腹部外形触诊 检查组合

胸腹部畸形下腹压痛啤酒肚腹肌松弛无力浊气壅滞下腹绞痛腹水下腹胀痛脉络暴露下腹部反跳痛下腹疼痛右腹部疼痛压痛腹部肿块上腹部疼痛

腹部外形触诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。触诊是重要的腹部检查手法。腹部触诊内容 主要包括腹壁紧张度、有无压痛和反跳痛、腹部包块、液波震颤及肝脾等腹内脏器情况等。

检查的内容包括：　　

(1)被检查者应排尿后取低枕仰卧位，双手自然置于身体两侧，两腿屈起稍分开，腹肌放松，做深而均匀的腹式呼吸。　　

(2)检查者立于被检查者右侧，前臂应与腹部表面在同一水平，检查时手要温暖，手法要轻柔。　　

(3)按顺序触诊腹的各部。一般从左下腹开始，逆时针方向进行检查;原则是由下而上、先左后右、从健康部位逐步移向病变区域。　　

(4)边触诊边观察被检查者的反应与表情，对精神紧张或有痛苦者应给以安慰和解释。　　

(5)触诊手法的应用：①浅触诊法：腹壁压陷1cm左右，用于检查腹壁的紧张度，表浅的压痛、肿块、搏动和皮下脂肪瘤、结节等;②深触诊法：腹壁压陷2cm以上，用于检查压痛、反跳痛以及腹腔脏器、腹内肿物的状况;③滑动触诊法：触及腹腔脏器或肿块时，在其上作上下、左右的滑动触摸，以了解脏器或肿块的形态及大小;④双手触诊法：用于检查肝、脾、肾和腹腔内肿块等;⑤浮沉(冲击)触诊法：用于大量腹水时检查深部的脏器和肿块;⑥钩指触诊法：用于肝、脾检查。

　　不合宜人群：一般无不适合人群，但精神患者应该小心。

　　检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。

　　检查时要求：：①为避免被检查者腹肌紧张，检查者可先将手掌置于腹壁上，使被检查者适应片刻，再行触诊检查;②检查时可同时与被检查者交谈，转移其注意力，减少腹肌紧张;③各种触诊手法应结合不同的检查部位，灵活应用。