入睡障碍性失眠详述
(一)发病原因
目前认为主要的“睡眠调节中枢”位于下丘脑腹前区，即视交叉上核，该区病变除导致睡眠-觉醒周期紊乱外，还可导致体温及进食活动的改变。
(二)发病机制
医学上对睡眠的探讨，始于寻找“睡眠中枢”，位于下丘脑或第三脑室侧壁的病变能够产生持久的昏睡，但非生理性睡眠，亦不能解释醒-睡周期。当前认为和睡眠有关的解剖部位相当广泛，至少包括额叶底部、眶部皮质。视交叉上核、中脑盖部巨细胞区、蓝斑、缝际核、延髓网状结构抑制区，以及上行网状系统等。
牵涉的递质包括乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素、腺苷、γ-氨基丁酸、5-羟色胺，以及神经肽类如S因子、δ睡眠导致肽(DSIP)等。
例如，视交叉上核及其相关联的视网膜-下丘脑束，具有自身节律性活动功能，在动物中为醒-睡周期的起步点，在人类可能为复杂的起步机构的一部分。又如缝际核含有5-羟色胺能神经元，破坏脑桥的缝际核可以抑制REM的发生，同时破坏中脑的缝际核则SWS消失;蓝斑和蓝斑下区含有去甲肾上腺能神经元，在觉醒和REM中放电频率增加，而SWS中则减少。破坏蓝斑和蓝斑下区也可使REM消失。神经肽中S因子和DSIP已可浓缩成药剂，注射后能产生SWS。
入睡障碍性失眠就诊指南
入睡障碍性失眠就诊指南针对入睡障碍性失眠患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：入睡障碍性失眠挂什么科室的号？入睡障碍性失眠可能患上什么疾病？与入睡障碍性失眠容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。入睡障碍性失眠就诊指南旨在方便入睡障碍性失眠患者就医，解决入睡障碍性失眠患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 神经内科
- 可能疾病
- 1、 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停，可能伴随双吸气、打呼噜、张口呼吸等症状，应去儿科或呼吸内科就诊。
- 2、 周期性四肢运动障碍，可能伴随足趾屈曲挛缩、不自主运动、运动功能障碍等症状，应去神经内科就诊。
- 3、 职业倦怠症，可能伴随顽固性失眠、继发性失眠、情绪性失眠等症状，应去心理咨询就诊。
- 4、 拖延症，可能伴随顽固性失眠、继发性失眠、情绪性失眠等症状，应去心理咨询就诊。
- 5、 职业妇女病，可能伴随顽固性失眠、继发性失眠、情绪性失眠等症状，应去心理咨询就诊。
- 易混淆症状
- 白天嗜睡夜间失眠、保持睡眠障碍性失眠、紧张性失眠
- 相关检查
- 1、血清脊髓灰质炎病毒抗体，脊髓灰质炎病毒抗体对诊断小儿麻痹有重要意义。
- 2、尿铅，可以检测是都有铅中毒迹象。
- 3、脑脊液钠， 其检查对于眩晕，耳鸣，心悸气短，失眠，肢体麻木的人十分重要。
- 4、脑脊液铅，其检查出现腹痛、腹泻、呕吐、大便呈黑色、头痛、头晕、失眠、甚至烦躁、昏迷等症状的人意义重大。
入睡障碍性失眠常见检查
入睡障碍性失眠可能疾病
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