肺、胸膜阿米巴病病因

向您详细介绍肺、胸膜阿米巴病的病理病因,肺、胸膜阿米巴病主要是由什么原因引起的。

    一、病因

  寄生于人体的阿米巴原虫有10余种,仅溶组织阿米巴原虫对人体有致病力。滋养体是原虫的寄生形式,体内以大小滋养体和包囊形式存在。大滋养体是致病型,小滋养体是滋养体与包囊的中间过渡类型,成熟包囊具有感染性,有较强的抵抗外界能力,在粪便中存活2周以上在水中存活5周以上是传播疾病鶒的惟一形态致病性阿米巴特有的编码蛋白水解酶基因,对侵犯组织能力有重要影响。

  二、发病机制

    阿米巴原虫感染中,90%为隐性感染10%发生侵袭性阿米巴病。这主要取决于感染虫株的特性,也与宿主机体免疫状态,营养状况和抵抗力有关。当人吞入被包囊污染的食物或水后,因包囊有抗胃酸作用,故顺利到达小肠下段,借助于胰蛋白酶的催化作用,囊内虫体脱囊而出,分裂成小滋养体,在肠腔内定居。在结肠功能正常情况下,小滋养体停止活动,分泌囊壁形成包囊,随粪便排出。当宿主机体抵抗力下降或肠功能紊乱时,小滋养体侵入肠壁大量增殖,转变为大滋养体。病原虫直接接触并黏附到靶细胞,吞噬、溶解组织细胞。滋养体释放水解蛋白酶引起组织溶解坏死同时对补体有抵抗作用鶒,黏附参与机体应答的中性粒细胞,释放更多的酶加重组织炎症和破坏形成脓肿肺、胸腹阿米巴病90%为肝源性健康搜索。可由肝脓肿穿破到胸膜和肺;经肝、膈、肺粘连处组织间隙、血管侵入肺;经肝静脉入下腔静脉至肺和胸膜。肠源性则滋养体从肠壁病灶经肠道淋巴管胸导管入上腔静脉或直肠下静脉入下腔静脉侵入肺。

 

肺、胸膜阿米巴病鉴别

向您详细介绍肺、胸膜阿米巴病应该如何鉴别诊断。

  本病须于细菌性肺脓肿、肺炎、肺结核及其他类型脓胸相鉴别。

肺、胸膜阿米巴病症状

向您详细介绍肺、胸膜阿米巴病症状,尤其是肺、胸膜阿米巴病的早期症状,肺、胸膜阿米巴病有什么表现?得了肺、胸膜阿米巴病会怎样?

  一、病史及症状 

  常有腹泻或脓血便史,急性期有发热、乏力、盗汗、食欲不振等症状, 可有咳嗽、喀痰、胸痛,部分病人可有血痰、咯血或喀巧克力色痰,如脓肿破入胸腔,则发生剧烈胸痛和呼吸困难甚至发生胸膜休克。 

  二、查体发现 

  胸部病变一侧呼吸运动减弱,肋间隙可有压痛、叩痛,局部叩诊呈浊音,呼吸音减弱或有罗音,也可有胸腔积液体征。慢性病人可有贫血 消瘦及杵状指(趾)。 

  三、辅助检查 

  (一)白细胞计数及分类:急性期均增高,继发感染后更明显。慢性病人白细胞计数及分类可正常或减少,并可有红细胞减少及血沉增快。 

  (二)痰、胸液检查如发现阿米巴原虫或滋养体可确诊。 

  (三)血清学检查:间接血凝、间接荧光抗体、酶标记免疫吸附试验、对流免疫电泳等均有较高敏感性,试验结果阴性有助于排除本病。 

  (四)X线胸部检查:多呈大片密度增高阴影,周围可有云雾状浸润.形成脓肿后阴影中可出现液平并见不规则脓肿壁。胸膜阿米巴病则表现为胸腔积液、脓气胸或胸膜增厚、粘连等征象。 

  (五)超声波检查:有助于诊断和确定胸液的部位和液量。 

肺、胸膜阿米巴病并发症

向您详细介绍肺、胸膜阿米巴病有哪些并发病症,肺、胸膜阿米巴病还会引起哪些疾病?

    可并发阿米巴脑膜脑炎、阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。

肺、胸膜阿米巴病就诊

肺、胸膜阿米巴病就诊指南针对肺、胸膜阿米巴病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:肺、胸膜阿米巴病挂什么科室的号?肺、胸膜阿米巴病检查前的注意事项?医生一般会问什么?肺、胸膜阿米巴病要做哪些检查?肺、胸膜阿米巴病检查结果怎么看?等等。肺、胸膜阿米巴病就诊指南旨在方便肺、胸膜阿米巴病患者就医,解决肺、胸膜阿米巴病患者就诊时的疑惑问题。

  • 就诊前准备:

  • 常见问诊内容:

  • 建议就诊科室:

  • 最佳就诊时间:

  • 就诊时长:

  • 诊断标准:

  • 复诊频率/诊疗周期:

  • 重点检查项目:

肺、胸膜阿米巴病检查

向您详细介肺、胸膜阿米巴病应该做哪些检查,常用的肺、胸膜阿米巴病检查项目有哪些。

常见检查:浆膜腔积液病原体胸部平片痰液常规检查白细胞数

  (1)白细胞计数及分类:急性期均增高,继发感染后更明显。慢性病人白细胞计数及分类可正常或减少,并可有红细胞减少及血沉增快。 

  (2)痰、胸液检查如发现阿米巴原虫或滋养体可确诊。 

  (3)血清学检查:间接血凝、间接荧光抗体、酶标记免疫吸附试验、对流免疫电泳等均有较高敏感性,试验结果阴性有助于排除本病。 

  (4)X线胸部检查:多呈大片密度增高阴影,周围可有云雾状浸润.形成脓肿后阴影中可出现液平并见不规则脓肿壁。胸膜阿米巴病则表现为胸腔积液、脓气胸或胸膜增厚、粘连等征象。 

  (5)超声波检查:有助于诊断和确定胸液的部位和液量。 

肺、胸膜阿米巴病治疗

向您详细介绍肺、胸膜阿米巴病的治疗方法,治疗肺、胸膜阿米巴病常用的西医疗法和中医疗法。肺、胸膜阿米巴病应该吃什么药。

肺、胸膜阿米巴病一般治疗

  一、急性病人应卧床休息,发热者需补液,给予祛痰镇咳药物,必要时可用胰蛋白酶和生理盐水雾化吸入稀释痰液以利喀出,胸痛剧烈时可用止痛剂。

  二、药物治疗:

  甲硝唑(灭滴灵)0.4~0.8g,3次/d服,5~10d为一疗程,必要时可重复使用。重症者应静脉给药;首次15mg/kg以后为7.5mg/kg每6小时一次,溶解于5%葡萄糖250ml静脉滴入,疗程7~10d. 也可选用 安特酰胺(Entamidum)0.5g,3次/d服,10d一疗程。甲硝磺酰咪唑2g,1次/d服,3d一疗程。

  三、胸腔积液或脓胸:

  应穿刺抽液(脓)或必式引流排脓,也可用甲硝唑0.5g胸腔内注射局部治疗。

  四、其他治疗:

  肺脓肿痰量多者应顺位引流排痰。合并细菌感染时须加用抗菌素。如有下列情况(1)内科治疗无效;(2)慢性纤维病变;(3)形成支气管胸膜瘘,可用手术治疗。

肺、胸膜阿米巴病护理

向您详细介绍肺、胸膜阿米巴病应该如何护理,肺、胸膜阿米巴病常见的护理办法有哪些。

肺、胸膜阿米巴病一般护理

   一般认为能早期诊治,预后极佳。但晚期或已有多处穿破并发症者预后较差。

 

肺、胸膜阿米巴病饮食

饮食适宜:1.宜吃酸性大的食物;2.宜吃纤维素含量高的食物;3.宜吃含有硒元素的食物
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
金针菇 含有丰富的纤维素以及硒元素,具有抗炎促进炎症消散以及促进肠道内的阿米巴排出体外的作用。 100g与肉片同炒食用。
腌酱菜 纤维素含量丰富,具有清洗肠道的作用,促进阿米巴原虫的排泄。 100g与鸡蛋同炒食用。
乌梅 酸性大,具有很好的驱虫作用,能够促进原虫的排除。 3-5枚泡水食用。
饮食禁忌:1.忌吃酒精性的食物;2.忌吃过甜的食物;3.忌吃发物的食物。
忌吃食物 忌吃理由 忌吃建议
甘蔗 含有丰富的糖质,能够为肠道的阿米巴提供丰富的营养元素,从而不利于炎症的消退。 宜吃酸性的食物。
蜜桔 含糖太高,不利于祛除阿米巴原虫。 宜吃酸味大的食物。
墨鱼 蛋白质含量高,但是属于发物性的食物,不利于炎症的消散。 宜吃新鲜的淡水鱼。

肺、胸膜阿米巴病饮食原则

  肺、胸膜阿米巴病的食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

  1、绿茶叶30g,开水1碗局出味,1天分2到3次服。

  2、木耳5g,红糖60,加水一碗半煮熟,连渣服用,每天1次或分2次吃。

  3、黄花菜30g,红糖60g,用水烫熟煮烂,每天1。次或分2次食用。

  4、新鲜马齿苋60g,捣碎,加水4碗和适量红糖,煮剩3碗,每服1碗,每日3次。

  肺、胸膜阿米巴病患者吃什么对身体好?

  多饮水,宜饮开水。

  肺、胸膜阿米巴病患者吃什么对身体不好?

  忌吃生的食物。如生菜、生水等。

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