子宫内膜息肉病因
向您详细介绍子宫内膜息肉的病理病因,子宫内膜息肉主要是由什么原因引起的。
一、发病原因
本病是慢性子宫内膜炎的一种类型,是炎性的未成熟的子宫内膜,尤其是基底部内膜,局部血管和结缔组织增生,形成蒂性息肉状赘生物突入宫腔内,这可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。
诱发因素:
(1)慢性子宫内膜炎或子宫肌炎。
(2)特异性感染:阿米巴虫病、血吸虫病、结核等。
(3)胎盘残留,并发感染。
(4)宫腔异物存留:宫内节育器及其他异物。
二、发病机制
子宫内膜增生过长可有息肉形成,某些晚分泌期子宫内膜可呈息肉样改变。
子宫内膜组织内,少数息肉细胞缺乏激素受体,呈增生期改变,形成无功能性息肉。
炎性息肉:伴有纤维组织增生,慢性炎细胞浸润。
腺肌瘤型息肉:息肉中有较多平滑肌组织。
三、引起不孕的机制:
1、合并感染时,改变宫腔内环境,不利于精子和孕卵存活。
2、合并输卵管或卵巢炎,引起梗阻性或无排卵性不孕。
3、充塞宫腔,妨碍精子和孕卵存留和着床。
4、妨碍胎盘植入和胚胎发育。
子宫内膜息肉鉴别
向您详细介绍子宫内膜息肉应该如何鉴别诊断。
1、功能失调性子宫出血:子宫镜下可见子宫内膜增厚,也可不增厚,表面平滑无组织突起,但有充血。
2、宫颈息肉:白带增多,有接触性出血,特别在性交或排便后出现点滴状出血或血性白带。
3、胎盘息肉:有产后或流产后胎盘残留可疑史,有压痛,妊娠试验可呈阳性。
4、子宫粘膜下肌瘤:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
5、其他:宫颈糜烂、子宫内膜癌、宫颈癌、和宫内节育器引起子宫出血等。
子宫内膜息肉症状
向您详细介绍子宫内膜息肉症状,尤其是子宫内膜息肉的早期症状,子宫内膜息肉有什么表现?得了子宫内膜息肉会怎样?
一、症状
主要症状:月经量增多或不规则子宫出血。宫颈口处看到或触及息肉,子宫体略增大。
1、单发:一般无症状,较少见。
2、多发性、弥漫型:
月经过多、经期延长,或出现不规则阴道流血、绝经后阴道流血。
巨大息肉或突出于宫颈的息肉常继发感染、坏死而引起阴道不规则出血及伴有恶臭的血性分泌物。可导致不孕。
二、诊断
发生于青春期后,常见于35岁以上的妇女。息肉大小和数目不一,多位于宫体部,颈管内息肉可引起颈管扩张并脱出外口。
1、有急性或慢性子宫内膜炎病史。
2、出现月经失调,如月经过多、经期延长、经间期出血、痛经等。
3、子宫正常或轻度增大,伴有下腹坠痛、白带增多、性交后出血等症状。
4、出现原发性或继发性不孕、有病理妊娠史。
子宫内膜息肉并发症
向您详细介绍子宫内膜息肉有哪些并发病症,子宫内膜息肉还会引起哪些疾病?
1、出血过多并发贫血
2、出现继发感染、组织坏死。
3、增加流产危险或导致不孕
子宫内膜息肉就诊
子宫内膜息肉就诊指南针对子宫内膜息肉患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:子宫内膜息肉挂什么科室的号?子宫内膜息肉检查前的注意事项?医生一般会问什么?子宫内膜息肉要做哪些检查?子宫内膜息肉检查结果怎么看?等等。子宫内膜息肉就诊指南旨在方便子宫内膜息肉患者就医,解决子宫内膜息肉患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备:
无特殊要求,注意休息。常见问诊内容:
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无阴道流血等伴随症状?
4、是否有不洁性交史?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
建议就诊科室:
妇科最佳就诊时间:
无特殊,尽快就诊就诊时长:
初诊预留1天,复诊每次预留半天诊断标准:
表现如阴道出血为不规则出血,一般量不多,有时可有月经过多及经期延长,妇科检查一般无异常发现及宫腔镜检查有助诊断,活组织检查可确诊。复诊频率/诊疗周期:
门诊治疗:每周复诊至 月经量正常后,不适随诊。 严重者需入院治疗经期疼痛减缓后转门诊治疗。重点检查项目:
1.血常规
血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
2.白带常规检查
一般性状检查是观察阴道分泌物的颜色和性状。阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体,又称为白带。
3.肿瘤标志物检测
肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质.它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生,细胞分化,细胞功能,以帮助肿瘤的诊断,分类,预后判断以及治疗指导。
子宫内膜息肉检查
向您详细介子宫内膜息肉应该做哪些检查,常用的子宫内膜息肉检查项目有哪些。
一、宫腔镜检查、组织病理学检查:
1、子宫输卵管碘油造影
可见充盈缺损。
2、超声检查:
有实质性强回声光团或充盈缺损,且宫腔形态异常,内膜线不规整。
3、宫腔镜检查
可见灰红色、肉样质地的内膜肿物突出于宫腔内,蒂长短、粗细不一,直径多为0.5~2cm。子宫内膜息肉蒂大而多者可充满子宫腔,宫颈口可见到或触及肿块。
4、分段诊刮取子宫内膜活检
可见子宫内膜未成熟上皮,呈增生期改变,息肉组织团块周围有完整上皮包绕,无分泌现象。有时含腺体增生囊状,排列紊乱,大小不,呈腺瘤样改变。
二、其他检查
血常规检查、分泌物检查、肿瘤标志物检查等。
三、息肉恶变的病理诊断标准
①必须看到整个息肉的形态。
②恶变限于息肉内。
③息肉周围的内膜无癌变。
子宫内膜息肉治疗
向您详细介绍子宫内膜息肉的治疗方法,治疗子宫内膜息肉常用的西医疗法和中医疗法。子宫内膜息肉应该吃什么药。
子宫内膜息肉一般治疗
一、治疗
1、小型息肉:
子宫镜、镜下手术及激光治疗。
(1)双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。
(2)使用宫颈钳夹住宫颈前唇,用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度。
(3)用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号。
(4)调整子宫镜限位器,将子宫镜插入宫颈管,过内口循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。
开启冷光源,打开注水阀门,手通过加压器向宫腔内注入膨腔液5%葡萄糖液体,压力维持在18~22kPa(130~160mmHg)之间。
寻找子宫息肉蒂部的准确位置,自宫镜活检孔道,通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤,直视下插入息肉根部,输出激光,根据息肉根部大小调整激光输出功率。
2、小型局灶型或弥漫型息肉:
行刮宫术,全面搔刮,尤其是宫底及宫角处。
3、较大、有蒂的息肉,可在子宫下段见到或摸到:
通过扩张宫颈将息肉摘除,然后进行宫颈及宫腔搔刮术。
4、出血明显、未能根除或经常复发:
应考虑行子宫切除。
5、抗感染:术后给予抗生素类药物口服或静点。
子宫内膜息肉护理
向您详细介绍子宫内膜息肉应该如何护理,子宫内膜息肉常见的护理办法有哪些。
子宫内膜息肉一般护理
一、术后护理
1.注意私处卫生
2.严禁性生活
3.注意饮食,避免食用生冷、辛辣等食物
4.注意自检
子宫内膜息肉饮食
子宫内膜息肉饮食原则
一、食疗方:
1.桃仁粥:桃仁10g,粳米30g。将桃仁捣烂如泥去渣取汁,以汁煮粳米为稀粥,1日2次,空腹温食。适用于瘀血停积而成癥瘕。
2.牛膝酒:牛膝1000g,酒1500g。密封浸泡数目,量力温服。功能破血消癥。
二、饮食注意:
1、多喝水,多吃水果、蔬莱、核果、种子、谷类等食物。
如白菜、芹菜、芦笋、菠菜、黄瓜、香菇、冬瓜、豆腐等。
2、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、草鱼、甲鱼、白鱼。
3、多吃补血补肾的食物,以性平性温的为主,忌食寒凉类的食物。
4、荤肉类要打碎打烂吃,素搭配比例最好是1:1。
5、禁食热性、凝血性和含激素成分的食品,如桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等
6、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
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