生理无效腔 检查组合检查作用
Vd/Vt有助于了解死腔通气量,协助肺血管疾病诊断和评价。Vd/Vt增大可见于肺泡无效腔增加抅的疾病,如各种原因引起的肺血管床减少如肺气肿,肺血流量减少和肺血管栓塞。
生理无效腔 检查组合检查过程
1 选用颈内静脉、锁骨下静脉或肘前静脉进行插管,导管到达上腔静脉后,应开始观察压力曲线变化。当压力曲线随呼吸、咳嗽而出现变化时,即使在无X线透视定位的情况下,也可证实导管确已到达上腔静脉。
2当导管到达肺动脉时,监护器上即出现肺动脉压力(PAP)波形,若导管从到达右心室后再推进大约15cm仍未出现肺动脉压力波形,3应考虑导管在右心室内发生盘曲,这时宜缓缓退出导管至右心房,以防导管打结,然后重新推进导管。
生理无效腔 检查组合注意事项
(1)检查前应向受试者详细讲解检查方法及要领抅,并做适应性训练。
(2)静息通气量测定前需安静休息,应完全处于基础代谢状态下进行,周围环境安静,要求呼吸平稳。
(3)由于死腔气量不能直接测定,通过测定分钟静息通气量和呼出气C02分压可计算出死腔气量,从而得到肺泡通气量。临床上常以PaCO2来反映肺泡通气量足够与否。
(4)由于测定方法和仪器不同,及受试者配合程度的差别,最大通气量正常值范围很大。一般以占预计值的百分比±20%作为正常范围。
(5)用力肺活量和最大呼气中段流量,均受检查时用力呼气程度的影响,前者影响较大。
(6)受检者的性别、年龄、身高及肌力可影响上述检查结果。
(7)禁忌证:①严重心肺疾病、身体虚弱者。②精神异常或不能很好配合者。
4353 人阅读过 复制文章链接