腹壁间疝病因
向您详细介绍腹壁间疝的病理病因,腹壁间疝主要是由什么原因引起的。
腹壁间疝疾病病因
一、发病原因
腹股沟斜疝疝囊突入腹壁层次间形成腹壁间疝的病因尚不清楚,综合文献,可能与下列因素有关。
1.疝的正常通道狭窄或闭塞 疝的正常通道狭窄或闭塞多见于睾丸下降不全患者。睾丸下降不全除与睾丸引带异常、睾丸发育不良等因素有关外,解剖异常、机械梗阻、筋膜覆盖阴囊入口、鞘状突未进入腹股沟管等亦是导致其发生的主要因素。由于睾丸下降不全多伴有鞘状突未闭并因此并发腹股沟斜疝,在疝的进展过程中,因腹股沟管和外环狭窄以及存有坚硬组织等阻碍等,疝的正常通道闭塞,疝块不能通过狭窄或被坚硬组织覆盖腹股沟管,可被推挤到腹壁组织间形成腹壁间疝。也有学者认为:当腹压突然增高时,腹内脏器强行扩张疝囊颈,大量疝内容物脱出。疝囊颈回缩时,疝内容物不能回纳,而突然增多的疝内容物强烈刺激并导致腹内斜肌、腹横肌及腹横肌筋膜收缩关闭腹股沟管,疝内容物未能进入正常通道而入腹膜与肌肉之间,或形成腹膜前腹壁间疝。
2.不恰当的疝带压迫 如疝带没有压在内环口处,而是压在内环口以下,当腹内压增高,疝块能突出但不能通过疝的正常通道进入腹股沟管和阴囊,而是突向腹壁组织间。
3.手法复位不当 在腹股沟斜疝嵌顿手法复位挤压时,因复位手法不当,将疝内容物强行挤过内环,未能全部还纳腹腔而嵌顿在疝囊颈处,形成腹膜前间隙疝。而且频繁的、不当的手法复位可造成疝囊壁与腹内环处周围组织薄弱松弛,也易诱发腹壁间疝。
二、发病机制
依据疝囊潜入的途径,腹壁间疝分为3种类型:
1.腹膜前间隙疝(preperitoneal hernia) 疝囊位于腹膜前与腹横肌之间,肠管嵌顿于疝囊颈处,该处隆起突向腹腔,腹膜与肌肉分离,此型腹壁间疝约占20%。
2.间隙疝(interstitial hernia) 疝囊位于各层肌肉之间,可在腹横肌与腹内斜肌之间,或腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间,约占60%。
3.腹外斜肌腱膜外疝(exteRNAl ablique musculoaponeurotic hernia of abdomen) 疝囊位于腹外斜肌腱膜外,约占20%。间隙疝疝囊的位置可在腹横筋膜与腹横肌之间、腹横肌与腹内斜肌之间或腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。少数腹壁间疝可能与腹股沟斜疝同时存在(有两个疝环或双疝)。
腹壁间疝鉴别
向您详细介绍腹壁间疝应该如何鉴别诊断。
腹壁间疝鉴别诊断
一、鉴别
嵌顿肿块较大,容易误诊为肿瘤或脓肿,需做各种检查,加以鉴别。
腹壁间疝症状
向您详细介绍腹壁间疝症状,尤其是腹壁间疝的早期症状,腹壁间疝有什么表现?得了腹壁间疝会怎样?
腹壁间疝症状诊断
一、症状
1、部分病人既往有腹股沟斜疝病史,此次嵌顿后自行或医生予以手法复位治疗,复位后疝块“消失”,但腹痛症状仍存在,且进行性加重。体检可见肠梗阻体征,斜疝侧睾丸位置升高,下腹部内环附近触及包块并有压痛。
2、少数患者可在突然屏气用力或剧烈咳嗽后,出现阵发性腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等肠梗阻症状,但无疝块脱出,下腹部内环附近处有触痛包块。
二、诊断
本病临床表现并无特异性,可无症状或症状模糊,如下腹部钝痛和酸胀感。一般很少因症状而就诊。有时肿块较小位于肌层不易触及,再加上腹外环空虚,极少被医生注意而漏诊。
1.病史 既往有腹股沟斜疝或腹股沟斜疝嵌顿病史。
2.临床表现 本次嵌顿后经手法复位治疗,疝块消失,但肠梗阻症状犹存并
进行性加重。病侧内环附近有压痛性包块。
3.辅助检查 X线透视或腹部拍片有肠梗阻征象;B超示下腹内环附近有异常气液体的肠管回声。
腹壁间疝并发症
向您详细介绍腹壁间疝有哪些并发病症,腹壁间疝还会引起哪些疾病?
腹壁间疝并发症
体检时,因肠段嵌闭或绞窄,表现肠梗阻症状,局部可有压痛性肿块。
腹壁间疝就诊
腹壁间疝就诊指南针对腹壁间疝患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:腹壁间疝挂什么科室的号?腹壁间疝检查前的注意事项?医生一般会问什么?腹壁间疝要做哪些检查?腹壁间疝检查结果怎么看?等等。腹壁间疝就诊指南旨在方便腹壁间疝患者就医,解决腹壁间疝患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备:
常见问诊内容:
建议就诊科室:
最佳就诊时间:
就诊时长:
诊断标准:
复诊频率/诊疗周期:
重点检查项目:
腹壁间疝检查
腹壁间疝治疗
向您详细介绍腹壁间疝的治疗方法,治疗腹壁间疝常用的西医疗法和中医疗法。腹壁间疝应该吃什么药。
腹壁间疝一般治疗
腹壁间疝西医治疗
一、手术治疗:
本病一经诊断,应急症手术。方法同腹股沟斜疝嵌顿手术。
二、预后:
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腹壁间疝护理
向您详细介绍腹壁间疝应该如何护理,腹壁间疝常见的护理办法有哪些。
腹壁间疝一般护理
腹壁间疝护理
1.保持健康体重。
2.坚持加强腹部肌肉锻炼。
3.积极预防、控制便秘,慢性咳嗽。
4.多吃高纤维食物。
5.避免免举、推挤、或拉扯重物;放弃吸烟恶习。
腹壁间疝饮食
腹壁间疝饮食原则
腹壁间疝饮食保健
一、腹壁间疝术后食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
术后帮助身体元气恢复的饮食:
1.吉林参4克,西洋参3克炖瘦肉。
2.冬菇4-5个炖瘦肉或鸡胸肉(饮汤)。
3.北芪15克,党参21克,淮山30克,莲子15克煲瘦肉。
4.土茯苓30克,生苡仁30克,元肉3枚煲草鱼或水鱼。
5.党参17克,茨实21克,杞子10克,苡仁15克煲瘦肉或鸡肉。
6.田七3克,人参(或红参)3克炖瘦肉或鸡肉。
二、腹壁间疝吃哪些对身体好?
1、一般病人术后6~12小时可进流质,如米汤,稀藕粉,菜汁,果汁等,第2日进软食或普食,如软饭,面条,鸡蛋糕,切碎煮熟的菜及肉等,以营养丰富易消化清淡饮食为主。
2、饮食方面可多吃营养丰富的食物.多吃粗纤维食物,如韭菜,芹菜,卷心菜,粗粮,豆类,竹笋,各种水果等。
3、保持大便通畅,可用海蜇、苦瓜、番薯等。
三、腹壁间疝最好不要吃哪些食物?
1、术后忌食易引起肠张气的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋等。
2、忌烟、酒、腻、油煎、霉变、腌制食物。
3、禁忌生蒜、芥菜等辛辣食物。
4、忌食过酸、过辣、过咸的食物。
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