真菌性尿路感染病因
向您详细介绍真菌性尿路感染的病理病因，真菌性尿路感染主要是由什么原因引起的。
一、发病原因
原发性及机会性真菌感染。
二、发病机制
1.原发性真菌感染是由于皮炎芽生菌、组织胞浆菌、球孢子菌等经呼吸道感染，在肺内产生原发性病灶，当机体抵抗力降低，或患其他疾病时，则产生不同程度的肺部感染或系统性感染。
2.机会性真菌感染的发病机制是因患者有各种易感因素，使机体的防御功能减弱;导致患者发生机会性真菌感染。
真菌性尿路感染鉴别
向您详细介绍真菌性尿路感染应该如何鉴别诊断。
依靠病原学检查与滴虫性尿感、支原体、衣原体尿感及其他细菌性尿感等相鉴别。
真菌性尿路感染症状
向您详细介绍真菌性尿路感染症状，尤其是真菌性尿路感染的早期症状，真菌性尿路感染有什么表现？得了真菌性尿路感染会怎样？
一、症状
本病可无症状而仅有脓尿，亦可呈典型尿路感染表现，甚至发生肾功能衰竭。存在系统性真菌感染者，常有发热、寒战等全身症状。尿路真菌病有以下几个类型：
1.肾盂肾炎型 其临床表现与细菌性肾盂肾炎相似，可表现急性或慢性，主要有2 种形式：一是多发性肾皮质脓肿;二是集合管或乳头弥散性真菌浸润，可有乳头坏死。此两种形式常同时出现，常伴真菌球形成。
2.膀胱炎型 女性多见，常继发于细菌性膀胱炎治愈后。主要症状有尿频、尿急、夜尿、尿液混浊或血尿，偶有气尿(因尿中念珠菌对尿中糖的发酵所致)，有时在膀胱内可见大的真菌球、肉芽肿形成。
3.输尿管梗阻型型 由真菌球引起。真菌球移行至输尿管，可发生肾绞痛，若双侧输尿管完全梗阻则出现无尿，肾盂积液等。
4.肾乳头坏死型 临床表现同一般肾乳头坏死，由于乳头坏死脱落，IVP 可见多个不规则的小空洞。
5.瘘管型 有报道皮炎芽生菌、组织胞浆菌、新型隐球菌尿路感染可出现膀胱结肠瘘管、尿路皮肤瘘管。
二、诊断
根据临床症状可作出诊断。
真菌性尿路感染并发症
向您详细介绍真菌性尿路感染有哪些并发病症，真菌性尿路感染还会引起哪些疾病？
各型尿路真菌病可有不同并发症，如膀胱炎型可见大的真菌球、肉芽肿形成输尿管梗阻型可出现无尿，肾盂积液等;瘘管型可出现膀胱结肠瘘管、尿路皮肤瘘管。
真菌性尿路感染就诊
真菌性尿路感染就诊指南针对真菌性尿路感染患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：真菌性尿路感染挂什么科室的号？真菌性尿路感染检查前的注意事项？医生一般会问什么？真菌性尿路感染要做哪些检查？真菌性尿路感染检查结果怎么看？等等。真菌性尿路感染就诊指南旨在方便真菌性尿路感染患者就医，解决真菌性尿路感染患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备：
无特殊要求，注意休息。常见问诊内容：
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。
3、每日尿量多少，多尿与饮水的关系如何。
4、不适的感觉是否由明显的因素引起？
5、有无尿频、尿急、夜尿尿液混浊等伴随症状？
6、大便、睡眠情况。
7、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
8、治疗情况如何？
9、有无药物过敏史？
建议就诊科室：
肾内科、传染科最佳就诊时间：
无特殊，尽快就诊就诊时长：
初诊预留1天，复诊每次预留半天诊断标准：
1.通常判断尿路真菌感染的界限是：导尿作真菌定量培养≥1万/ml菌落数则常为真菌性尿路感染而未经沉淀的新鲜导尿标本镜检10个视野平均有真菌1～3个/HP者则相当于菌落数≥1万/ml就有诊断意义其正确性为80%;真菌在室温时分裂繁殖很慢其分裂期通常在5h以上故受检尿液可放置时间较长而不会增加真菌数目 2.Schonebeck认为在男性的清洁中段尿标本或女性的导尿标本中凡真菌培养阳性都意味着尿路真菌感染念珠菌以酵母菌和真菌丝两种形式存在于尿中有人认为真菌丝的存在意味着入侵但仍有争议血清抗念珠菌抗体(血清沉淀素凝集素等)的测定有助于诊断肾念珠菌感染的患者血清沉淀素的阳性率为83%但有约10%的假阳性 3.真菌尿路感染可由血源播放亦可由上行感染如果感染仅局限于泌尿系统则多为上行性故真菌性阴道炎肠道真菌感染者均易伴有尿路真菌感染 4.膀胱镜经皮肤尿道活组织取材有助于诊断复诊频率/诊疗周期：
门诊治疗：每周复诊至 尿急缓解后，不适随诊。 严重者需入院治疗尿痛缓解 后转门诊治疗。重点检查项目：
1.中段尿细菌培养计数
尿液培养检查的意义在于监测人体泌尿系统(包括肾、膀胱、尿道)是否健康、无菌。如有细菌感染应做出针对此细菌的抗生素敏感实验，以便指导医生准确准量地使用抗生素，及早地杀死细菌，还你一个健康的泌尿系统。
真菌性尿路感染检查
向您详细介真菌性尿路感染应该做哪些检查，常用的真菌性尿路感染检查项目有哪些。
常见检查：尿细菌培养
一、检查
目前没有足够的资料提供一个为大家所接受的区别正常尿路真菌群和真菌感染的标准。
1.通常判断尿路真菌感染的界限是：导尿作真菌定量培养≥1万/ml菌落数，则常为真菌性尿路感染。而未经沉淀的新鲜导尿标本镜检，10个视野平均有真菌1～3个/HP者，则相当于菌落数≥1万/ml，就有诊断意义，其正确性为80%;真菌在室温时分裂繁殖很慢，其分裂期通常在5h以上，故受检尿液可放置时间较长而不会增加真菌数目。
2.Schonebeck认为，在男性的清洁中段尿标本或女性的导尿标本中，凡真菌培养阳性都意味着尿路真菌感染。念珠菌以酵母菌和真菌丝两种形式存在于尿中，有人认为真菌丝的存在意味着入侵，但仍有争议。血清抗念珠菌抗体(血清沉淀素、凝集素等)的测定有助于诊断，肾念珠菌感染的患者血清沉淀素的阳性率为83%，但有约10%的假阳性。
3.真菌尿路感染，可由血源播放，亦可由上行感染。如果感染仅局限于泌尿系统，则多为上行性，故真菌性阴道炎，肠道真菌感染者，均易伴有尿路真菌感染。
4.膀胱镜、经皮肤尿道活组织取材有助于诊断。
真菌性尿路感染治疗
向您详细介绍真菌性尿路感染的治疗方法，治疗真菌性尿路感染常用的西医疗法和中医疗法。真菌性尿路感染应该吃什么药。
真菌性尿路感染一般治疗
一、治疗
目前还没有治疗念珠菌性尿路感染的统一方法，现在临床采用的措施有以下几种：
1.消除易感因素 这是预防和治疗真菌性尿感的最好方法，如避免长期使用抗生素、免疫抑制药、解除尿路梗阻，控制糖尿病等使机体抵抗力下降的疾病，尽量减少导尿及长期保留尿管等。
2.碱化尿液 因真菌在酸性尿中繁殖迅速，故应给予碳酸氢钠口服，每次1.0g，3次/d，以碱化尿液，造成抑制真菌生长的环境。
3.药物治疗 常用有效药物是两性霉素B、氟胞嘧啶(5-FC)、氟康唑、伊曲康唑。给药途径包括局部及全身应用。
(1)局部应用：对导管相关性的念珠菌性UTI，拔除导尿管换为三通管，注入两性霉素B 50mg/L冲洗膀胱，1次/d，持续7～10天;治疗的成功率在75%以上。如能同时消除其他因素，如高三酰甘油血症、皮质激素的应用、广泛抗生素的应用等其成功率会更高。 也可经尿道插管，用制霉菌素200万U/L，每6小时1次，直至尿真菌转阴。适用于膀胱真菌感染。
(2)全身应用：轻症病例可口服氟胞嘧啶(5-FC)，剂量150mg/(kg·d)，连服1～3个月，由于其95%由肾排出，故对肾真菌感染疗效好。也可用氟康唑(200mg/d)、伊曲康唑(400mg/d)。对于播散真菌感染的重症病例，或局灶感染持续不消退者，可用两性霉素B，静脉滴注0.1mg/(kg·d)开始，渐增加至1mg/(kg·d)，药液应避光缓慢地滴入，耐受性差者可酌减剂量;临床疗效差者可酌加剂量;病情严重者，每天剂量可用至60mg，病情稳定后再改用25～35mg/d。本药有损肾作用，在肾衰时，宜按肌酐清除率减量使用。在用药过程中，应每周测血肌酐和血尿素氮1次，一旦出现药物肾损害应及时停药或换药。停用抗真菌药指征：治疗过程中，应每周验尿1次，连续两次尿标本无菌或尿路造影证实充盈缺损消失时方能停止抗真菌治疗。
4.转移因子 近年来有介绍转移因子治疗真菌感染，认为有调整机体免疫功能作用。
二、预后
本病如能早期诊断，恰当治疗疗效颇佳，预后良好。
真菌性尿路感染护理
向您详细介绍真菌性尿路感染应该如何护理，真菌性尿路感染常见的护理办法有哪些。
真菌性尿路感染一般护理
一、日常注意事项
1.充分的饮水，维持每日3000㏄以上的水分。
2.至少每3到4小时，须排空膀胱一次。
3.注意个人卫生，女性上完厕所后，卫生纸应由会阴部往后擦至肛门口，不可来回擦拭。
4.避免刺激性食物，及饮酒或咖啡。
5.多摄取含维生素C的水果，橘子、柠檬、梅子汁保持尿液酸性化。
6.洗澡用淋浴的方式。
7.房事前后须解小便。
8.勿憋尿，尤其是怀孕的妇女。
9.按医师指示服药，不可因症状解除后私自停药。
10.糖尿病、尿路结石、甲状腺肥大患者等易导致尿路感染疾病，应小心并接受适当的治疗。
真菌性尿路感染饮食
真菌性尿路感染饮食原则
补充维生素C：维生素C能提高尿液的酸度，使各种诱发尿道感染的细菌不易生存。所以，多喝橙汁、柠檬酸、猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对预防尿路感染有益。
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