血红蛋白相关症状

血红蛋白指数解读

正常值:
男性:120~160g/L;
女性:110~150g/L;
新生儿:170~200g/L;
儿童:110~160g/L。

高于正常值:
(1)生理性增加:新生儿,高原居住等。  (2)病理性增加:真性红细胞增多症,代偿性红细胞增多症。

低于正常值:
减少:各种贫血,白血病、产后、失血后等。

血红蛋白检查作用

血红蛋白增减的意义基本上与红细胞增减相似,但能更好地反映贫血程度。各种不同类型贫血时,血红蛋白量减少与红细胞数减少程度不一定成平行关系。小红细胞性贫血(如缺铁性贫血)时,血红蛋白量减少程度较红细胞数减少明显;而大红细胞性贫血(如巨幼红细胞贫血)时,红细胞数减少程度较血红蛋白量减少明显。 1.升高见于真性红细胞增多症、血氧减少性红细胞增多症(包括:慢性支气管、肺疾患、心功能不全和家族性红细胞增多症)、肿瘤性红细胞增多症、反应性红细胞增多症(包括肾小球肾炎和高铁血红蛋白血症)和脱水。 2.降低结合RBC、MCV(平均红细胞体积)、MCH(平均红细胞血红蛋白含量)、MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)、RDW(红细胞体积分布宽度)等指标综合分析,可大致确定贫血类型。 (1)正常细胞正色素性贫血:①癌、白血病、再生障碍性贫血;②红细胞内原因溶血,如红细胞酶缺陷、膜异常、异常血红蛋白病、珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血);③红细胞外原因溶血,如寄生虫病、中毒和由免役作用引起的溶血;④急性出血;⑤脾功能亢进。 (2)小细胞低色素性贫血:①铁缺乏、铁粒幼红细胞性贫血;②慢性失血性贫血,如溃疡病、月经过多;③一氧化碳中毒;④维生素B6缺乏。 (3)大细胞高色素性贫血:①恶性贫血;②寄生虫病。 (4)单纯小细胞性贫血:感染、中毒、慢性炎症、尿毒症等。

血红蛋白检查过程

1.取血液20μl,加入稀释液5ml中,混匀,静置5min后用分光光度计或比色计测定。

2.于540nm波长,或绿色滤光片,用水校正吸光度为零点,测吸光度计算或查标准曲线,即得结果。

血红蛋白注意事项

  HicN是目前血红蛋白各种测定法中最准确的方法,除Hbs、HbC外其他血红

  蛋白均可转化成HiCN,本文介绍试剂为国际血液学标准化委员会(ICSH)所推荐。由于HiCN的毫摩尔吸光系数得到国际公认,故可用经严格校准的高级分光光度计根据吸光系数直接计算,此种计算并非检验科常规方法。其计算公式如下:

  表示540nm测得吸光度,251为血液稀释倍数,11.0为Hb分子单体毫摩尔吸光系数,1.0是光径,16114.5是单体分子量,除1000即由毫克(mg)换算为克(g)。

  稀释液应贮存于棕色玻璃瓶中,不得贮存于塑料瓶中,否则氰离子吸附于塑料瓶壁,使测定结果偏低。

  稀释液含氰化钾,切勿用口吸液。测定后废液应加入等量水稀释,并按每升加次氯酸钠溶液35ml,混匀,敞开容器,放置一夜后排入下水道。

  血红蛋白测定尚有多种方法,目前所报道的方法均未建立本身的标准物,采用此类方法务请慎重,须以HiCN法为参考法进行评价后方可使用。尤须注意现在市售血红蛋白质控液均为HiCN法质控液,用于其他方法会有明显偏倚。

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血液病检查,血液一般检查

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