海绵状淋巴管瘤

海绵状淋巴管瘤疾病病因

   一、发病原因：

　　1.胚胎期静脉丛中的中胚层在形成原始淋巴囊时，出现错构，使原始淋巴囊未能与静脉系统相连通，或未能与淋巴系统主干相通，或少量的淋巴囊在淋巴系统形成时被分隔，从而导致淋巴系统的循环障碍。

　　二、发病机制：

　　1.在胚胎期静脉丛中的中胚层别隙融合形成大的原始淋巴囊、引流进入中心静脉系统，以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统。若原始淋巴囊与淋巴系统主干不相通，可发生海绵状淋巴管瘤。淋巴管瘤和血管瘤大多数在出生时已存在。它们实际上是一种先天性发育畸形，属于错构瘤性质，是肿瘤和畸形之间交界性病变。

　　2.组织病理：可见海绵状淋巴管瘤呈多房性囊腔，囊壁较厚，其内充满淋巴液，并有丰富的结缔组织间质，压之有伸缩感。

海绵状淋巴管瘤鉴别诊断

  海绵状淋巴管瘤需与海绵状血管瘤相鉴别。前者质地稍较实韧，其压缩性和随体位变动的大小形态改变等，均不如血管瘤明显。血管瘤还有时可以触知有静脉石的存在。淋巴管瘤的表面皮肤多较正常，而血管瘤则常可见有纤曲扩张的血管，致使该部微现蓝色，穿刺检查，所得液体颜色不同，自可泾渭分明。

海绵状淋巴管瘤症状诊断

　　   一、症状：

　　   1.海绵状淋巴管瘤位于真皮或皮下组织内，好发于头颈及下肢。尤其是唇、舌、颊等处。病变界限不清，柔软而有压缩性，但不随体位变化而变化。体积可大可小，大者，局部组织明显肿胀变形，并影响功能，如巨唇、巨舌等。瘤体表面皮肤正常，或呈淡红色，刺穿可抽出淡黄色透明液体。

　　   二、诊断：

　　1.根据临床特征和辅助检查，一般不难诊断。

海绵状淋巴管瘤并发症

　  1.窒息：

巨大的面颊部海绵状淋巴管瘤有时同时侵犯口腔、舌、咽下部等，造成进食和说话困难或引起呼吸困难，甚至窒息。

　　2.肺炎：

口、舌、咽下部海绵状淋巴管瘤可影响进食，致食物误吸入呼吸道内产生肺部感染。

海绵状淋巴管瘤检查

　　B超、CT检查有助于确诊，了解病变部位和范围。

海绵状淋巴管瘤一般治疗

海绵状淋巴管瘤西医治疗

　　一、治疗：

   1.手术切除：

手术切除是主要的治疗手段。对巨大而深部的海绵状淋巴管瘤手术切除比较困难。为了整形目的，或解除肿瘤对邻近器官的压迫，有时仅能施行肿瘤部分切除。

　　2.坏死疗法：

于颈部、口腔、舌、深部范围广泛的海绵状淋巴管瘤。因颈面部内手术易造成损容及面神经损伤，且出血多，复发率高。而坏死疗法操作简单，疗效超过手术治疗效果，复发率低，并发症少。

　　治疗方法：局部消毒后，用细针经皮穿刺到瘤内注射肿瘤灵药液，如肿瘤范围大，可分几个穿刺点注射药物，使药液在瘤内均匀分布，并超过肿瘤边缘0.5cm。口腔黏膜下海绵状淋巴管瘤，用细针穿刺到黏膜下肿瘤内注射肿瘤灵药液，以使黏膜水肿苍白为准。

　　3.冷冻、激光、硬化剂等，

但治疗效果均不理想，海绵状淋巴管瘤对放射线不敏感。

　　二、预后：

　　1.淋巴管瘤绝大多数为良性，但具有不断生长和浸润周围组织的特征，手术切除不彻底，可以复发。

海绵状淋巴管瘤一般护理

海绵状淋巴管瘤护理

　　注意监测生命体征及病情变化，做好引流管、切口和皮肤护理，预防感染。术后如无禁忌证，可在1～7天后离床活动，即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容。

海绵状淋巴管瘤饮食原则

海绵状淋巴管瘤饮食保健

　　一、食疗：(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

　　1.参茸炖龟：

　　材料：龟肉500克，人参10克，鹿茸3克，苡米50克，调料适量。制法：将龟宰杀，去头、爪及内脏，洗净，切块，诸药布包同放入锅中，加生姜、清水等，煮开水后去浮沫，加料酒，文火煮至肉熟，调入食盐，味精适量。

　　2.八珍鸡汤：

　　材料：母鸡1000克，当归、白芍、熟地、川芎、白术、甘草各6克，党参、茯苓各10克，生姜3片，调料适量。制法：将鸡肉洗净，切块，放沙锅中，加生姜、诸药(布包)及清水适量，武火煮沸后，转文火炖至鸡肉烂熟，去药包，调入食盐、胡椒粉、味精即成。