巩膜水肿详述

  巩膜炎的病因多不明,有时不仅找不到原因,甚至连炎症的原发部位是在巩膜、上巩膜、球筋膜或是在眶内其他部位也不清楚,例如,后巩膜炎就难与急性炎性眶假瘤鉴别。

  (一)外源性感染

  外因性者较少见,可为细菌、病毒、真菌等通过结膜感染灶、外伤、手术创面等直接引起。

  (二)内原性感染

  1.化脓性转移性(化脓菌)。

  2.非化脓性肉芽肿性(结核、梅毒、麻风)。

  (三)结缔组织疾病的眼部表现

  结缔组织病(胶原病)与自身免疫病有关,如类风湿关节炎、坏死性结节性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、类肉瘤病(结节病)、Wegener肉芽肿、复发性多软骨炎等并发的巩膜炎,所引起巩膜的类纤维蛋白坏死性改变,本质上与结缔组织病相似。在坯 煞费苦心性巩膜炎中其并发率约在50%以上,穿孔性巩膜软化时其并发率则更高。其他如强直性脊柱炎、Bencet病、皮肌炎、IgA肾病、颞动脉炎、卟啉病人中,也有并发巩膜炎的报道。Watson(1982)经过动物实验对诱发巩膜炎机制的研究指出:这种类型的肉芽肿性改变,可能说明病变是局部产生的抗原(Ⅳ迟发型超敏反应中)或循环免疫复合物在眼内沉积,诱发免疫反应而引起的Ⅲ型超敏反应。在Ⅲ型超敏反应中,血管反应是抗原抗体在血管壁上结合作用的结果。这些复合物沉积在小静脉壁上,并激活了补体,从而引起急性炎症反应。故胶原病是一种与个体基因有关的免疫机制失调的自身免疫病,或是其中的一种表现。

巩膜水肿就诊指南

巩膜水肿就诊指南针对巩膜水肿患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:巩膜水肿挂什么科室的号?巩膜水肿可能患上什么疾病?与巩膜水肿容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。巩膜水肿就诊指南旨在方便巩膜水肿患者就医,解决巩膜水肿患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
眼科
可能疾病
1、 莱姆病性巩膜炎,可能伴随红斑样皮疹、红眼、发烧等症状,应去眼科或传染科就诊。
2、 带状疱疹病毒性巩膜炎,可能伴随巩膜水肿、畏光及流泪、畏光等症状,应去眼科或传染科就诊。
3、 棘阿米巴性巩膜炎,可能伴随周期性发作的巩膜充血、睫状充血、视力障碍等症状,应去眼科或传染科就诊。
4、 弓形体病性巩膜炎,可能伴随周期性发作的巩膜充血、角巩膜葡萄肿、眼痛等症状,应去眼科或传染科就诊。
5、 真菌性巩膜炎,可能伴随隐球菌感染、泪溢、巩膜小泡等症状,应去眼科就诊。
易混淆症状
食道粘膜水肿充血、尿道口有红斑和水肿、胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块
相关检查
1、眼底检查,眼底检查是检查玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病的重要方法。
2、眼底镜检查法,眼底镜检查法可发现眼底病变的情况。

巩膜水肿常见检查

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