血虚头痛

血虚头痛疾病病因

　　血管性头痛是门诊头痛病人中最多见的一种类型，因为引起这类头痛的原因都来自于血管，故统称为血管源性头痛。血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛，称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛，称为继发性头痛。

血虚头痛鉴别诊断

　　①急性缺血性脑血管病：

短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。

　　②颅内血肿：硬膜下血肿;硬膜外血肿。

　　③蛛网膜下腔出血。

　　④未破裂的血管畸形：动静脉畸形;囊内动脉瘤。

　　⑤动脉炎：巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。

　　⑥颈动脉或椎动脉痛：颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。

　　⑦静脉血栓形成。

　　⑧动脉性高血压：对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。

　　⑨与其他血管性疾患有关的头痛。

血虚头痛症状诊断

　　血虚头痛亦是内伤头痛中的一种常见类型。由于血虚，血分不足，不能上荣于脑而出现的头痛，称为血虚头痛。血虚头痛的主要特点是：头痛的同时常伴有眩晕、心悸、心慌等症，同时血虚头痛的患者通常可见面色苍白、口唇淡白，也就是人们常说的“没有血色”。其舌质淡白，脉象细弱无力。

1.常规检查

血压， 尿常规， 血常规， 便常规， 红细胞计数(RBC)。

血虚头痛辨证论治

血虚头痛中医治疗

　　(1) 丹参息痛方

　　[功能主治]功能活血化瘀，养血平肝。主治高原地区血管性头痛。

　　[处方及用法]丹参15克、当归10克、白芍10克、川芎12克、熟地10克、鸡血藤15克、夏枯草9克、珍珠母20克(先煎)、细辛2克(后下)、刺蒺藜10克、菊花6克、秦艽10克，加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化，浓缩至100毫升。每日1剂，12~15天为1疗程。

　　(2) 天麻头痛散

　　[功能主治]功能活血化瘀，驱风镇痛。主治偏头痛。

　　[处方及用法]天麻12克、当归尾12克、白菊花12克、白芷12克、川芎12克、丹参12克、红花10克、桃仁6克、生地10克、茯苓12克、白芍12克、蔓荆子12克，水煎服。

　　(3) 疏肝止痛方

　　[功能主治]功能疏肝解郁;主治肝气郁结型血管神经性头痛。

　　[处方及用法]柴胡9克、赤白芍10克、香附10克、桔叶10克、炒枳壳9克、甘草6克，水煎服。

　　(4) 清热止痛方

　　[功能主治]功能清化痰热;主治痰湿化热型血管神经性头痛。

　　[处方及用法]半夏10克、陈皮9克、枳实6克、竹茹2克、桔梗9克、茯苓15克，水煎服。

　　(5) 当归化瘀方

　　[功能主治]功能活血化瘀;主治瘀血阻络型血管神经性头痛。

　　[处方及用法]当归10克、丹皮10克、红花6克、生地15克、桔梗9克、川芎6克，水煎服。

　　(6) 清肝痛停方

　　[功能主治]功能清肝凉血;主治肝经血热型血管神经性头痛。

　　[处方及用法]龙胆草9克、柴胡9克、生地15克、丹皮12克、赤白芍各10克、枳壳9克，水煎服。

　　(7) 莲草茯苓方

　　[功能主治]功能滋补肝肾;主治肝肾阴虚型血管神经性头痛。

　　[处方及用法]女贞子15克、旱莲草15克、山萸肉12克、茯苓15克、菊花9克，水煎服。

　　(8) 散寒止痛方

　　[功能主治]功能温肝散寒;主治寒凝厥阴型血管神经性头痛。

　　[处方及用法]吴茱萸6克、党参10克、半夏10克、茯苓15克、肉桂3克、旋覆花10克，水煎服。

　　(9) 祛风止痛方

　　[功能主治]功能祛风化痰;主治风痰阻络型血管神经性头痛。

　　[处方及用法]半夏12克、茯苓15克、钩藤12克、白芍12克、胆星10克、陈皮9克，水煎服。

　　(10)桂枝调和方

　　[功能主治]功能调和营卫;主治营卫不调型血管神经性头痛。

　　[处方及用法]桂枝10克、白芎12克、甘草6克、生姜5片、大枣5枚、葛根15克，水煎服。

血虚头痛饮食原则

血虚头痛饮食保健

　　不能暴饮暴食，饥饱不调，嗜食偏食，要合理饮食，使营养充分。

　　要适当休息，不劳作过度。