尿频详述
一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。
二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。
三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。
四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
尿频就诊指南
- 建议就诊科室
- 泌尿外科
- 可能疾病
- 1、 前列腺痛,可能伴随睾丸疼痛、压痛、射精疼等症状,应去男科或泌尿外科就诊。
- 2、 重度宫颈糜烂,可能伴随白带增多、阴道出血、盆腔坠痛等症状,应去妇科就诊。
- 3、 男性急性淋病,可能伴随尿道口粘连、尿频、脓性分泌物等症状,应去性病科就诊。
- 4、 急性尿道综合征,可能伴随尿急、尿频、尿痛等症状,应去肾内科就诊。
- 5、 老年人尿路感染,可能伴随尿频、尿急、高热等症状,应去泌尿外科或肾内科就诊。
- 易混淆症状
- 多尿、脓尿、糖尿
- 相关检查
- 1、生殖道分泌物培养,生殖道分泌物培养对男女生殖道感染的检测有重要作用。
- 2、血清前列腺特异性酸性磷酸酶,ACP测定主要用于前列腺癌的辅助诊断。
- 3、尿谷草转移酶,测定血清天冬氨酸氨基转移酶对心肌梗死、肝病及肌营养不良有很大的临床价值。
- 4、精液肉毒碱,检测精浆中肉毒碱含量可作为了解附睾和精囊功能的指标之一。
- 常见问诊内容
- 1. 描述尿频从什么时候开始,是否由什么明显的原因(饮食、生活起居的明显变化)引起?
- 2. 描述尿频的详细特征及发展过程,尿频程度持续性加重?是否有得到缓解的时候?什么情况下能得到缓解?等
- 3.尿频是否伴随其他症状,
- 4. 是否有自行使用药物?什么药物?使用药物后症状是否有得到缓解?
- 5. 有无药物过敏史?
- 6. 有无其他基础疾病?(糖尿病、高血压、痛风等)
尿频常见检查
尿频可能疾病
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