孕晚期腹痛详述
病因：
生理性腹痛：
1、随着宝宝长大，准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘，可引起准妈妈肋骨钝痛。
2、在孕晚期，准妈妈夜间休息时，有时会因假宫缩而出现下腹阵痛，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，不伴下坠感，白天症状即可缓解。
病理性腹痛：
3、胎盘早剥：多发生在孕晚期，准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是典型症状，多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响，严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。
4、如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛，有可能是早产或子宫先兆破裂。
孕晚期腹痛就诊指南
孕晚期腹痛就诊指南针对孕晚期腹痛患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：孕晚期腹痛挂什么科室的号？孕晚期腹痛可能患上什么疾病？与孕晚期腹痛容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。孕晚期腹痛就诊指南旨在方便孕晚期腹痛患者就医，解决孕晚期腹痛患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 消化内科、产科
- 可能疾病
- 1、 早产，可能伴随子宫颈扩张、先兆早产、胎膜早破等症状，应去产科就诊。
- 2、 妊娠性急性阑尾炎，可能伴随腹肌紧张、肚子疼、阑尾组织纤维化等症状，应去胃肠外科或产科就诊。
- 3、 子悬，可能伴随孕中期腹痛、孕妇小腹痛、孕妇非妊娠原因的腹痛等症状，应去中医科就诊。
- 易混淆症状
- 左上腹压痛、右上腹压痛、上腹部压痛
- 相关检查
- 1、羊水细胞性染色质，羊水细胞性染色质检查可以用于预测胎儿性别，以及估计某些遗传性疾病的可能发生概率。
- 2、Bryan试验，
Bryan试验是通过移动妊娠子宫是否引起疼痛，区别妊娠期急性阑尾炎与子宫疾病的检查。
- 3、Alder试验，
Alder试验是对阑尾区寻找的压痛点，用于区别妊娠期急性阑尾炎与子宫疾病。
- 常见问诊内容
- 1. 描孕晚期腹痛从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
- 2. 描述孕晚期腹痛的详细特征及发展过程。孕晚期腹痛持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等 3孕晚期腹痛是否伴随其他症状，
- 4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
- 5. 有无药物过敏史？
- 7. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）
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