狐惑

狐惑疾病病因

　　 中医认为，其发病初期多由感受湿热毒气所致，继之，中阳受损，脾虚而聚湿酿热，湿热内生;或烁伤阴津，虚火内炽。

狐惑鉴别诊断

　　 《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证并治》：“状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声嘎，甘草泻心汤主之;蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。蚀于肛者，雄黄熏之。”“病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日，目四眦黑。若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。”由湿热邪毒内盛所致，治宜清热化湿，泻火解毒，兼用外治法。本病类似口、眼、生殖器三联综合征。或谓本病即(匿^虫)病。《金匮要略心典》卷上：“狐惑，虫病。即巢氏所谓(匿^虫)病也。”参见(匿^虫)病、虫病条。亦有谓本病为牙疳、下疳的故名。

狐惑症状诊断

　　 热邪在内则扰乱神明，在外则发为痈疡。与西医的白塞氏病类似。常见证型有：

①肝脾湿热型狐惑。

多在初起，证见发热心烦，坐卧不宁，纳少，尿黄便干，口腔及外阴溃破，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热除湿，方用龙胆泻肝汤加味。

②脾虚挟湿型狐惑。

证见头重倦怠，身热不甚，烦扰不安，纳呆口干，腹胀便溏，口腔及外阴溃疡久不愈合，舌淡苔白，脉沉细弦。治宜健脾除湿，方用补中益气汤。

③阴虚内热型狐惑。

证见潮热心烦，头晕失眠，手足心热，口干口苦，便秘尿赤，口腔及外阴溃疡，局部暗红，舌红苔黄，脉弦细数。治宜滋肝肾，清虚热。方用六味地黄丸加味。本病易反复发作，应坚持长期治疗。

狐惑并发症

　　 《医宗金鉴》卷三十七：“狐惑，牙疳，下疳等疮之古名也。近时惟以疳呼之，下疳即狐也，蚀烂肛阴;牙疳即惑也，蚀咽腐龈，脱牙穿腮破唇。”

1.眼科检查

眼的一般检查，包括眼附属器和眼前段检查。主要目的是看黄斑的视功能。一般人认为，视力正常就是指能够看清视力表中的1.5或1.0，而实际上检查视力正常与否的标准是：视力矫正后能否达到标准，即验光配镜后的视力能否达到标准。

2.妇科常规检查

妇科常规检查是对妇女进行的常规的妇科检查，分为妇科专科体检及相关辅助检查。是治疗疾病之前都必须进行的首选项目，目的在于有效诊断和检查患者的具体病情，根据实际情况为患者拟定治疗方案。引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。

3.血管彩超

血管彩超检是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。血管彩超检查被称为无创伤性的血管造影术。利用彩超显示出血管的解剖结构、管腔内径等一些血管情况。其中彩超是在黑白B超图像基础上加上以多普勒效应原理为基础的伪彩而形成的。 通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。

4.颅脑MRI检查

颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查，用于观察脑部有无病变，能明确该患者是否由脑结构改变所致，颅内肿瘤常引起癫痫，MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。

5.便常规

便常规检验可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染，及早发现胃肠炎、肝病，还可作为消化道肿瘤的诊断筛查。便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB) 以及查虫卵等。便常规检查对于判断人体健康状况是必要的检查项目。

狐惑辨证论治

狐惑中医治疗

　　本病在早期多为实证，中、晚期多为本虚标实，其病变涉及肝、脾、心、肾诸脏，其病机主要是热邪内扰，湿热毒气熏蒸，内则扰乱神明，外则发为痈疡。本病的治疗，初期以清热利湿解毒祛邪为主，中、晚期则以补虚佐以祛邪解毒之法。

　　一、湿热内蕴型

　　[证见] 发热，默默欲眠或卧起不安，食欲不振，甚至厌食，欲呕，口腔、咽喉、外阴溃疡灼痛、腐臭，尿黄，大便干结，舌质红，舌苔色黄粘腻，脉滑数。

　　[治法] 清热，除湿，解毒。

　　[方药]

　　1、主方：龙胆泻肝汤(李杲《兰室秘藏》)合泻黄散(钱乙《小儿药证直诀》)

　　处方：龙胆草15克，栀子、黄芩各12克，黄连10克，石膏30克，柴胡12克，防风10克，车前子、泽泻各10克，生地黄15克，藿香12克，金银花18克，甘草6克。水煎服。若温热伤阴者，可选加玄参15克、天花粉20克。湿盛者可加六一散30克，薏苡仁、士茯苓各20克。便秘者加枳实、大黄各12克。

　　2、中成药⑴牛黄解毒片，每次4片，每日3次。⑵清开灵口服液，

　　每次2瓶，每日3次。⑶羚翘解毒丸，每次1丸，每日3次。

　　二、阴虚内热型

　　[证见] 午后低热，手足心热，烦躁不安，头晕，多失眠，口干苦，尿短赤，大便干结，口、咽、外阴溃疡，患处暗红，溃烂灼痛，舌质红，苔干黄，或少苔，脉细数。

　　[治法] 滋养肝肾，清热。

　　[方药]

　　1、主方：一贯煎(魏之琇《柳洲医话》)加减

　　处方：生地黄20克，枸杞子12克，麦冬、沙参、玄参、白芍各15克，女贞子12克，旱莲草12克，川楝子10克，山药18克，龟板30克，甘草6克。水煎服。

　　热盛者，选加玄参、白薇、地骨各15克，知母、黄柏各12克。气阴两虚者，合生脉散。本病的眼部症状一般发生较晚。红肿羞明者，可用温清饮(即四物汤合黄连解毒汤)，并酌加菊花、密蒙花、夏枯草、谷精草等。红肿清退之后，即改用滋肾清肝为主。

　　2、中成药

　　知柏地黄丸，每次9克，每日3次。

　　单方验方：玄参地黄汤(张俊雄《福建中医药》1988.6)

　　处方：玄参、生地黄、熟地黄、党参、茯苓皮各15克，山药20克，山茱萸、菟丝子、泽泻各12克，郁金、牡丹皮各9克，甘草6克。水煎服。

　　3、 外治法本病除内服药外，还须配合外洗，促进溃疡愈合。

　　⑴苦参30克，煎水洗外阴，每日2次。

　　⑵陈艾叶30克，黄药子20克，白矾3克，煎水洗外阴，每日2次。

　　⑶锡类散，撒于患处，每日3次。

　　⑷双料喉风散，吹喉舌口腔溃疡处，每日3次。

　　⑸竹茹，研为细末，经清毒处理后，撒于口腔溃疡处，每日3次。

　　⑹吴茱萸适量，研为细末，用醋调成糊状，置于纱布上，贴两足心涌泉穴，每晚1次。

狐惑饮食原则

狐惑饮食保健

　　1、狐惑吃哪些食物对身体好：

　　尽量吃易咀嚼少刺激性的食物。

　　2、狐惑最好不要吃哪些食物：

　　有溃疡时忌食牛、羊、鸡、海鲜、猪头、猪蹄及辛辣食物。

　　(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)