滑膜液常规检查相关症状
滑膜液常规检查禁忌人群
滑膜液常规检查指数解读
- 正常值:
-
白细胞：;100×106/L (;100/mm3)
多形核白细胞：;0.25 (;25%)
蛋白定量：;25g/L (;2.5g/dl)
粘蛋白：1或2型
结晶：0
葡萄糖：0.56mmol/L (10mg/dl)
高于正常值：
(1)白细胞增多：
(200～2000)×106/L： 非炎症性关节炎。
(2000～75000)×106/L：炎症性关节炎。
>100000×106/L： 化脓性关节炎。
(2)多形核白细胞：
>0.50：炎症性关节炎。
>0.75：化脓性关节炎
(3)蛋白定量：类风湿性关节炎或结晶性滑膜炎(如痛风)蛋白定量明显升高，常达40～70g/L，退行性关节炎轻度升高火罐网。
(4)黏蛋白：凝块形成不良或易碎，见于炎症性关节炎、化脓性关节炎
(5)结晶：痛风性关节炎(尿酸盐结晶)、假痛风(焦磷酸盐结晶)、慢性类风湿性关节炎(胆固醇结晶)。
(6)葡萄糖降低：炎症性关节炎、化脓性关节炎。
导致该异常结果可能疾病为： 膝关节骨性关节炎 癌肿性关节炎 幼年型慢性关节炎及其伴发的葡萄膜炎 银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎
低于正常值：
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滑膜液常规检查检查作用
通过关节穿刺抽取滑膜液进行分析，对关节病的诊断具有重要意义。
滑膜液常规检查检查过程
(1)试验日晨空腹静卧，7时饮水500ml，并留置导尿管。
(2)7时30分取尿10ml，抽取静脉血2ml(作试验空白)。
(3)立即在10min内按0.4ml/kg体重静脉注入无菌200g/LPAH溶液，然后以200g/LPAH溶液10ml加入500ml生理盐水内作维持输液。
(4)8时30分夹住导尿管。
8时50分取静脉血4ml，随之放空膀胱并测定尿量。用20ml生理盐水冲洗膀胱，注入20ml空气使膀胱内液体排尽。冲洗液与尿液合并，混匀，取10ml测定PAH含量。
(5)9时10分第一次重复抽血、留尿标本;9时20分第二次重复抽血和留尿标本(同操作4)。
（6）每次加入试剂后混匀，放置3min。显色稳定(10～15min)在540nm以空白管校零，读取各管吸光度值。
(7)测定肾小球滤过分数。
滑膜液常规检查注意事项
检查前：少做引起创伤或劳损的运动，减少关节部负重及屈伸活动
检查时：
1.定方位 在关节镜检查时，由于仅能窥见关节的一小部分，因此在开始检查时往往不容易判断关节内图象究竟属于哪一部分，髌上囊和髌上隐窝之间的髌上滑膜皱襞是一个很好的标志，容易定位。
2.滑膜充血现象 关节镜检查时，由于物理刺激会对视野产生影响，而且液温、液压也可影响血流，因此，关节镜插入后10分钟滑膜充血应视为正常现象。
3.年龄因素 随年龄的不同，关节内的图象有区别，小儿的软骨面光滑有弹性，髌上囊滑膜平坦，绒毛少，成年后特别是老年人的关节软骨面发黄，粗糙羽毛状物较多，半月板亦如此，内缘呈肉刺状，滑膜皱襞多，绒毛增生，关节囊伸展性差。
4.内部结构个体差异 正常滑膜皱襞主要有3种类型，即髌上滑膜皱襞、髌内侧滑膜皱襞、髌下滑膜皱襞，均为滑膜在发育过程中的残存部分，滑膜皱襞有人有，有人无。
检查后：可通过各种疗法，如药物，推拿等等缓解病情。
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