休息痢

休息痢疾病病因

　　休息痢疾大多是因为急性期治疗不当，或有营养不良、佝偻病、肠寄生虫病以及平素不注意饮食卫生等多种原因造成。常常表现为不典型的痢疾症状，腹痛、腹泻、腹胀等。当受凉或进食生冷食物，可引起急性发作，此时会腹泻、腹痛和拉脓血便。时好时坏，虽然治疗，效果也不佳，迁延不愈。

休息痢鉴别诊断

　　(1)阴虚痢：

症见痢下赤白脓血，或下鲜血粘稠，脐腹作痛，虚坐努责(里急欲便，坐久而仍不得便)，食少，心烦口干，舌质红绛，少苔或舌光红少津，脉细数。

　　(2)虚寒痢：

症见下痢稀薄，夹有白冻，甚则滑脱不禁，或腹部绵绵作痛，喜温喜按，食少神疲，四肢不温，腰酸怕冷，舌淡薄白，脉沉细而弱。

　　(3)劳痢：

症见痢下赤白，日久不愈，午后潮热，形体虚羸，手脚心发热，饮食无味，怯寒少气，神疲乏力，腰膝酸软，皮毛枯萎，肌肤不泽，两目无神，舌苔黄或淡白，脉细弱无力或虚大。

休息痢症状诊断

　　1、慢性迁徙性：

主要表现为长期反复出现的腹痛、腹泻、大便常有粘液及脓血，伴有乏力、营养不良及贫血等症状、也可便秘腹泻交替出现。

　　2、急性发作型：

有慢性痢疾史，因进食生冷食物、劳累或受凉等诱因引起急性发作，出现腹痛腹泻及脓血便，但发热及全身毒血症症状多不明显。

　　3、慢性隐匿型：

1年内有急性痢疾史，临床无明显腹痛，腹泻症状。

休息痢并发症

　　下痢时作时止，日久不愈，饮食减少，倦怠怯冷，嗜卧，每因饮食不当或起居不慎、感受外邪、过度劳累或思虑郁怒而诱发。发作时，腹痛里急，大便夹有粘液或见赤色，舌质淡，苔腻，脉濡软或虚涩。

休息痢一般治疗

休息痢西医治疗

　　1、采用全身治疗：

如生活规律、适当锻炼，避免过度劳累与紧张，进食营养易消化少渣无刺激的食物，积极治疗并存的慢性疾病。

　　2、病原治疗：

抓紧做病原菌分离及细菌药物敏感试验，以助合理选择应用有效抗菌药物。

　　3、对症治疗：

肠功能紊乱可用镇静、解痉药物。

　　3、饮食疗法：

鼓励正常进食，要求饮食高热量、高蛋白、低乳糖、低渗透压。

休息痢辨证论治

休息痢中医治疗

　　(1)阴虚痢：

症见痢下赤白脓血，或下鲜血粘稠，脐腹作痛，虚坐努责(里急欲便，坐久而仍不得便)，食少，心烦口干，舌质红绛，少苔或舌光红少津，脉细数。

　　治宜养阴清肠，方用黄连阿胶汤去鸡子黄加当归、炮姜、瓜蒌及甘草。

　　黄连5g，黄芩8g，阿胶10g(烊化)，白芍10g，当归10g，炮姜5g，瓜蒌10g，甘草5g

　　如虚热灼津而见口渴、尿少、舌干者，可加沙参10g，石斛15g以养阴生津;如见痢下血多者，可加丹皮、赤芍、墨旱莲、地榆炭各10g以凉血止血;若湿热未清而见口苦、肛门灼热者，可加黄柏、秦皮各10g以清解湿热。

　　(2)虚寒痢：

症见下痢稀薄，夹有白冻，甚则滑脱不禁，或腹部绵绵作痛，喜温喜按，食少神疲，四肢不温，腰酸怕冷，舌淡薄白，脉沉细而弱。

　　轻证治宜温中驱寒，健脾化湿，方用附子理中丸：

　　熟附子10g(先煎45～60分钟)，党参10g，干姜5g，炒白术9g，炙草6g。

　　可加煨肉豆蔻、茯苓各9g，以助健脾燥湿之功。

　　重证治宜温补脾肾，收涩固脱，方用桃花汤或真人养脏汤。

　　桃花汤：赤石脂30g，干姜9g，粳米30g;

　　真人养脏汤：党参10g，当归9g，炒白术12g，煨肉豆蔻12g，肉桂3g，炙草6g，白芍15g，煨木香9g，煨诃子肉12g，炙罂粟壳3g。

　　二方均有收涩固脱的作用，有时二方可合用，但罂粟壳不可久服。

　　若病久脾虚气陷，导致少气脱肛，可用补中益气汤(见中医久泻治疗)加减，以益气补中，升清举陷。

　　(3)劳痢：

症见痢下赤白，日久不愈，午后潮热，形体虚羸，手脚心发热，饮食无味，怯寒少气，神疲乏力，腰膝酸软，皮毛枯萎，肌肤不泽，两目无神，舌苔黄或淡白，脉细弱无力或虚大。

　　治宜健脾益胃，敛精渗湿，方用四君子汤加山药、莲子肉及陈皮。

　　党参10g ，炒白术9g，茯苓9g，山药9g，莲子肉9g，陈皮9g，炙甘草6g。

休息痢饮食原则

休息痢饮食保健

　　1、休息痢吃哪些食物对身体好：

　　宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。

　　2、休息痢最好不要吃哪些食物：

　　忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

　　(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)