤,食管炎,食管癌,胸主动脉瘤等,膈肌周围病变如肺炎,胸膜炎,心包炎, 心肌梗死,膈下脓肿,食管裂孔疝等,迷走神经刺激有胃扩张,胃炎,胃癌,胰腺炎等。
其它(20%):
药物,全身麻痹,手术后,精神因素等,内耳及前列腺病变亦可引起呃逆。
呃逆症鉴别
向您详细介绍呃逆症应该如何鉴别诊断。
呃逆病之呃逆,须同嗳气、干呕等症状鉴别。
嗳气与短促冲击有声的呃逆不同。嗳气其声音沉长,为气从胃中上逆;呃逆声音短促而频,其声发至喉间。
干呕者,病人作呕吐状,但有声无物,或仅有少量涎沫而无食物吐出。干呕一般表现为食滞型、肝郁型、胃虚寒型、胃寒实型、胃虚热型、胃实热型等。
呃逆症症状
向您详细介绍呃逆症症状,尤其是呃逆症的早期症状,呃逆症有什么表现?得了呃逆症会怎样?
首先要判别是生理性还是器质性疾病引起,如疑有器质性疾病则按以下顺序检查。
一、症状
1.全身及神经系表现 注意生命体征、局部体征和脑膜刺激征的有无。
2.局部表现 头颈部、胸部、腹部体征,各部位炎症和肿瘤的有无。
二、辅助检查
发作中胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性,必要时做胸部CT,排除膈神经受刺激的疾病,做心电图判断有无心包炎和心肌梗塞。疑中枢神经病变时可做头部CT、磁共振、脑电图等。
疑有消化系统病变时,进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影,必要时做腹部CT和肝胰功能检查,为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。
呃逆症并发症
向您详细介绍呃逆症有哪些并发病症,呃逆症还会引起哪些疾病?
全身各部位的炎症和肿瘤,中枢神经系统疾病,消化系统疾病。
呃逆症就诊
呃逆症就诊指南针对呃逆症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:呃逆症挂什么科室的号?呃逆症检查前的注意事项?医生一般会问什么?呃逆症要做哪些检查?呃逆症检查结果怎么看?等等。呃逆症就诊指南旨在方便呃逆症患者就医,解决呃逆症患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备:
无特殊要求,注意休息。常见问诊内容:
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无排气障碍、胃肠功能紊乱等伴随症状?
4、大便、睡眠情况。
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
建议就诊科室:
消化内科最佳就诊时间:
无特殊,尽快就诊就诊时长:
初诊预留1天,复诊每次预留半天诊断标准:
首先要判别是生理性还是器质性疾病引起,如疑有器质性疾病则按以下顺序检查。 一、症状 1.全身及神经系表现 注意生命体征、局部体征和脑膜刺激征的有无。 2.局部表现 头颈部、胸部、腹部体征,各部位炎症和肿瘤的有无。 二、辅助检查 发作中胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性,必要时做胸部CT,排除膈神经受刺激的疾病,做心电图判断有无心包炎和心肌梗塞。疑中枢神经病变时可做头部CT、磁共振、脑电图等。 疑有消化系统病变时,进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影,必要时做腹部CT和肝胰功能检查,为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。复诊频率/诊疗周期:
门诊治疗:每周复诊至嗳气症状消失后不适随诊。重点检查项目:
1.上消化道钡餐检查
可观察食管、贲门、胃及十二指肠有无炎症、扩张、狭窄、溃疡或肿瘤性病变,有无食管裂孔疝或贲门失弛缓存在,对呃逆的病因诊断常有重要的帮助。
2.胸、腹部平片
X线胸片可观察有无支气管、肺及纵隔病变;腹部平片可观察有无肠腔高度胀气(包括结肠肝曲和脾曲)、有无肠梗阻表现、横膈上下有无异常等。
3.胃镜检查
对呃逆病因不明确,行胃镜检查是必不可少的,与钡餐检查相比较,内镜检查对疾病的诊断价值更高。
4.腹部B超检查
怀疑呃逆是胆石症、胆囊炎或肝脓肿、肝癌等肝胆病变引起者,应首选B超检查。B超对这些病变的诊断可提供重要信息或诊断依据。
5.CT或MRI检查
如考虑呃逆是系中枢神经系统病变所致,则应及时行颅内CT或MRI检查,以确定病变部位或性质。如胸部或腹部病变在其他检查仍不能明确诊断时,也可行CT、或MRI检查,以进一步协助诊断。
呃逆症检查
向您详细介呃逆症应该做哪些检查,常用的呃逆症检查项目有哪些。
常见检查:电子胃镜无痛胃镜上消化道内窥镜腹部MRI腹部平片胸部平片纤维胃镜
如考虑呃逆系因全身性感染、中毒或尿毒症引起时,则应行相应的实验室检查,例如疑为败血症时应行血液分析、血培养或骨髓培养等检查。尿毒症时应行肾功能检查等。
1.上消化道钡餐检查 可观察食管、贲门、胃及十二指肠有无炎症、扩张、狭窄、溃疡或肿瘤性病变,有无食管裂孔疝或贲门失弛缓存在,对呃逆的病因诊断常有重要的帮助。
2.胸、腹部平片 X线胸片可观察有无支气管、肺及纵隔病变;腹部平片可观察有无肠腔高度胀气(包括结肠肝曲和脾曲)、有无肠梗阻表现、横膈上下有无异常等。
3.胃镜检查 对呃逆病因不明确,行胃镜检查是必不可少的,与钡餐检查相比较,内镜检查对疾病的诊断价值更高。
4.腹部B超检查 怀疑呃逆是胆石症、胆囊炎或肝脓肿、肝癌等肝胆病变引起者,应首选B超检查。B超对这些病变的诊断可提供重要信息或诊断依据。
5.CT或MRI检查 如考虑呃逆是系中枢神经系统病变所致,则应及时行颅内CT或MRI检查,以确定病变部位或性质。如胸部或腹部病变在其他检查仍不能明确诊断时,也可行CT、或MRI检查,以进一步协助诊断。
呃逆症治疗
向您详细介绍呃逆症的治疗方法,治疗呃逆症常用的西医疗法和中医疗法。呃逆症应该吃什么药。
呃逆症护理
向您详细介绍呃逆症应该如何护理,呃逆症常见的护理办法有哪些。
呃逆症饮食
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