妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染

　　孕妇患生殖道衣原体感染有两种形式：新近活动性感染和原有衣原体潜伏感染因妊娠而诱发活化。

　　孕妇宫颈感染衣原体的危险因素有：开始性生活年龄小、多个性伴侣、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宫颈糜烂等。

妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染鉴别

　　准确的鉴别诊断有赖于实验室检查。

　　妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染症状

　　临床特点是无症状或症状轻微，病人不易察觉，病程迁延。孕妇感染后表现如下：

1.宫颈黏膜炎

宫颈管是衣原体最常见的感染部位，70%---90%衣原体宫颈黏膜炎无临床症状，有症状表现为阴道分泌物增加，呈黏液脓性，性交后出血或经间期出血。检查见宫颈管脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，脆性增加。

　　2.尿道炎

如尿急、尿频、尿痛等。

　　3.子宫内膜炎

30%～40%宫颈管炎上行引起子宫内膜炎，表现为下腹痛、阴道分泌物增多、阴道不规则少量流血。

　　4.对胎儿及新生儿的影响

活动性感染可引起流产、早产、胎膜早破、低体重儿等。未治疗的衣原体感染孕妇所分娩的新生儿中，20%～50%出现新生儿眼结膜炎，10%---20%出现衣原体肺炎。

妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染

　　自然流产、死胎、胎膜早破、早产、低体重儿增多，新生儿结膜炎、新生儿肺炎。

妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染检查

　　①细胞学检查：

显微镜下在上皮细胞内找到包涵体;

　　②沙眼衣原体培养：

为诊断沙眼衣原体感染最为敏感和特异的方法;

　　③沙眼衣原体抗原检测：

包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验;

　　④沙眼衣原体核酸检测：

PCR技术敏感性高，细胞培养阴性时亦能检出衣原体DNA，但应防止污染而致的假阳性。

　　⑤血清抗体检测：

衣原体IgG、IgM。

妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染一般治疗

妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染治疗

　　一旦在孕妇宫颈检出衣原体，应及时用药。红霉素O.5g，每6小时一次口服，连用7日，或0.25g，每6小时一次连用14日，对宫颈衣原体转阴效果显著，也是预防新生儿衣原体感染的有效手段。

　　对有衣原体感染危险的新生儿，至少应住院一周，证明有无衣原体感染。若诊断为衣原体结膜炎，可用1%硝酸银液滴眼，效果虽佳，但不能预防衣原体肺炎的发生。口服红霉素：50mg/kg，分4次口服，连用14日，能够预防衣原体肺炎的发生。

妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染饮食原则

妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染饮食

1、妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染吃哪些食物对身体好：

　　宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。

　　2、妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染最好不要吃哪些食物：

　　忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

　　(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)