间歇性跛行详述
间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复,交替出现,形成了间歇性跛行。
间歇性跛行就诊指南
间歇性跛行就诊指南针对间歇性跛行患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:间歇性跛行挂什么科室的号?间歇性跛行可能患上什么疾病?与间歇性跛行容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。间歇性跛行就诊指南旨在方便间歇性跛行患者就医,解决间歇性跛行患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 外科
- 可能疾病
- 1、 椎间盘突出症,可能伴随椎间盘退行性变、腰脊椎疼痛、惧站立,喜依托等症状,应去骨科或中医科就诊。
- 2、 椎管狭窄症,可能伴随慢性腰痛伴下肢麻痛、间歇性跛行、大腿肌肉萎缩等症状,应去脑外科或神经内科就诊。
- 3、 激素性股骨头坏死,可能伴随髋关节痛、间歇性跛行、大腿肌肉萎缩等症状,应去骨科就诊。
- 4、 儿童股骨头坏死,可能伴随儿童髋部疼痛、间歇性跛行、大腿刺痛等症状,应去骨科就诊。
- 5、 老年股骨头坏死,可能伴随老人髋部疼痛、间歇性跛行、大腿肌肉萎缩等症状,应去骨科或老年科就诊。
- 易混淆症状
- 间歇性跛行、间歇性头晕、间歇性胃痛
- 相关检查
- 1、踝肱指数,踝肱指数用于间歇性跛行的诊断。
- 常见问诊内容
- 1. 描述间歇性跛行从什么时候开始,是否由什么明显的原因(饮食、生活起居的明显变化)引起?
- 2. 间歇性跛行的详细特征及发展过程,程度持续性加重?是否有得到缓解的时候?什么情况下能得到缓解?等
- 3.间歇性跛行是否伴随其他症状,如:风湿痛
- 4. 是否有自行使用药物?什么药物?使用药物后症状是否有得到缓解?
- 5. 有无药物过敏史?
- 6. 有无其他基础疾病?(糖尿病、高血压、痛风等)
间歇性跛行常见检查
间歇性跛行可能疾病
间歇性跛行用药
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间歇性跛行或是腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症的临床表现主要是:间歇性跛行,患者行走一段路程后出现大腿或小腿放射性疼痛,弯腰下蹲后缓解,再行走又可出现疼痛,典型的症状是下肢痛,但也有病例疼痛局限在腰及臀部。长时间站立、活动或腰过伸时症状加重,坐、卧或腰屈曲时减轻,此外,患者常描述下肢有放射性烧灼、麻木、胀痛或无力等。
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