先天性肠闭锁与狭窄病因
向您详细介绍先天性肠闭锁与狭窄的病理病因,先天性肠闭锁与狭窄主要是由什么原因引起的。
一、病因:
1、胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。
2、胎儿期肠管某部的血运障碍,如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍,使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁,切除标本的肠腔内呈肠套叠改变,并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠,十二指肠次之,结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多,回肠较少。肠闭锁有两种病理形态:一种为膜式闭锁,肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁,多见于十二指肠及空肠,外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性,或仅有一纤维索带相连,梗阻两端肠管均呈盲端,多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见,也有多发闭锁者约占7.5%~20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张,直径可达3~5cm,肠壁肥厚,也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4~6mm,腔内无气,仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后,闭锁远端可有少量黑绿色胎便。
先天性肠闭锁与狭窄鉴别
向您详细介绍先天性肠闭锁与狭窄应该如何鉴别诊断。
鉴别:
新生儿生后开始持续性呕吐,无正常胎粪排出或有进行性腹胀,即应怀疑有肠闭锁的可能。如做肛门指检及温生理盐水或1%过氧化氢液灌肠仍不排正常胎便,可进一步除外胎便性便秘及先天性巨结肠。过去用Farber试验,检查胎粪中无角化上皮细胞及胎毛以诊断肠闭锁,对3个月以内胎儿形成肠闭锁者有诊断价值,但对中、晚期胎儿由于机械性或血管性所致的肠闭锁则无诊断意义。腹部X线平片在诊断上有很大价值,高位肠闭锁立位X片上腹可见2~3个扩大的液平面,其他肠管完全不充气,低位肠梗阻可见多数扩大肠曲与液平面。钡灌肠可见瘪缩细小的胎儿型结肠,胎儿型结肠的特点:
1、直径约0.5cm;
2、结肠袋状皱襞不明显;
3、结肠较直而短,通过钡灌肠结果,可除外先天性巨结肠与肠旋转不良。
先天性肠闭锁与狭窄症状
向您详细介绍先天性肠闭锁与狭窄症状,尤其是先天性肠闭锁与狭窄的早期症状,先天性肠闭锁与狭窄有什么表现?得了先天性肠闭锁与狭窄会怎样?
一、症状:
先天性肠闭锁与肠狭窄以呕吐为突出表现,患儿出生后几小时至l~2天内即出现频繁呕吐,量多,大多数病例呕吐物含有胆汁,少数病例呕吐物为陈旧性血性。无正常胎粪排出。或仅排出少量灰绿色胶冻样便。高位肠闭锁或狭窄一般无腹胀,仅为上腹轻度饱满;低位肠闭锁或狭窄则腹胀明显,甚至可见肠型。剧烈呕吐可引起脱水、酸碱失衡及电解质紊乱。X线腹部平片,高位闭锁或严重狭窄可见到胃及十二指肠部位有2~3个液平面,而空肠不充气;低位闭锁或严重狭窄则可见多数扩大的肠曲和液平面。
先天性肠闭锁与狭窄并发症
向您详细介绍先天性肠闭锁与狭窄有哪些并发病症,先天性肠闭锁与狭窄还会引起哪些疾病?
肠闭锁常并发其他畸形,如先天性肛门闭锁,先天性食管闭锁,先天性心脏病、尿道下裂等。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张,直径可达3~5cm,肠壁肥厚,也可发生局部贫血、坏死、穿孔。肠闭锁患儿小肠的长度较正常新生儿明显缩短,一般长 100~150cm,正常儿为250~300cm。
北京儿童医院曾见到7例肠闭锁,切除标本的肠腔内呈肠套叠改变,并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。
先天性肠闭锁与狭窄就诊
先天性肠闭锁与狭窄就诊指南针对先天性肠闭锁与狭窄患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:先天性肠闭锁与狭窄挂什么科室的号?先天性肠闭锁与狭窄检查前的注意事项?医生一般会问什么?先天性肠闭锁与狭窄要做哪些检查?先天性肠闭锁与狭窄检查结果怎么看?等等。先天性肠闭锁与狭窄就诊指南旨在方便先天性肠闭锁与狭窄患者就医,解决先天性肠闭锁与狭窄患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备:
常见问诊内容:
建议就诊科室:
最佳就诊时间:
就诊时长:
诊断标准:
复诊频率/诊疗周期:
重点检查项目:
先天性肠闭锁与狭窄检查
先天性肠闭锁与狭窄治疗
向您详细介绍先天性肠闭锁与狭窄的治疗方法,治疗先天性肠闭锁与狭窄常用的西医疗法和中医疗法。先天性肠闭锁与狭窄应该吃什么药。
先天性肠闭锁与狭窄护理
向您详细介绍先天性肠闭锁与狭窄应该如何护理,先天性肠闭锁与狭窄常见的护理办法有哪些。
先天性肠闭锁与狭窄饮食
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