鼻中隔穿孔病因

向您详细介绍鼻中隔穿孔的病理病因,鼻中隔穿孔主要是由什么原因引起的。

  一、病因

  1.鼻中隔粘膜下切除时,损伤中隔双侧对应部分的软组织。这是鼻中隔穿孔最常见的原因。鼻中隔电灼术操作不当,也可造成穿孔。

  2.鼻外伤导致鼻中隔损伤处理不当。

  3.鼻中隔脓肿处理不当。

  4.引起鼻中隔溃疡的疾病病程迁延过久。

  5.工业性或化学性烧伤。

  6.鼻特种传染病、全身急性传染病(白喉、猩红热)。

鼻中隔穿孔鉴别

向您详细介绍鼻中隔穿孔应该如何鉴别诊断。

  一、鉴别

  1、鼻腔干燥,常有脓痂形成,引起鼻塞及头痛,常有涕中带血或鼻出血,若穿孔在鼻中隔前段,呼吸时可有哨声,鼻中隔后段穿孔可无症状,鼻镜检查一般均易确诊。

  2、凡鼻中隔对称性肿胀,局部疼痛明显,伴有鼻梁和鼻尖红肿疼痛者,皆应仔细检查,经穿刺肿胀部位抽吸有脓即可确诊。

鼻中隔穿孔症状

向您详细介绍鼻中隔穿孔症状,尤其是鼻中隔穿孔的早期症状,鼻中隔穿孔有什么表现?得了鼻中隔穿孔会怎样?

  一、症状

  1、鼻腔干燥,有痂皮形成,引起鼻阻塞及头痛,并易发生鼻衄。鼻中隔前段小穿孔在呼吸时可发生吹哨声,如穿孔位于鼻中隔后段,可不显示任何症状。

鼻中隔穿孔并发症

向您详细介绍鼻中隔穿孔有哪些并发病症,鼻中隔穿孔还会引起哪些疾病?

鼻腔干燥,疼痛,结痂,瘙痒,出血、头痛

鼻中隔穿孔就诊

鼻中隔穿孔就诊指南针对鼻中隔穿孔患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:鼻中隔穿孔挂什么科室的号?鼻中隔穿孔检查前的注意事项?医生一般会问什么?鼻中隔穿孔要做哪些检查?鼻中隔穿孔检查结果怎么看?等等。鼻中隔穿孔就诊指南旨在方便鼻中隔穿孔患者就医,解决鼻中隔穿孔患者就诊时的疑惑问题。

  • 就诊前准备:

  • 常见问诊内容:

  • 建议就诊科室:

  • 最佳就诊时间:

  • 就诊时长:

  • 诊断标准:

  • 复诊频率/诊疗周期:

  • 重点检查项目:

鼻中隔穿孔检查

向您详细介鼻中隔穿孔应该做哪些检查,常用的鼻中隔穿孔检查项目有哪些。

常见检查:鼻腔内镜

  前鼻镜检查多可查见穿孔,有的需清除鼻腔痂皮后,方可看清穿孔。观察其穿孔大小、位置、形状。

鼻中隔穿孔治疗

向您详细介绍鼻中隔穿孔的治疗方法,治疗鼻中隔穿孔常用的西医疗法和中医疗法。鼻中隔穿孔应该吃什么药。

鼻中隔穿孔一般治疗

  一、西医治疗

  1、鼻中隔粘膜瓣修补法

  1)减张缝合法

  适用于位于鼻中隔前下方的小穿孔。局部表面和浸润麻醉后,将穿孔边缘去少许以形成新鲜创面。在穿孔边缘的前上方1~2cm处做一弧形切口,其长度应超过穿孔直径。自穿孔创缘分离鼻中隔两侧粘骨膜至弧形切口,以松解粘骨膜,然后将其向后下拉并覆盖穿孔,将此中隔软组织瓣膜片后下方1~2cm处,将其组织瓣膜牵拉向前上遮盖穿孔,并在穿孔的前上缘处缝合。

  2)鼻中隔粘膜瓣转位修补法

  在鼻中隔左侧粘膜上,自穿孔上方绕过穿孔后缘至穿孔下方,做一弧形切口。再自切口起点绕过穿孔前缘做另一弧形切口,两者汇合成一梭形,中间为穿孔,上下各为一三角形粘膜瓣,然后将穿孔上下两个三角形粘膜瓣自尖端向穿孔边缘剥离,形成以穿孔缘为蒂的粘膜瓣。将穿孔上面的粘膜瓣向下翻,下端粘膜瓣向上翻。这样便形成了穿孔部右侧粘膜。左侧穿孔的覆盖与单侧减张缝合法相同,但要保证粘膜瓣的宽度。

  2、鼻甲粘膜瓣修补法

  1)中鼻甲粘膜转位法

  将穿孔缘切除少许以形成新的创面。在同侧中鼻甲上做到“U”形切口,由上而下剥离粘膜瓣至蒂部,将此粘膜瓣向下翻盖于穿孔并将其缝合于穿孔周围的创缘上。对侧鼻腔填塞,2~3周后切断蒂部。

  2)下鼻甲粘膜转位法

  方法同上,所不同的是于下鼻甲表面做正“U”形切口,粘膜瓣向上翻盖于高于下鼻甲水平的鼻穿孔上。

  3、鼻底、鼻中隔粘膜修补法

  于一侧鼻腔下鼻道外侧壁做一前后方向切口,自此切口向下至鼻底,再向上分离粘骨膜和粘软骨膜,分离范围尽量大,向上可达穿孔上缘。对侧同法处理。然后在穿孔上缘前后向切取一窄条粘膜瓣,将双侧粘膜瓣向上转位位置盖于穿孔上,双侧分别对位缝合。

  4、鼻外组织游离移植法

  用于修补鼻中隔穿孔的鼻外组织为颞筋膜阔筋膜、胫骨骨膜等。游离移植片应略大于穿孔。于左侧鼻中隔穿孔的前方做一纵切口,自切口处用剥离子剥离穿孔周围粘膜,剥离范围距离穿孔边缘约0.5cm。将取下的筋膜自切口内放入并嵌置于穿孔周围已剥离开的两层粘膜间,然后用缝线固定,鼻腔内填塞压迫。

  5、非手术闭合法

  根据穿孔大小选择不同规格的“H”形硅胶钮扣,将其嵌置于穿孔部位,扣的两叶分别位于鼻中隔两侧,两叶中间的中心轴部位于穿孔正中。硅胶扣的两叶厚度应各1mm,中心轴直径5mm,宽度3mm。Facer用此法治疗成功率为72%。

鼻中隔穿孔护理

向您详细介绍鼻中隔穿孔应该如何护理,鼻中隔穿孔常见的护理办法有哪些。

鼻中隔穿孔一般护理

  多吃蔬菜、水果;忌吃茄子,吃茄子会让伤口浮肿,并引发炎症;不能喝酒;忌食海鲜类食物,不利于伤口长好,尽量少吃;少吃酱类色素较深食物,以免伤口颜色加深。

鼻中隔穿孔饮食

饮食适宜:1.宜吃胶原蛋白质含量高的食物;2.宜吃蛋白质以及氨基酸含量高的食物;3.宜吃铁元素、钙元素含量高的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
鸡 腿 菇 含有丰富的维生素B,且含有蛋白质、嘌呤碱都比较丰富,可促进本病手术后的组织愈合。 100g与菠菜同煮食用。
牛肉 含有蛋白质、钙质都比较丰富,可改善机体的免疫功能,促进组织的修复以及愈合。 500g与萝卜同炖食用。
猪皮 含有胶原蛋白质比较丰富,能够促进和改善组织的愈合。特别是对黏膜组织的愈合具有积极而重要的作用。 150g与萝卜同炖食用。
饮食禁忌:1.忌吃酸性重的食物;2.忌吃燥性的食物;3.忌吃含有碳酸的食物。
忌吃食物 忌吃理由 忌吃建议
碳酸饮料 含有碳酸,除了酸性对伤口的恢复具有一定的影响之外,碳酸对钙质也具有溶解作用。 宜吃果汁、牛奶、豆浆等食物。
土豆片 属于油炸食物,干燥不宜消化,容易上火,可诱发皮肤黏膜的感染形成疖子或者痈。 宜吃新鲜的蒸煮型土豆。
柠檬酸 含有丰富的柠檬酸以及维生素C,柠檬酸可影响机体对钙元素、锌元素的吸收。 宜吃豆浆以及果汁类的食物。

鼻中隔穿孔饮食原则

  一、有利伤口恢复食物:

  1、维生素类食品:维生素A,主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物中;维生素B2,在蛋白质、脂肪和糖的代谢过程中起酶的作用,是生长必需的物质;维生素B6,可调节中枢神经系统,稳定情绪,能协助产生抵抗力,促进皮肤健康;维生素C具有抗感染,促进伤口愈合,使皮肤光滑健康,主要存在于各种蔬菜、水果中.

  2、富含复方氨基酸食品:胶原中精氨酸和鸟氨酸水平、胶原沉积能促进患者伤口愈合,减小溃疡。主要食物有五谷类、鸡蛋、肉类、牛奶、豆腐、果仁等。、“医用蜂蜜”治疗创伤,能有效促进伤口愈合。蜂蜜具有清热、解毒、止痛、、生肌、长肉、敛疮之功效,能够促进伤口的愈合,可用来治疗烧伤、烫伤、虫咬伤等。蜂蜜中的葡萄糖氧化酶快速修复伤口的能力及杀菌功效,这种酶能确保蜂蜜中含有少量的有效杀菌剂——过氧化氢。同时,涂抹在皮肤上的蜂蜜有良好的密闭性,减少伤口和空气的接触,从而降低了被空气中的细菌感染的几率。临睡前取一满勺蜂蜜,加上少许椴树花、蜂蜜花、西番莲用温水冲制服用。

  3、鸽子汤和乌鱼汤有利于伤口愈合。将瘦肉剁碎,蒸熟,喝汁。

  4、补充与伤口愈合有关的微量元素有铜和锌。这些物质在人体内能进行调节,优先供应伤口的需要,一般不致缺乏。

  5、食疗注意事项:不要吃辛辣刺激的食物和甜食;饮食要均衡,清淡饮食为宜,多吃蔬菜、水果;忌吃茄子,吃茄子会让伤口浮肿,并引发炎症;不能喝酒;忌食海鲜类食物,不利于伤口长好,尽量少吃;少吃酱类色素较深食物,以免伤口颜色加深。

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