神经性厌食症病因
向您详细介绍神经性厌食症的病理病因，神经性厌食症主要是由什么原因引起的。
一、病因
本病的确切病因尚未明了，有关的病因假设较多，目前较为一致的看法是生物、心理、社会因素均在本病的发病机制中起一定作用。
患者的同胞姐妹中，同病者有6％～IO％，远高于正常人群的预期患病率。说明遗传在本病的发生中起一定作用。患者有严重的体温调节障碍和月经紊乱，提示在丘脑损害可能是本病的生物学基础。
本症患者存在体象障碍，其心理发育、素质的形成可能与以下因素有关。①婴幼儿期有饮食问题；②病人的父母过于关注饮食；③家庭关系影响了儿童期自我认同的发展，有人认为厌食是向儿童期退行的表现，是对青少年期情绪问题的回避。
神经性厌食症鉴别
向您详细介绍神经性厌食症应该如何鉴别诊断。
一、鉴别
严重病例若出现显著抑郁或其他症状提示由其他疾病，如精神分裂症，需要注意鉴别。在极少数情况下，局灶性肠炎和中枢神经系统肿瘤也会被误诊为神经性厌食症。
神经性厌食症症状
向您详细介绍神经性厌食症症状，尤其是神经性厌食症的早期症状，神经性厌食症有什么表现？得了神经性厌食症会怎样？
一、症状
1、无休止地减少体重，惧怕体重增加。
2、到疾病后期，由于长期不足量的进食，可能出现食欲减退。
3、患者主要以围绕减少体重进行各种活动，如有意节食，严格控制主食量及脂肪、蛋白质入量，增加每日的活动量，以远低于病人应有的体重标准，常呈现出憔怀，极度消瘦，严重营养不良的躯体状态，相反病人对此感到欣慰或安稳。大部分患者仍认为自己或自己的某个部位还是“胖”，而为此不安，坚持“减体重”的活动。
4、神经性厌食症患者以故意节制食量为必要症状，食量远较常人为少，或仅选择低能量食谱。部分病人在病程中不能耐受饥饿，而有阵发性贪食，呈少食或禁食和贪食相交替。
5、神经性厌食症有哪些表现？神经性厌食症近半数患者起病前有社会心理因素的影响，有约1/3患者在起病前有轻度肥胖的症状。
6、神经性厌食症好发于女性，特别是12～18岁的青春前期或青春早期的女性。30岁以后发病的较为罕见。
7、神经性厌食症有哪些表现？专家指出，患者常常有体象障碍自觉过胖，或部分躯体过胖。即使已明显消瘦，仍会认为并不瘦。
8、一般神经性厌食症患者极度担心发胖，常采用过度运动、致吐、导泻、服用食欲抑制药或利尿剂、藏匿或抛弃食物的方法来减轻体重。
9、有些神经性厌食症患者可伴强迫性症状及抑郁情绪，容易引发并发症。
10、神经性厌食症有哪些表现？专家指出，有些患者出现体重减轻的症状，较以往或常人低25%以上，严重者可达到消瘦程度。
11、有些患者有性功能及性发育障碍。女性出现闭经，男性出现性敏感减退或阳痿。青春前期者，性心理和生理发育迟缓。
二、诊断
1）进食量明显低于常人。
2）节食致体重减轻，至少达到下述标准之一：
①比原先体重减轻25％以上（减15％以 上为可疑病例）；
②比标准体重低25％以上（减15％以上为可疑）；
③Qutelet体重指数[体重kg/(身高㎡)]低于17.5。
①身高厘米数减105，即得正常体重的公斤数，Qutelet指数一体重公斤数／（身高米数），Qutelet指数为17．5或更低，可视为符合诊断的体重减轻。
3）担心发胖，且认为自己太胖。
4）如系女性患者，常有闭经。
5）厌食和体重减轻并非躯体疾病或其他精神疾病所致。
神经性厌食症并发症
向您详细介绍神经性厌食症有哪些并发病症，神经性厌食症还会引起哪些疾病？
蓄意节食，导致出现月经停止、性功能减退、发育迟钝、低血压、低血钾、头晕、便秘、贫血、脱水、维生素缺乏症、胃炎或脾气古怪、情绪不稳、容易失眠等现象。
神经性厌食症就诊
神经性厌食症就诊指南针对神经性厌食症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：神经性厌食症挂什么科室的号？神经性厌食症检查前的注意事项？医生一般会问什么？神经性厌食症要做哪些检查？神经性厌食症检查结果怎么看？等等。神经性厌食症就诊指南旨在方便神经性厌食症患者就医，解决神经性厌食症患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备：
无特殊要求，注意休息。常见问诊内容：
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有偏食、挑食等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
建议就诊科室：
精神病科、心理咨询最佳就诊时间：
无特殊，尽快就诊就诊时长：
初诊预留1天，复诊每次预留半天诊断标准：
1.明显的体重减轻比正常平均体重减轻15%以上，或者Quetelet体质量指数为17.5或更低，或在青春前期不能达到所期望的躯体增长标准，并有发育延迟或停止。 2.自己故意造成体重减轻，至少有下列1项：①回避“导致发胖的食物”；②自我诱发呕吐；③自我引发排便；④过度运动；⑤服用厌食剂或利尿剂等。 3.常可有病理性怕胖：异乎寻常地害怕发胖，病人给自己制订一个过低的体重界限，这个界值远远低于其病前医生认为是适度的或健康的体重。 4.常可有下丘脑-垂体-性腺轴的广泛内分泌紊乱。女性表现为闭经（停经至少已3个连续月经周期，但妇女如用激素替代治疗可出现持续阴道出血，最常见的是用避孕药），男性表现为性兴趣丧失或性功能低下。 5.症状至少已3个月。 6.可有间歇发作的暴饮暴食。 7.排除躯体疾病所致的体重减轻（如脑瘤、肠道疾病例如Crohn病或吸收不良综合征等）。 正常体重期望值可用身高厘米数减105，得正常平均体重公斤数；或用Quetelet体质量指数=体重千克数/身高米数的平方进行评估。复诊频率/诊疗周期：
门诊治疗：每周复诊至厌食消失后，不适随诊。 严重者需入院治疗消瘦恢复后转门诊治疗。重点检查项目：
1.BMI指数
体重指数是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。主要用于统计用途，当我们需要比较及分析一个人的体重对于不同高度的人所带来的健康影响时，BMI值是一个中立而可靠的指标。
2.血常规
血常规是最一般，最基本的血液检验。血常规检查一般取用末梢血检查，如指尖、耳垂部位的血。在经过血液细胞分析仪器，电脑报告结果，此项目已成为检查病人的一个惯例。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞（俗称红血球），白细胞（俗称白血球）、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
神经性厌食症检查
向您详细介神经性厌食症应该做哪些检查，常用的神经性厌食症检查项目有哪些。
常见检查：BMI指数雌激素血清低密度脂蛋白胆固醇
一、检查
1）进食量明显低于常人。
2）节食致体重减轻，至少达到下述标准之一：①比原先体重减轻25％以上（减15％以 上为可疑病例）；②比标准体重低25％以上（减15％以上为可疑）；③Qutelet体重指数[体重kg/(身高㎡)]低于17.5。
①身高厘米数减105，即得正常体重的公斤数。Qutelet指数一体重公斤数／（身高米数），Qutelet指数为17．5或更低，可视为符合诊断的体重减轻。
3）担心发胖，且认为自己太胖。
4）如系女性患者，常有闭经。
5）厌食和体重减轻并非躯体疾病或其他精神疾病所致。
（2）鉴别诊断：
1）排除可致厌食和体重减轻的躯体疾病，如慢性消耗性疾病、肠道吸收不良综合征、脑肿瘤等。
2）排除原发性的精神疾病，如抑郁症或精神分裂症等所致的厌食。
神经性厌食症治疗
向您详细介绍神经性厌食症的治疗方法，治疗神经性厌食症常用的西医疗法和中医疗法。神经性厌食症应该吃什么药。
神经性厌食症一般治疗
一、神经性厌食症西医治疗方法
（1）多数病人需住院治疗，严重者需强制入院。
（2）全身支持疗法。
（3）药物治疗：
1）抗精神病药物。主要用舒必利和氯丙嗪，有助于减轻进食焦虑，降低代谢和增加体重。
2）抗抑郁剂。对于伴抑郁症状者，可用氯米帕明之类的抗抑郁药，既可使抑郁症状改善，又可增加食欲和体重。
（4）心理治疗：
1）行为治疗。
2）认知治疗。
3）心理动力学心理治疗。
4）家庭治疗。
神经性厌食症辨证论治
1.中医治疗：
(1)肝郁脾虚型：
治法：疏肝解郁，健脾化痰为主。方药：柴胡疏肝散加减(柴胡9g、白芍12g、当归12g、白术12g、茯苓12g、甘草6g、生姜三片、薄荷2g、川芎12g、益母草15g)。
(2)心脾两虚型：治法：养心健脾，气血双补为主。方药：人参归脾汤加减：人参12g、黄芪15g、白术12g、远志12g、木香10g、炒枣仁15g、当归15g、桂元12g、益母草12g、甘草6g。
(3)肝肾阴虚型：治法：以滋肾阴，清相火为主。方药：杞菊地黄汤加减：熟地15g、山萸肉12g、山药15g、茯苓15g、丹皮12g、泽泻12g、益母草15g、枸杞子15g、菊花6g。
2.单方验方：
(1)山楂肉1209，水煮食之，并饮其汁。
(2)鸡内金、干葛为末等分，面糊丸，梧子大，50丸/次。
(3)莱菔子10g，炒，研末与米同煮为粥，服食。
3.针灸疗法：
(1)取然骨刺血，或取章门、期门、足三里、三阴交等穴，平补平泻。
(2)灸中脘、足三里等穴。
神经性厌食症护理
向您详细介绍神经性厌食症应该如何护理，神经性厌食症常见的护理办法有哪些。
神经性厌食症一般护理
一、神经性厌食症饮食宜忌
宜
1、通过食疗也可以增强食欲，消除厌食。如用薏苡仁熬粥;或是把山药炒食或蒸、熬粥;炖肉时选择性加入山楂、砂仁、白术、白蔻、黄芪或党参等。
2、多食新鲜的水果和蔬菜。
忌
1、少吃零食。
2、节制零食和甜食。
神经性厌食症饮食
神经性厌食症饮食原则
一、神经性厌食症食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)
1、[原料]山药20克，党参20克，鹌鹑(去毛与内脏)1只，盐1克。
[制作]将鹌鹑洗净，切块，放沙锅中加山药、党参、精盐，大火烧开，改小火炖30分钟，肉熟后肉饮汤。
[服法]佐餐食之。
[功效]健脾养胃，适用于体倦乏力，神经性厌食症等症。
2、山药鱼片汤
[原料]鱼肉250克，海带丝50克，豆腐100克，调料适量。
[制作]将鱼肉切片，山药剁碎，在锅内加水，放入海带丝和山药末，煮开后再放豆腐块和鱼片，加盐，煮熟后放葱花、胡桃粉即可食用。
[服法]佐餐食用。
[功效]健脾胃，滋补强壮。适用于脾胃虚弱、消化不良、神经厌食等症。
3、山楂麦芽馀
[原料]生山楂25克，炒麦芽15克。
[制作]将生山楂去核，切片，与炒麦芽同用开水沏泡，渴饮。
[服法]代茶饮。
[功效]健胃，导涑肖食。适用于消化不良，宿食停滞，神经性厌食等症。
4、山金胡萝卜汤
[原料]山药30克，内金10克，新鲜胡萝卜200克，红糖20克。
[制作]胡萝卜洗净切片，放锅内与山药、内金同煮30分钟，加红糖即可。
[服法]饮汤食胡萝卜、山药、内金。
[功效]补中健胃，帮助消食。适宜于脾胃虚弱之消化不良，纳食少等症候的缓解。
二、神经性厌食症吃哪些对身体好？
1、通过食疗也可以增强食欲，消除厌食。如用薏苡仁熬粥;或是把山药炒食或蒸、熬粥;炖肉时选择性加入山楂、砂仁、白术、白蔻、黄芪或党参等。
2、多食新鲜的水果和蔬菜。
三、神经性厌食症好不要吃哪些食物？
1、少吃零食。
2、节制零食和甜食。
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