纤维瘤疾病详细介绍说明科普-12健康网

纤维瘤病因

向您详细介绍纤维瘤的病理病因，纤维瘤主要是由什么原因引起的。

纤维瘤鉴别

向您详细介绍纤维瘤应该如何鉴别诊断。

纤维瘤症状

向您详细介绍纤维瘤症状，尤其是纤维瘤的早期症状，纤维瘤有什么表现？得了纤维瘤会怎样？

　　一、纤维瘤症状

　　1．可见于全身各部，大、小不等，表面光滑，或呈现头状，可自由推观。

　　2．亦可见有带蒂者，增大可至数公斤，多松弛悬挂，触之柔软，有色素沉着。

　　3．据其组织成分与性质，又有软、硬两种特殊类型：软纤维瘤又名皮赘，多见于面、颈及胸背部，有蒂、大小不等、柔软有弹性；硬纤维瘤多发于20—40岁女性，以腹壁多见。为坚硬、无痛、无移动性、与周围组织界限不清的肿物，生长缓慢，无包膜而呈浸润生长。切除后易复发，且可恶变。

　　4．病理切片可确定肿瘤性质。

　　二、纤维瘤辅助检查

　　1．诊断该病主要依据症状及体症，尤其是肿物特征；

　　2．为了与其他病变鉴别，检查专案可包括检查框限“B”。

纤维瘤并发症

向您详细介绍纤维瘤有哪些并发病症，纤维瘤还会引起哪些疾病？

纤维瘤就诊

纤维瘤就诊指南针对纤维瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：纤维瘤挂什么科室的号？纤维瘤检查前的注意事项？医生一般会问什么？纤维瘤要做哪些检查？纤维瘤检查结果怎么看？等等。纤维瘤就诊指南旨在方便纤维瘤患者就医，解决纤维瘤患者就诊时的疑惑问题。

就诊前准备：
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容：
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
4、有肿块变大等伴随症状？
5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
6、治疗情况如何？
7、有无药物过敏史？
建议就诊科室：
肿瘤科、普外科
最佳就诊时间：
无特殊，尽快就诊
就诊时长：
初诊预留3天，复诊每次预留1天
诊断标准：
细胞学检查：形态具有介于成纤维细胞和平滑肌细胞之间的特点。其增生的细胞间具有数量不等的胶原存在，缺乏恶性细胞的特征，核分裂象极少或缺如，呈浸润性的生长方式。在病变边缘的血管周围可见淋巴细胞浸润。
复诊频率/诊疗周期：
门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期待硬块变软后，不适随诊。严重者需入院治疗待硬块出血减少后转门诊
重点检查项目：
1.体查
肿块多发生在乳房外上象限，多为单发，亦可同时或相继在一侧或双侧乳房出现多个肿块，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚广质坚硬，可推动，与皮肤和深部组织不粘连。生长较缓慢，妊娠期可迅速增大。腋窝淋巴结不肿大。
2.X线钼靶摄片
肿块边缘清楚而光滑，肿块显示均匀。
3.活检
纤维瘤外有包膜，质坚硬，切面呈灰白色，有光亮，肉眼可许多排列不整齐的裂隙。
4.镜检
可见肿瘤含有丰富的胶原纤维，病变无包膜，与周围组织无界限，有时将周围组织包括在病变中，核分裂罕见，毛细血管及脂肪细胞较少见，少数复发病例可出现纤维肉瘤的形态变化。

纤维瘤检查

向您详细介纤维瘤应该做哪些检查，常用的纤维瘤检查项目有哪些。

常见检查：

1.体查

肿块多发生在乳房外上象限，多为单发，亦可同时或相继在一侧或双侧乳房出现多个肿块，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚广质坚硬，可推动，与皮肤和深部组织不粘连。生长较缓慢，妊娠期可迅速增大。腋窝淋巴结不肿大。

2.X线钼靶摄片

肿块边缘清楚而光滑，肿块显示均匀。

3.活检

纤维瘤外有包膜，质坚硬，切面呈灰白色，有光亮，肉眼可许多排列不整齐的裂隙。

4.镜检

可见肿瘤含有丰富的胶原纤维，病变无包膜，与周围组织无界限，有时将周围组织包括在病变中，核分裂罕见，毛细血管及脂肪细胞较少见，少数复发病例可出现纤维肉瘤的形态变化。

纤维瘤治疗

向您详细介绍纤维瘤的治疗方法，治疗纤维瘤常用的西医疗法和中医疗法。纤维瘤应该吃什么药。

纤维瘤一般治疗

　　一、纤维瘤治疗原则

　　纤维瘤宜早期手术切除，并适当切除相连之周围组织。硬纤维瘤更应行早期广泛切除。术后送病理检查以排除恶性情况，一般不需用药。

　　纤维瘤由分化良好的皮下结缔组织构成，多发于40￣50岁成人，瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。属良性肿瘤，很少发生恶变，治疗以手术切除为主。

　　在治疗的过程中，还应当正确的引导患者心理，让患者对此病有一个清晰的认识，避免患者陷入各种不良的情绪和心理中。同时，应当鼓励患者多参加一些有益运动，尤其是各种户外运动。如：登山，钓鱼等。

　　二、纤维瘤手术要点

　　主要是外科手术广泛切除。放射治疗和应用激素在个别病例可抑制肿瘤生长，但一般认为不能作为主要的治疗手段，可作为无法手术者的姑息治疗。

　　该症虽具有多次复发的恶性生物学行为，但手术广泛彻底的切除，可杜绝复发。

　　1.术中冰冻切片检查

　　大多数病人术前虽已拟诊为本病，但主要根据术中冰冻切片证实。

　　2.必须广泛切除

　　切除范围必须有一定的广度及深度。应该包括肿瘤周围3～5cm的正常皮肤，肌肉、肌腱等组织及其深面一定的正常组织。如肿瘤侵及骨膜或腹膜，应一并切除。如肿瘤包绕着重要的血管和神经，应作锐分离，必要时可作血管移植。严重掌握截肢及半骨盆截肢的适应症。

　　3.必须掌握组织移植的治疗手段

　　肿瘤广泛切除，常造成局部软组织的缺损及重要组织裸露，必须应用组织移植修复局部。反之，只有掌握了组织移植的治疗手段，方能为肿瘤手术根治创造条件。

　　三、纤维瘤修复方法

　　纤维瘤病广泛切除后，常有肌肉缺损或大血管神经裸露，骨、关节的外露及软骨组织缺损，局部肌皮瓣或肌瓣的修复最为理想。

　　其优点为：

　　①血运丰富，易成活。

　　②操作简便。

　　③立即一次修复缺损。

　　④抗感染力强。

　　⑤组织丰厚，可为良好的衬垫，可起缓冲的作用。

　　⑥旋转弧度较大，便于各方向的转移，若形成岛状肌皮瓣，可达180º的转位。

　　兹将好好部位手术后缺损的肌皮瓣修复方法分述如下：

　　1．臀部肿块根治术后

　　常有坐骨神经裸露，髂骨外露，均需较厚的组织修复，可采用阔筋膜张肌皮瓣进行立即转移，其营养血管为旋股外侧动脉的横文，从肌肉的上中1/3交界处进入肌皮瓣。肌皮瓣长宽比例可达15×35～40cm，供区一期缝合。

　　2．股内侧肿块根治术后

　　较深的软组织缺损或大血管的暴露时，也可采用阔筋膜张肌骨皮瓣修复。

　　3．股外侧肿块术后

可应用股薄肌肌皮瓣修复，其血管蒂为旋股内侧动脉或股深动脉的分支，从肌肉的上1/3进入该瓣，长宽比例为6×24cm，供区一期缝合。

　　4．腘窝部肿块切除后

　　常有腘动静脉及腘神经的外露，时有肿物包绕血管神经束，如能锐性分离神经，钝性分离血管，则肢体就能保留。可应用对侧的腓肠肌内侧头肌皮瓣转移，交腿姿势固定。其血管蒂为腘动脉在膝关节水平分出的腓肠内侧血管，自该肌上极进入肌肉，皮瓣长宽比例可达8×25cm。供区植皮消灭创面。

　　5．肩胛部好发于大于圆肌肿块切除后

　　应用下斜方肌岛状皮瓣修复，其营养血管为颈横动脉浅支的降支，皮瓣长宽比例可达10×15cm。供区一期缝合。

　　6．腹壁肿物切除术后

　　网织物修补（Nylon Teflon、Dacron、Polyglactin等），皮肤缺损少，可直接拉拢缝合；缺损过多，可应用对侧腹壁浅岛状皮瓣修复，加压包扎。

纤维瘤护理

向您详细介绍纤维瘤应该如何护理，纤维瘤常见的护理办法有哪些。

纤维瘤饮食

饮食适宜：1.宜食富含维生素A、C、E的绿色蔬菜和水果。2.宜吃粗粮杂粮。

宜吃食物	宜吃理由	食用建议
牛奶	钙、硒、钼、碘等摄入不足易患癌症。牛奶含有丰富的此类物质	每日一袋。
胡萝卜泥	胡萝卜素具有抗氧化作用，对防癌十分有益。	葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子也可选用。
猕猴桃	富含维生素C。号称水果之王，含有丰富的维生素c,	苹果等也可选用。

饮食禁忌：1.避免过量饮酒。2.避免高脂肪饮食。3.避免低胆固醇。4.避免蛋白质过多。

忌吃食物	忌吃理由	忌吃建议
酒	研究证明，大量饮酒者，其患口腔癌、喉癌、食道癌和肺癌的危险成倍增长，预防纤维瘤病同样也要注意避免过量饮酒。	酒精性饮料也要避免。
小麻椒	高脂肪饮食可增加结肠癌、乳腺癌、前列腺癌的发病率，也会使纤维瘤病的发病率上升。	其他油腻、蒸发量高的都要避免食用。
咖啡	刺激性较强。不利于恢复。	不要喝咖啡，下定决心戒除有害的烟酒嗜好。

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